患者,男,62岁。右上腹持续胀痛半月余,伴恶寒发热,口苦咽干。检查:巩膜轻度黄染,右上腹压痛,轻度反跳痛,右上腹可触及边缘不清的压痛包块,舌红苔黄腻,脉弦数。其治法是A.通里攻下,活血化瘀B.清胆利湿,通气通腑C.活血化瘀,行气止痛D.疏肝利胆,清热利湿E.疏肝理气,利胆排石

患者,男,62岁。右上腹持续胀痛半月余,伴恶寒发热,口苦咽干。检查:巩膜轻度黄染,右上腹压痛,轻度反跳痛,右上腹可触及边缘不清的压痛包块,舌红苔黄腻,脉弦数。其治法是

A.通里攻下,活血化瘀

B.清胆利湿,通气通腑

C.活血化瘀,行气止痛

D.疏肝利胆,清热利湿

E.疏肝理气,利胆排石


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患者,男,62岁。右上腹持续胀痛半月余,伴恶寒发热,口苦咽干。检查:巩膜轻度黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛,右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻,脉弦数。其治法是A.通里攻下,活血化瘀B.清热解毒,活血祛瘀C.活血化瘀,行气止痛D.疏肝利胆,清热利湿E.疏肝理气,利胆排石

患者,女,54岁。右上腹持续胀痛半月余,伴恶寒发热,恶心呕吐,便秘尿赤。检查:巩膜轻度黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛,右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻,脉弦数。其治法是A.清热解毒,活血祛瘀B.活血化瘀,行气止痛C.通里攻下,活血化瘀D.疏肝理气,利胆排石E.疏肝利胆,清热利湿

患者,男,62岁。右上腹持续胀痛半月余,伴恶寒发热,口苦咽干。查体:巩膜轻度黄染,右上腹压痛,轻度反跳痛,右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻,脉弦数。其中医治法为A、通里攻下,活血化瘀B、清胆利湿,通气通腑C、活血化瘀,行气止痛D、疏肝利胆,清热利湿E、疏肝理气,利胆排石

患者,女性,40岁。右上腹疼痛1天。查体:巩膜黄染,体温39℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石,如果不及时处理最容易出现A.胆管破裂B.胆囊穿孔C.胆源性肝脓肿D.胆道出血E.胆漏

患者,男性,33岁,右上腹疼痛月余,搬重物后突发全腹剧痛,轻度贫血貌,血压90/60mmHg (12.0/8.0kPa),巩膜轻度黄染;肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未触及;腹部弥漫性压痛,可疑反跳痛,腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是A、腹部B超B、查肝功能C、AFP+SGPTD、腹腔穿刺抽液检查E、胃镜检查

患者,女性,40岁。阵发性右上腹绞痛伴畏寒发热1天。查体:体温38.7℃,巩膜轻度黄染,右上腹压痛及轻度肌紧张。血常规:WBC 16.4x109/L。首选的辅助检查是A.腹部平片B.磁共振胆胰管造影(MRCP)C.经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)D.腹部B超检查E.CT

男性,39岁,右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。查体:体温38.7℃,巩膜轻度黄染,右上腹压痛及轻度肌紧张,血常规: WBC 18.4×109/L。首选的辅助检查方法是A.经皮肝穿刺胆管造影(PTC)B.磁共振胆胰管造影(MRCP)C.经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)D.腹部B超检查E.静脉胆道造影

男,68 岁,皮肤及巩膜黄染 2 周,无腹痛及发热,查体:皮肤巩膜明显黄染,右上腹可触及肿大的胆囊,张力高,无压痛,最可能诊断

患者,男,62岁。右上腹持续胀痛半月余,伴恶寒发热,恶心呕吐,便秘尿赤。检查:巩膜轻度黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛,右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻,脉弦数。其治法是A.疏肝理气,利胆排石B.活血化瘀,行气止痛C.通里攻下,活血化瘀D.疏肝利胆,清热利湿E.清热解毒,活血祛瘀

患者,女,64岁。右上腹持续胀痛半月余,伴恶寒发热,恶心呕吐,便秘尿赤。查体:巩膜轻度黄染,右上腹压痛、轻度反跳痛,右上腹可触及边缘不清的压痛包块。舌红苔黄腻,脉弦数。其治法是A.清热解毒,活血祛瘀B.通里攻下,活血化瘀C.活血化瘀,行气止痛D.疏肝理气,利胆排石E.清胆利湿,通气通腑

女性,58岁,反复发作性右上腹绞痛3年,寒战、高热伴皮肤黄染1天。 患者3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。1天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高热,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。 既往6年前因“胆囊结石、胆囊炎”行胆囊造瘘术,3月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。无心脏、肾疾患,无肝炎或结核史。 查体:T39℃,P98次/分,BP140/80mmHg。神清合作,皮肤巩膜黄染,心肺未见异常。腹平坦,可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛,无肌紧张、反跳痛,未及肿物,肝脾未触及,肠鸣音可闻。 辅助检查:Hb150g/L,WBC29.7×109/L,总胆红素30μmol/L,直接胆红素24.9μmol/L,余肝功、电解质均在正常范围。

