患者男，54岁。心前区不适3年余，伴胸闷，咳嗽，咯血丝痰，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿，查体：心率118次/分，肝颈静脉反流征(+)。最可能的诊断是A.心包积液B.纤维素性心包炎C.病毒性心肌炎D.心功能不全E.肝硬化
患者男，54岁。心前区不适3年余，伴胸闷，咳嗽，咯血丝痰，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿，查体：心率118次/分，肝颈静脉反流征(+)。最可能的诊断是
A.心包积液
B.纤维素性心包炎
C.病毒性心肌炎
D.心功能不全
E.肝硬化
B.纤维素性心包炎
C.病毒性心肌炎
D.心功能不全
E.肝硬化
参考解析
解析：
相关考题：
患者，男，89岁。反复咳、痰、喘10年，加重伴下肢水肿1周入院。查体：体温37．8℃，血压140／80mmHg，心率110次／分钟，律齐，两肺闻及湿性哕音，肝肋下3厘米，肝颈静脉反流征阳性，双下肢凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是A.右心衰竭B.肝硬化C.高血压肾病D.急性肾炎E.慢性肾衰竭
患者，男，54岁。咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：心率118次/分，肺气肿体征，肝大，肝-颈静脉返流征(+)。最可能的诊断是A、心包积液B、纤维素性心包炎C、病毒性心肌炎D、右心衰E、肝硬化
患者，男，48岁。长期咳嗽、咳痰10余年，气急5年。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，双肺干、湿性啰音，肝大，肋下0.5cm，下肢轻度水肿。判定患者有无右心衰竭的主要依据是A、颈静脉充盈B、下肢水肿C、双肺干、湿啰音D、肝脏有无触痛E、肝颈静脉反流征阳性
患者男，54岁。心前区不适3年余，伴胸闷，咳嗽，咯血丝痰，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿，查体：心率118次/分，肝颈静脉反流征(+)。最可能的诊断是A、心包积液B、纤维素性心包炎C、病毒性心肌炎D、心功能不全E、肝硬化
肝性腹水A.腹痛1年余，既往有肝病史。体检腹部膨隆腹水征（+），腹壁静脉曲张，未及包块B.腹泻、有时低热，体检腹壁微膨隆，腹水征（±），腹肌稍有抵抗，右下腹有压痛，并可及条索状包块C.腹胀,下肢水肿伴心悸,胸闷,体检心界稍大,心率110次/分，双肺底少许水泡音，肝大,腹水征(+)D.胸闷、气短、伴腹胀及下肢水肿。体检心界不大，颈静脉充盈,肝颈静脉回流征(+)，腹水征(+)E.常腹胀、腹痛，有时腹泻，为黏液便，受凉、劳累、情绪波动时可加重。体检肠鸣音稍亢进，余无异常
患者，男，54岁。咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：桶状胸，双侧呼吸动度减低，心率118次/分，律齐，肝大，肝-颈静脉回流征(+)。目前最主要的诊断是A、自发性气胸B、病毒性心肌炎C、心包积液D、右心功能不全E、慢性阻塞性肺气肿
女性，45岁。胸闷心悸8年余，加重伴咳嗽，双下肢水肿1月余，既往有风湿热病史。查体：BP130／80 mmHg，脉搏70次／分，两肺散在湿啰音，伴少许哮鸣音。心率85次／分，律不齐，心前区可闻及舒张期杂音，双下肢水肿。为明确诊断应进一步做哪些检查A．血常规B．ECGC．胸片D．心脏彩超E．心肌酶
女性，34岁。胸闷、气短1月余，伴干咳。查体：R 22次／分，BP 90／80mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干、湿性啰音，心率90次／分，律齐，心音低而遥远， P2无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。其心浊音界可能为A．靴型B．梨型C．烧瓶样D．向左扩大E．普大心
患者，男，48岁。长期咳嗽、咳痰10余年，气急5年。查体：口唇发绀，颈静脉充盈，双肺干、湿性啰音，肝大，肋下0.5cm，下肢轻度水肿。判定患者有无右心衰竭的主要依据是A.颈静脉充盈B.下肢水肿C.双肺干、湿啰音D.肝脏有无触痛E.肝颈静脉反流征阳性
患者，男性，54岁，咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：心率118次／分，肺气肿体征，肝大，肝-颈静脉返流征(+)。最可能的诊断是( )A.右心功能不全B.病毒性心肌炎C.心包积液D.肝硬化E.纤维素性心包炎
患者，男性，54岁，咳嗽气喘病史20年，近年来出现下肢水肿。查体：肺气肿体征，肝大，肝一颈静脉反流征(+)。最可能的诊断是( )A.右心功能不全B.病毒性心肌炎C.肝硬化D.心包积液E.纤维素性心包炎
