男孩,11岁。平素"健康"。来诊前玩耍中突然呕吐,开始为胃内容物,后为大量咖啡样物,连续呕吐3次,量约500ml,急来医院。病后无明显腹痛,未发热,但自觉头晕。家族史中其母亲及外祖父患有"十二指肠球溃疡"。体格检查:体温36.1℃,脉搏112次/分,血压14.5/7.0kPa(109/53mmHg)。发育良好,面色及口唇、甲床苍白,皮肤未见出血点。无黄疸,无蜘蛛痣。心肺正常,腹平软,剑突下轻压痛,无包块。肝、脾不大。四肢温暖,脉搏有力。最可能的诊断A、消化性溃疡合并出血B、食管胃底静脉曲张破裂出血C、腹型过敏性紫癜出血D、梅克尔憩室并消化道出血E、支气管扩张并大量咯血
男孩,11岁。平素"健康"。来诊前玩耍中突然呕吐,开始为胃内容物,后为大量咖啡样物,连续呕吐3次,量约500ml,急来医院。病后无明显腹痛,未发热,但自觉头晕。家族史中其母亲及外祖父患有"十二指肠球溃疡"。体格检查:体温36.1℃,脉搏112次/分,血压14.5/7.0kPa(109/53mmHg)。发育良好,面色及口唇、甲床苍白,皮肤未见出血点。无黄疸,无蜘蛛痣。心肺正常,腹平软,剑突下轻压痛,无包块。肝、脾不大。四肢温暖,脉搏有力。最可能的诊断
A、消化性溃疡合并出血
B、食管胃底静脉曲张破裂出血
C、腹型过敏性紫癜出血
D、梅克尔憩室并消化道出血
E、支气管扩张并大量咯血
相关考题:
病人,男性,40岁,3年前出现上腹腹胀,伴恶心、呕吐,未诊治。近一周来呕吐频繁,伴反酸、嗳气,进食后腹胀加重,呕吐约4次/天,量约80-100ml,含隔夜胃内容物。无咖啡样液体,肛门无停止排便、排气。无发热、畏寒、黄疸等症状。1.该病人突出症状是什么?首先考虑什么原因所致?2.为确定呕吐原因,还需要收集哪些信息?
某低位小肠梗阻的患者,可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状,其呕吐物的性质应是下列哪~种A、呕吐棕黄色带粪臭的内容物B、呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物C、剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液D、呕吐大量酸酵宿食E、喷射性呕吐
老年女性,长年服用吲哚美辛(消炎痛),昨夜突然出现呕吐咖啡样胃内容物约300ml,伴上腹痛,为明确诊断下列哪项最有价值()A、急诊胃镜B、X线钡透C、H2-阻滞剂试验治疗D、饮水超声E、胃液分析
某低位小肠梗阻的患者,可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状,其呕吐物的性质应是下列哪一种()。A、呕吐棕黄色带粪臭的内容物B、呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物C、剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液D、呕吐大量酸酵宿食E、喷射性呕吐
男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。应做哪些影像学检查()A、MRIB、USC、ECTD、CTE、X线数字减影血管造影F、消化道造影
男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。还应做哪些检查()A、实验室检查:①血白细胞;②血、尿淀粉酶B、AFP与CEAC、胃淀粉酶测定D、血糖测定E、心肌酶测定F、胰岛素水平测定
患儿女,8个月,因“呕吐1个月”来诊。呕吐物为胃内容物和黄色胆汁样物,多在进食后1h出现,尿、粪正常。腹部查体:未见异常。最有可能的诊断是()A、消化道溃疡B、肠梗阻C、胃食管反流D、胃扭转E、先天性幽门肥厚性狭窄
单选题符合胃癌出血临床特点的是()A突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便B突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血、黑便C上腹痛伴乏力,食欲减退,进行性消瘦,呕吐咖啡色或暗红色血D突发呕血,量较多,有血凝块,黑便伴头晕E开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体
单选题男孩,11岁。平素"健康"。来诊前玩耍中突然呕吐,开始为胃内容物,后为大量咖啡样物,连续呕吐3次,量约500ml,急来医院。病后无明显腹痛,未发热,但自觉头晕。家族史中其母亲及外祖父患有"十二指肠球溃疡"。体格检查:体温36.1℃,脉搏112次/分,血压14.5/7.0kPa(109/53mmHg)。发育良好,面色及口唇、甲床苍白,皮肤未见出血点。无黄疸,无蜘蛛痣。心肺正常,腹平软,剑突下轻压痛,无包块。肝、脾不大。四肢温暖,脉搏有力。最可能的诊断()A消化性溃疡合并出血B食管胃底静脉曲张破裂出血C腹型过敏性紫癜出血D梅克尔憩室并消化道出血E支气管扩张并大量咯血
单选题患儿男,18个月,因“反复呕吐1个月,加重1周”来诊。呕吐3~4次/d,呕吐物为胃内容物,非喷射样,无咖啡渣样物,多在进食后1h出现。无腹泻、发热。查体:未见异常。胸、腹X线片:未见异常。腹部B型超声:胃肠及肝、胆、脾、胰未见异常。上消化道钡餐造影:胃食管反流Ⅲ级。可能的诊断有()A消化性溃疡B肠梗阻C胃食管反流D胃扭转E肠旋转不良F先天性幽门肥厚性狭窄
单选题符合食管胃底静脉曲张破裂出血临床特点的是()A突发恶心呕吐,呕吐物最初为咖啡渣样物,后为暗红色血液,伴黑便B突发右上腹阵发性剧痛,向右肩背部放射,伴呕血、黑便C上腹痛伴乏力,食欲减退,进行性消瘦,呕吐咖啡色或暗红色血D突发呕血,量较多,有血凝块,黑便伴头晕E开颅手术后突然自胃管内流出暗红色血性液体
单选题男,28岁。大量饮酒后中上腹疼痛5小时,同时伴恶心呕吐1小时,呕吐物为胃内容物,含有胆汁样物,无咖啡样液,呕吐后不缓解,并感腹痛逐渐扩散至全腹,逐渐出现腹胀,发热,因而来院就诊。应做哪些影像学检查()。AMRIBUSCECTDCTEX线数字减影血管造影F消化道造影