男性，20岁。反复咳嗽、咳痰量多2年。今天突然咳鲜血300ml，无发热、消瘦。听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是A. 大叶性肺炎B. 肺结核C. 支气管扩张D. 风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄E. 肺脓肿
男性，20岁。反复咳嗽、咳痰量多2年。今天突然咳鲜血300ml，无发热、消瘦。听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是
A. 大叶性肺炎
B. 肺结核
C. 支气管扩张
D. 风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄
E. 肺脓肿
B. 肺结核
C. 支气管扩张
D. 风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄
E. 肺脓肿
参考解析
解析： 患者青年男性，持续反复咳嗽、咯痰量多，突发咯血300ml（支气管扩张的典型症状），无发热、消瘦，右下肺闻及小水泡音（气管内分泌物增多引起），应首先考虑的是支气管扩张（C对）。大叶性肺炎（P46）（A错）起病急骤，主要表现为寒战、高热、胸痛，痰量较少，带血丝或呈铁锈色，查体有肺实变体征。肺结核（P64）（B错）的咳嗽较轻，多呈干咳或少量粘液痰，常有午后潮热、消瘦、乏力、盗汗等症状。风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄（P299）（D错）有咯血症状，但咳嗽通常在夜间睡眠或劳动后出现，为干咳或泡沫痰，常伴呼吸困难，查体见左心房扩大，能闻及舒张期杂音。肺脓肿（P58-P59）（E错）主要表现为发热、咳嗽伴大量脓臭痰，慢性患者多有贫血、消瘦、杵状指等表现。
相关考题：
患者，男，20岁。反复咳嗽，咳痰量多已2年。今天突然咯鲜血300ml，无发热，不消瘦。听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.肺脓肿
患者，男，20 岁，反复咳嗽，咯痰量多已2 年。今天突然咳鲜血300ml，无发热，不消瘦。听诊：右下 肺闻及小水泡音。应首先考虑的是：（）A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.肺脓肿
患者，男，44岁，一周前上感伴咳嗽，三小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体：体温37.3℃，血压正常，双肺叩清，右下肺可闻及中小水泡音，心尖部可闻及Ⅲ／6级收缩期吹风样杂音，最可能的诊断为A、肺结核伴空洞B、支气管扩张C、肺梗死D、肺炎球菌性肺炎E、风湿性心脏瓣膜病
男，30岁，发冷发热10d，咳嗽、胸痛、咳脓血性痰，痰量多，每日约300ml～500ml。体检：左下肺有支气管呼吸音及水泡音，胸片示左下肺有片状影，并有透光区。诊断首先考虑（ ）A．肺脓肿B．肺癌合并感染C．支气管扩张感染D．肺炎E．肺结核合并感染
男性，44岁，1周前上感伴咳嗽，3小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体：体温37.3℃，血压正常，双肺叩清，右下肺可闻中小水泡音。最可能的诊断为A、肺结核病伴空洞B、支气管扩张症C、肺梗死D、肺炎球菌性肺炎E、风湿性心脏瓣膜病
男性，45岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是A、肺结核B、肺脓肿C、慢性支气管炎D、支气管扩张E、支气管肺癌
患者，男，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多，吸烟史。近I周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml,查体：杵状指,左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是A、肺炎球菌肺炎;B、肺脓肿;C、支气管肺炎;D、支气管扩张感染;E、支原体肺炎;
患者男性，75岁。因咳嗽、咳痰来医院就诊，静脉输液时发生急性肺水肿，此时患者最典型的症状是()A.发绀，烦躁不安B.心慌，血压下降C.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰D.呼吸困难，两肺闻及哮鸣音E.听诊心前区可闻及"水泡音"
男性，40岁，慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1周来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是A．肺脓肿B．肺炎球菌肺炎C．支气管肺炎D．支气管扩张感染E．支原体肺炎