患者，女，34岁。胸闷、气促1月余，伴干咳。查体：R22次/分，BP90/80mmHg。端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干、湿啰音，心率90次/分，律齐，心音低而遥远，P无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。其心浊音界最可能为（）A、普大心B、向左扩大C、靴形D、烧瓶样E、梨形
患者女，70岁，因“胸闷，心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷，便秘。查体：肥胖，颜面、眼睑及手皮肤水肿，毛发稀疏；心界扩大，HR60次/min，律齐，心音低钝；肝肋下3指，肝颈静脉回流征（＋）；双下肢胫前黏液性水肿。给予甲状腺激素替代后，作为调整甲状腺激素替代剂量的依据是（）A、静息时心率B、静息时血压C、胸闷发作次数D、尿量E、水肿消退情况
患者，男，55岁，咳嗽、咳痰、憋喘8年，加重伴双下肢水肿10天。查体：肺部干湿啰音，心率120次／分，肝肋下3cm，轻触痛，颈静脉反流征(+)，首选下列哪种治疗（）A、强心剂B、利尿剂C、兴奋剂D、控制感染E、化痰、止咳、平喘
单选题患者，男性，54岁，咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：心率118次/分钟，肺气肿体征，肝大，肝颈静脉回流征（+）。最可能的诊断是（ ）。A心包积液B纤维素性心包炎C病毒性心肌炎D右心功能不全E肝硬化
单选题某男，54岁。咳嗽气喘病史20年，近1年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：心率116次/分钟，肺气肿体征，肝大，肝颈静脉回流征(+)，最可能的诊断是（ ）。A胸腔积液B纤维素性心包炎C病毒性心肌炎D右心功能不全E肝硬化
多选题患者男，40岁，乏力、厌食、盗汗半年余，未予重视，近一周来咳嗽，伴明显胸闷、心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，两肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率80次/分，心音略低钝，未闻及杂音，叩诊心界略扩大。该患者若治疗不及时将出现大量心包积液，可能出现的体征有（）A颈静脉充盈BKussmaul征C脉压变大D肺肝界下移E心包压塞F第一心音亢进GEwart征H奇脉I心界缩小J相对缓脉
单选题患者男，54岁。心前区不适3年余，伴胸闷，咳嗽，咯血丝痰，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿，查体：心率118次/分，肝颈静脉反流征(+)。最可能的诊断是A心包积液B纤维素性心包炎C病毒性心肌炎D心功能不全E肝硬化
单选题患者女，70岁，因“胸闷，心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷，便秘。查体：肥胖，颜面、眼睑及手皮肤水肿，毛发稀疏；心界扩大，HR60次/min，律齐，心音低钝；肝肋下3指，肝颈静脉回流征（＋）；双下肢胫前黏液性水肿。给予甲状腺激素替代后，作为调整甲状腺激素替代剂量的依据是（）。A静息时心率B静息时血压C胸闷发作次数D尿量E水肿消退情况
单选题患者女，70岁，因“胸闷，心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷，便秘。查体：肥胖，颜面、眼睑及手皮肤水肿，毛发稀疏；心界扩大，HR60次/min，律齐，心音低钝；肝肋下3指，肝颈静脉回流征（＋）；双下肢胫前黏液性水肿。最可能的诊断是（）。A冠心病、心力衰竭B肾病综合征、心力衰竭C甲状腺功能减退、心力衰竭D甲状腺功能减退、冠心病、心力衰竭E甲状腺功能减退、肾病综合征
单选题患者，男，55岁，咳嗽、咳痰、憋喘8年，加重伴双下肢水肿10天。查体：肺部干湿啰音，心率120次／分，肝肋下3cm，轻触痛，颈静脉反流征（+），首选下列哪种治疗（）A强心剂B利尿剂C兴奋剂D控制感染E化痰、止咳、平喘
单选题患者，男，56岁，咳嗽气喘病史20年，近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体：心率118次/分钟，肺气肿体征，肝大，肝颈静脉回流征（+）。其最可能的诊断是（ ）。A心包积液B肝硬化C病毒性心肌炎D右心功能不全E纤维素性心包炎
单选题患者，女，34岁。胸闷、气促1月余，伴干咳。查体：R22次/分，BP90/80mmHg。端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干、湿啰音，心率90次/分，律齐，心音低而遥远，P无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。其心浊音界最可能为（）A普大心B向左扩大C靴形D烧瓶样E梨形