43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疽,心率110次/分,动脉血氧分压75mmHg,中心静脉压9cmHO,尿比重1.010,尿蛋白(+)。考虑该患者目前已发生A.急性肾小管坏死B.呼吸衰竭C.严重脱水D.心力衰竭E.慢性肾小管坏死

43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疽,心率110次/分,动脉血氧分压75mmHg,中心静脉压9cmHO,尿比重1.010,尿蛋白(+)。

考虑该患者目前已发生
A.急性肾小管坏死
B.呼吸衰竭
C.严重脱水
D.心力衰竭
E.慢性肾小管坏死

参考解析

解析:本例为重症急性胰腺炎并发休克,经治疗后血压稳定,动脉血氧分压不低,中心静脉压在正常范围内,故可排除心力衰竭、呼吸衰竭和严重脱水。本例出现少尿、尿比重低,不是肾前性少尿,应考虑已发生急性肾小管坏死。

相关考题:

男性.42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36h,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压12.8/8kPa(96/60mmHg),中心静脉压0.98kPa(10cmH2O),呼吸22次/分,动脉血氧分压11.5kPa(66mmHg),尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑患者已发生A、心功能不全B、肺功能衰竭C、肾功能衰竭D、血容量不足E、体内抗利尿激素分泌过多

患者,男性,46岁,患急性重症胰腺炎,监测心率106次/分,血压96/60mmHg,呼吸频率22次/分,动脉血氧分压66mmHg,尿量10ml/h,尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是( )A.心功能不全B.呼吸衰竭C.肾衰竭D.血容量E.体内抗利尿激素分泌过多

患者,男,46岁。患急性重症胰腺炎,体格检查:心率106次/分,血压96/60mmHg,呼吸22次/分,动脉血氧分压66mmHg,尿量10ml/h,尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是A、心功能不全B、肺衰竭C、肾衰竭D、血容量不足E、体内抗利尿激素分泌过多

43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48小时,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疸,心率110次/分,动脉血氧分压75mmhg,中心静脉压9cmH2O,尿比重1.010,尿蛋白+如患者少尿已2天.出现气促.查血肌酐645μmol/L,血钾6.5mmol/L,应首选以下何种疗法:A. 严格限制水钠摄人B. 静脉使用钙剂C. 袢利尿剂D. 扩血管药物E. 透析疗法

43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48小时,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疸,心率110次/分,动脉血氧分压75mmhg,中心静脉压9cmH2O,尿比重1.010,尿蛋白+患者不会出现下列哪项检查异常:A. 血红蛋白100g/LB. 血肌酐每日平均增加≥44. 2μmol/LC. 血pH值常低于7. 35D. 尿渗透浓度低于350mmol/LE. 尿钠<20mmol/L

43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48小时,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疸,心率110次/分,动脉血氧分压75mmhg,中心静脉压9cmH2O,尿比重1.010,尿蛋白+考虑该患者目前已发生:A. 肝肾综合征B. 呼吸衰竭C. 心力衰竭D. 严重脱水E. 急性肾小管坏死

43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48小时,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疸,心率110次/分,动脉血氧分压75mmhg,中心静脉压9cmH2O,尿比重1.010,尿蛋白+如经治疗病情好转,则下列哪种情况是该患者肾功能开始恢复的标志:A. 血肌酐正常B. 水肿消失C. 进行性尿量增多D. 血钾降至正常E. 尿比重上升

43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疽,心率110次/分,动脉血氧分压75mmHg,中心静脉压9cmHO,尿比重1.010,尿蛋白(+)。患者不会出现下列哪项检查异常A.尿钠<20mmol/LB.血肌酐每日平均增加≥4.2μmol/LC.尿渗透浓度低于350mmol/LD.血pH值常低于7.35E.尿钠<20mmol/L

患者,男性,42岁,患急性重症胰腺炎,监测心率106次/分,血压96/60mmHg,呼吸22次/分,动脉血氧分压66mmHg,尿量10ml/h,尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是A:心功能不全B:肺衰竭C:肾衰竭D:血容量不足E:肝功能衰竭

患者男性,46岁。患急性重症胰腺炎,监测心率106次/分,血压96/60mmHg,呼吸频率22次/分,动脉血氧分压66mmHg,尿量10ml/h,尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是A.心功能不全B.肺衰竭C.肾衰竭D.血容量不足E.体内抗利尿激素分泌过多

患者,男性,42岁。患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺及其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压96/60mmHg,中心静脉压10cmHO,呼吸22次/分,动脉血氧分压66mmHg,尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑患者已经发生了A.心功能不全B.肺功能衰竭C.肾衰竭D.血容量不足E.体内抗利尿激素分泌过多