患者男性，44岁，一周前患“上感”，发热、咳嗽，3h前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往痰中带鲜血史。查体：体温 37.3℃，血压正常，双肺叩诊清音，右下肺可闻中小水泡音，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音。最可能的诊断为A．肺结核病伴空洞B．肺梗死C．支气管扩张症D．肺炎球菌性肺炎E．风湿性心脏瓣膜病
患者，男，20岁，反复咳嗽，咯痰量多已2年。今天突然咳鲜血300ral，无发热。不消瘦。听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是( )A．大叶性肺炎B．肺结核C．支气管扩张D．风湿性心脏病二尖瓣狭窄E．肺脓肿
患者，男，20岁，反复咳嗽，咳痰量多已2年。今日突然咯鲜血300ml，无发热，不消瘦，听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是A．大叶性肺炎B．肺结核C．支气管扩张D．风湿性心脏病二尖瓣狭窄E．肺脓肿
男性，40岁。慢性咳嗽、咳痰病史近20年，早晚咳痰重，痰量多。无吸烟史。近1同来发热，咳黄色脓痰，时有痰中带血，每日痰量约300ml。：查体：杵状指，左肺底可及固定性大水泡音。以下最可能的诊断是( )A.肺炎球菌肺炎B.肺脓肿C.支气管肺炎D.支气管扩张感染
男性，30岁，5天前上感伴咳嗽，2小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带血病史。查体：体温：37.2℃，双肺叩清，右下肺可闻及水泡音。该病的典型影像学表现为A、双轨征B、心影增大C、肺纹理紊乱、空洞、密度增高影混合存在D、远端肺血管影消失E、双肺毛玻璃样
男性，30岁，5天前上感伴咳嗽，2小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带血病史。查体：体温：37.2℃，双肺叩清，右下肺可闻及水泡音。最可能的诊断为A、肺结核伴空洞B、肺栓塞C、支气管扩张D、心衰E、肺炎球菌肺炎
患者，男，20岁，反复咳嗽，咳痰量多已2年。今天突然咳鲜血300ml，无发热，不消瘦。听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄E.肺脓肿
患者.男，20岁，反复咳嗽，咯痰量多已2年。今天突然咯鲜血300ml。无发热，不消瘦。听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是（）。A、大叶性肺炎B、肺结核C、支气管扩张D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄E、肺脓肿
20岁，男性，平素健康，受凉后发热，咳嗽，咳铁锈色痰，体温持续3天均在39．4～40．3℃之间。谚病人最可能见到的体征是（）A、肝脾肿大B、双肺可闻及哮鸣音C、双肺可闻及水泡音D、右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音E、右下肺叩诊实音，呼吸音消失
男性，60岁，农民，反复咳嗽、咳脓痰，间断少量咯血50余年，大咯血1天。体检：右下肺闻及中水泡音，X线胸片示右下肺纹理增粗、紊乱，可见卷发影。最可能的诊断是（）。A、支气管扩张症B、肺癌C、肺炎D、肺结核E、慢性阻塞性肺疾病
患者，男，20岁，反复咳嗽，咳痰量多已2年。今天突然咳鲜血300ml，无发热，不消瘦。听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是（）A、大叶性肺炎B、肺结核C、支气管扩张D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄E、肺脓肿
单选题男性，60岁，农民，反复咳嗽、咳脓痰，间断少量咯血50余年，大咯血1天。体检：右下肺闻及中水泡音，X线胸片示右下肺纹理增粗、紊乱，可见卷发影。最可能的诊断是（）。A支气管扩张症B肺癌C肺炎D肺结核E慢性阻塞性肺疾病
单选题患者.男，20岁，反复咳嗽，咯痰量多已2年。今天突然咯鲜血300ml。无发热，不消瘦。听诊：右下肺闻及小水泡音。应首先考虑的是（）。A大叶性肺炎B肺结核C支气管扩张D风湿性心脏病二尖瓣狭窄E肺脓肿
单选题患儿，8岁。起病2天，发热39℃，微恶风，微汗出，咳嗽渐加剧，咳剧喘促，咳痰黄稠，咽红，舌质红，苔薄黄，听诊两肺闻及干啰音、右下肺少许细湿啰音。其诊断是（ ）。A百日咳，痰火阻肺证B感冒，风热感冒证，夹痰兼证C咳嗽，痰热咳嗽证D肺炎喘嗽，风热闭肺证E哮喘，热性哮喘证
单选题患者 ，男性 ，75岁 。因咳嗽 、咳痰来医院就诊 ，静脉输液时发生急性肺水肿 ，此时患者最典型的症状是A发绀，烦躁不安B心慌，血压下降C咳嗽，咳粉红色泡沫样痰D呼吸困难，两肺闻及哮鸣音E听诊心前区可闻及“水泡音”