男性，50岁。全程无痛肉眼血尿1年，膀胱镜检查见膀胱三角区有4cm×5cm肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为移行细胞癌Ⅲ级，B超示肿瘤浸润达肌层外12。该病人应如何治疗( )A.化疗和放疗B.电灼术C.膀胱部分切除术D.全膀胱切除术
男性，50岁。全程无痛肉眼血尿1年，膀胱镜检查见膀胱三角区有4cm×5cm肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为移行细胞癌Ⅲ级，B超示肿瘤浸润达肌层外12。
该病人应如何治疗( )
A.化疗和放疗
B.电灼术
C.膀胱部分切除术
D.全膀胱切除术
A.化疗和放疗
B.电灼术
C.膀胱部分切除术
D.全膀胱切除术
参考解析
解析：按TNM标准，肿瘤浸润深肌层(肌层外12)属T2b期。膀胱癌的治疗，以手术治疗为主。根据肿瘤病理情况并结合病人全身情况来选择手术方式。分化不良的较大的T2b肿瘤，如全身情况允许，无其他手术禁忌证，应行全膀胱切除术。
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男性，50岁。血尿。膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为T3期。最佳的治疗方案应为A、化疗+放疗B、肿瘤切除术C、膀胱部分切除术D、膀胱全切除E、髂内动脉栓塞
男，50岁，血尿，膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤，无蒂，表而有坏死，活检为T3期，最佳的治疗方案应为A.化疗+放疗B.肿瘤切除术C.膀胱部分切除术D.膀胱全切除E.髂内动脉栓塞
男，50岁，血尿，膀胱镜检见膀胱三角区有4cmX5cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为T3期，最佳的治疗方案应为A.化疗+放疗B.肿瘤切除术C.膀胱部分切除术D.膀胱全切除E.髂内动脉栓塞
男性，50岁。全程无痛肉眼血尿1年，膀胱镜检查见膀胱三角区有4cm×5cm肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为移行细胞癌Ⅲ级，B超示肿瘤浸润达肌层外12。按TNM标准，该病人属( )A.B.C.D.
患者，59岁，2月来反复出现无痛性肉眼血尿，膀胱镜检见膀胱三角区有4?cm×5?cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为T3期，最佳的治疗方案是A、化疗+放疗B、髂内动脉栓塞C、膀胱部分切除术D、膀胱全切除E、肿瘤切除术
男性，50岁。全程无痛肉眼血尿1年，膀胱镜检查见膀胱三角区有4cmX5cm肿瘤， 无蒂，表面有坏死，活检为移行细胞癌Ⅲ级，B超示肿瘤浸润达肌层外1/2。该病人应如何治疗A.化疗和放疗 B.电灼术C.膀胱部分切除术 D.全膀胱切除术
男性，50岁。全程无痛肉眼血尿1年，膀胱镜检查见膀胱三角区有4cmX5cm肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为移行细胞癌III级，B超示肿瘤浸润达肌层外1/2。按TNM标准，该病人属A.T1期B.T2n期C.T2b期D.T3期
男性，50岁。全程无痛肉眼血尿1年，膀胱镜检查见膀胱三角区有4cmX5cm肿瘤， 无蒂，表面有坏死，活检为移行细胞癌Ⅲ级，B超示肿瘤浸润达肌层外1/2。.按TNM标准，该病人属A. T1 期 B. T2a 期C. T2b 期 D. T3 期
男，68岁，无痛全程肉眼血尿2周。尿细胞学检查发现有肿瘤细胞。B超膀胱左侧壁直径1.7cm新生物物，未侵犯膀胱肌层。膀胱镜见膀胱左侧壁直径1.7cm乳头样新生物，带蒂。活检膀胱乳头状移行细胞癌Ⅱ级。分析需补充的检查；如无其他异常病变，应怎样治疗?
男，46岁，反复无痛性全程肉眼血尿6个月余，血尿未经治疗，自行消失，血尿时偶有片状血凝块，无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，查体无阳性发现；B超检查，双肾及输尿管无异常，膀胱内发现实质占位，大小2．5×2．5cm。考虑膀胱肿瘤。镜检见肿瘤位于膀胱三角区，活检确诊为膀胱移行细胞癌Ⅰ级，CT示肿瘤未侵犯到膀胱肌层，该患者肿瘤分期可能是（）A、TisB、TaC、T1D、T2E、T3F、T4
男性，46岁。反复无痛性全程肉眼血尿6个月。偶有块状血凝块，无尿频、尿急、尿痛等症状。查体：无阳性体征发现。B超检查：双肾及输尿管正常，膀胱内发现实质占位，大小2.5cm×2.5cm。临床考虑膀胱肿瘤可能性大。肿瘤的分期应属于（提示：检查发现肿瘤位于膀胱三角区，活检病理报告为膀胱移行细胞癌Ⅰ级。肿瘤未侵犯到膀胱肌层。）（）A、Tis期B、TA期或T1期C、T3期D、T2或T3a期E、T3b期F、T4期
问答题男，68岁，无痛全程肉眼血尿2周。尿细胞学检查发现有肿瘤细胞。B超膀胱左侧壁直径1.7cm新生物物，未侵犯膀胱肌层。膀胱镜见膀胱左侧壁直径1.7cm乳头样新生物，带蒂。活检膀胱乳头状移行细胞癌Ⅱ级。分析需补充的检查；如无其他异常病变，应怎样治疗?
多选题男，46岁，反复无痛性全程肉眼血尿6个月余，血尿未经治疗，自行消失，血尿时偶有片状血凝块，无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，查体无阳性发现；B超检查，双肾及输尿管无异常，膀胱内发现实质占位，大小2．5×2．5cm。考虑膀胱肿瘤。镜检见肿瘤位于膀胱三角区，活检确诊为膀胱移行细胞癌Ⅰ级，CT示肿瘤未侵犯到膀胱肌层，该患者肿瘤分期可能是（）ATisBTaCT1DT2ET3FT4
单选题血尿病人，膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为T3期，最佳的治疗方案应为（）A化疗+放疗B肿瘤切除术C膀胱部分切除术D膀胱全切除E髂内动脉栓塞