患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmH2O。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO275mmHg。此时应首选的治疗措施是()。(提示如患者少尿2d,出现气促;实验室检查:SCr642μmol/L,血钾6.4mmol/L。)A、严格限制水、钠摄入B、静脉使用钙剂C、给予袢利尿药D、给予血管扩张药E、透析疗法F、甲泼尼龙冲击治疗G、以休息及对症治疗为主H、给予环磷酰胺

43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疸,心率110次/分,动脉血氧分压75mmHg,中心静脉压9cmHO,尿比重1.010,尿蛋白(+)。考虑该患者目前已发生()A、急性肾小管坏死B、呼吸衰竭C、严重脱水D、心力衰竭E、急性肾小管坏死

43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疸,心率110次/分,动脉血氧分压75mmHg,中心静脉压9cmH2O,尿比重1.010,尿蛋白(+)。患者不会出现下列哪项检查异常()A、尿钠<20mmol/LB、血肌酐每日平均增加≥4.2μmol/LC、尿渗透浓度低于350mmol/LD、血pH值常低于7.35E、尿钠<20mmol/L

患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmH2O。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO275mmHg。经治疗患者病情好转,肾功能开始恢复的标志是()。A、血肌酐正常B、水肿减退C、水肿消失D、进行性尿量增多E、血钾降至正常F、尿相对密度上升G、尿相对密度下降

患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmH2O。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO275mmHg。针对该患者,应密切观察的内容包括()。A、意识状态B、血压C、呼吸D、脉搏E、肾功能F、电解质G、血pH值H、尿量

男性,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压12.8/8kPa(96/60mmHg),中心静脉压0.98kPa(10cmHO),呼吸22次/分,动脉血氧分压11.5kPa(66mmHg),尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑病人已发生()A、心功能不全B、肺功能衰竭C、肾功能衰竭D、血容量不足E、体内抗利尿激素分泌过多

男性,42岁。患重型急性胰腺炎伴休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压96/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,呼吸22次/分,动脉血氧分压66mmHg,尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑患者已并发()A、心功能不全B、肺功能障碍C、肾功能障碍D、血容量不足E、体内抗利尿激素分泌过多

43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疸,心率110次/分,动脉血氧分压75mmHg,中心静脉压9cmH2O,尿比重1.010,尿蛋白(+)。考虑该患者目前已发生()A、急性肾小管坏死B、呼吸衰竭C、严重脱水D、心力衰竭E、慢性肾小管坏死

43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疸,心率110次/分,动脉血氧分压75mmHg,中心静脉压9cmHO,尿比重1.010,尿蛋白(+)。患者不会出现下列哪项检查异常()A、尿钠20mmol/LB、血肌酐每日平均增加≥4.2μmol/LC、尿渗透浓度低于350mmol/LD、血pH值常低于7.35E、尿钠20mmol/L

单选题43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疸,心率110次/分,动脉血氧分压75mmHg,中心静脉压9cmH2O,尿比重1.010,尿蛋白(+)。患者不会出现下列哪项检查异常()A尿钠<20mmol/LB血肌酐每日平均增加≥4.2μmol/LC尿渗透浓度低于350mmol/LD血pH值常低于7.35E尿钠<20mmol/L

单选题患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmH2O。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO275mmHg。经治疗患者病情好转,肾功能开始恢复的标志是()。A血肌酐正常B水肿减退C水肿消失D进行性尿量增多E血钾降至正常F尿相对密度上升G尿相对密度下降

单选题患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmH2O。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO275mmHg。该患者目前已发生()。A肝肾综合征B呼吸衰竭C心力衰竭D严重脱水E急性肾小管坏死F休克G尿毒症

多选题患者女,43岁,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量约10ml/h,无黄疸。查体:P110次/min,R24次/min,BP90/60mmHg;CVP9cmH2O。实验室检查:尿蛋白(+),尿相对密度1.010;PaO275mmHg。针对该患者,应密切观察的内容包括()A意识状态B血压C呼吸D脉搏E肾功能F电解质G血pH值H尿量

单选题43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疸,心率110次/分,动脉血氧分压75mmHg,中心静脉压9cmHO,尿比重1.010,尿蛋白(+)。考虑该患者目前已发生()A急性肾小管坏死B呼吸衰竭C严重脱水D心力衰竭E急性肾小管坏死

单选题43岁男性患者,患重症急性胰腺炎,并发低血压48h,经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后,现尿量每小时约15ml,血压90/60mmHg,呼吸24次/分,无黄疸,心率110次/分,动脉血氧分压75mmHg,中心静脉压9cmH2O,尿比重1.010,尿蛋白(+)。考虑该患者目前已发生()A急性肾小管坏死B呼吸衰竭C严重脱水D心力衰竭E慢性肾小管坏死