患者男,45岁,持续发热,体温38~39℃,右上腹部持续性胀痛,伴右肩部疼痛5d。查体:一般情况较差,肉眼可疑黄疸,右上腹压痛伴轻度肌紧张,无反跳痛。肋缘下可触及肝脏,边钝,质软,触痛阳性。继往有阿米巴痢疾病史。为明确诊断,首选的检查是()A、肝穿刺活检B、B超检查C、CT检查D、核素扫描E、肝动脉造影

女性,62岁,反复右上腹疼痛,发热伴尿黄4年:前天又出现右上腹绞痛,发冷,发热,尿黄来诊。下列体征均对本病诊断有意义,但除外()A、胆囊肿大B、Murphy征阳性C、胆囊点压痛阳性D、巩膜黄染E、季肋点压痛阳性

女患者,42岁,进食后突发右上腹痛、恶心呕吐、伴寒战发热。查体:巩膜黄染,心肺听诊正常、腹软、右上腹压痛、无反跳痛、肝脾未触及,最可能的诊断是()。A、急性胃肠炎B、肝脓肿C、胆总管结石D、幽门梗阻E、急性出血坏死性肠炎

患者,女性,40岁。阵发性右上腹绞痛伴畏寒发热1天。查体:体温38.7℃,巩膜轻度黄染,右上腹压痛及轻度肌紧张。血常规:WBC16.4×109/L。首选的辅助检查是()A、腹部平片B、磁共振胆胰管造影(MRCP)C、经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)D、腹部B超检查E、CT

患者,男性,56岁。巩膜、皮肤黄染半月余。无腹痛,黄疸无波动。查体:皮肤巩膜黄染,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。对鉴别黄疸性质最有意义的检查是()A、CTB、腹部超声C、肝功能测定D、淀粉酶测定E、ERCP

八岁女孩,右上腹痛半月,伴发热、皮肤黄染3天,查体:皮肤巩膜黄染,心肺无异,腹软,无压痛,肝区有叩痛,肠鸣音正常。B超肝稍大,胆管内见平行强光带。蛔虫成虫引起的症状是()A、发热B、咽部不适C、肺部啰音D、气喘E、腹痛

患者女性,63岁,进食油腻后突发右上腹疼痛2天,向右肩放射,伴发热、恶心、呕吐,查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征(+)。为明确诊断首选的检查是().A、MRIB、CTC、ERCPD、立位腹平片E、腹部B超

男,7岁,阵发性右上腹绞痛,伴呕吐,发作间歇期症状完全消失。查:体温37.2℃,巩膜无黄染,右上腹轻度深压痛,无肌紧张,可能为()A、急性胆囊炎B、十二指肠溃疡C、胆石症D、胆道蛔虫病E、化脓性胆管炎

单选题八岁女孩,右上腹痛半月,伴发热、皮肤黄染3天,查体:皮肤巩膜黄染,心肺无异,腹软,无压痛,肝区有叩痛,肠鸣音正常。B超肝稍大,胆管内见平行强光带。蛔虫成虫引起的症状是( )A发热B咽部不适C肺部啰音D气喘E腹痛

单选题患者女,46岁。右上腹疼痛伴发热3天就诊,查:体温38.5℃,血压正常,巩膜轻度黄染,右上腹有轻压痛,首选的辅助检查是( )AB超B静脉胆道造影C口服胆囊造影D经皮肝穿刺胆道造影E经内镜逆行胆胰管造影

单选题患者,男性,43岁,突然右上腹绞痛,并出现寒战高热,于16小时后出现明显黄疸。检查:意识尚清楚,巩膜及周身黄染,BPl30/70mmHg,体温38.5℃,右上腹轻度压痛,此病最可能有()ACourvoisier征BMurphy征CChareot征DGrey-Turner征EReynauld征

单选题男,7岁,阵发性右上腹绞痛,伴呕吐,发作间歇期症状完全消失。查:体温37.2℃,巩膜无黄染,右上腹轻度深压痛,无肌紧张,可能为()A急性胆囊炎B十二指肠溃疡C胆石症D胆道蛔虫病E化脓性胆管炎

单选题女患者,42岁,进食后突发右上腹痛、恶心呕吐、伴寒战发热。查体:巩膜黄染,心肺听诊正常、腹软、右上腹压痛、无反跳痛、肝脾未触及,最可能的诊断是()。A急性胃肠炎B肝脓肿C胆总管结石D幽门梗阻E急性出血坏死性肠炎

单选题患者,男,8岁,阵发性右上腹绞痛,伴呕吐,发作间歇期症状完全消失。查体:体温37.2℃,巩膜无黄染,右上腹轻度深压痛,无肌紧张。可能的诊断为(  )。A十二指肠溃疡B急性胆囊炎C胆石症D胆道蛔虫病E化脓性胆管炎

单选题患者男,35岁,右上腹隐痛1个月余,突发腹痛1h,轻度贫血貌,血压12/8kPa(90/60mmHg),巩膜轻度黄染。肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未及,腹部弥漫性压痛,可疑反跳痛,腹腔积液征阳性。腹膜炎的主要体征是().A腹式呼吸受限B腹胀C压痛及反跳痛D移动性浊音E肠鸣音减弱