男，17 岁。双下肢出血点伴关节痛 2 周，水肿 1 周。实验室检查：尿红细胞 30-40/HP，尿蛋白 4.2g/d，血浆白蛋白 28g/l，肾免疫病理示 IgA 沉积于系膜区。A.IgA.肾病（多以血尿为主的比较无其他表现的较轻的肾病，与题干不符合）B.狼疮肾炎C.过敏性紫癜肾炎（有明显肾外表现和诱因，时间上病程上也可以说的过去）D.乙肝病毒相关性肝炎E.原发性肾病综合征(如题干如果考虑肾综也应该为继发性的)
男，17 岁。双下肢出血点伴关节痛 2 周，水肿 1 周。实验室检查：尿红细胞 30-40/HP，尿蛋白 4.2g/d，血浆白蛋白 28g/l，肾免疫病理示 IgA 沉积于系膜区。
A.IgA.肾病（多以血尿为主的比较无其他表现的较轻的肾病，与题干不符合）
B.狼疮肾炎
C.过敏性紫癜肾炎（有明显肾外表现和诱因，时间上病程上也可以说的过去）
D.乙肝病毒相关性肝炎
E.原发性肾病综合征(如题干如果考虑肾综也应该为继发性的)
B.狼疮肾炎
C.过敏性紫癜肾炎（有明显肾外表现和诱因，时间上病程上也可以说的过去）
D.乙肝病毒相关性肝炎
E.原发性肾病综合征(如题干如果考虑肾综也应该为继发性的)
参考解析
解析：
相关考题：
男，17岁。双下肢出血点伴关节痛2周，水肿l周。实验室检查：尿红细胞30～40/高倍视野，尿蛋白4.2g/d，血Alb28g/L。肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为( )A.IgA肾病B.原发性肾病综合征C.过敏性紫癜肾炎D.狼疮肾炎E.乙肝病毒相关性肾炎
男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白(++++)，红细胞(++)。Scr122umol/L。血浆白蛋白28g/L。肾活检提示：肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积。该病人首选治疗药物是A、环磷酰胺B、环孢素AC、霉酚酸酯D、糖皮质激素E、硫唑嘌呤
男，17岁。双下肢出血点伴关节痛2周，水肿1周。实验室检查：尿红细胞30～40／高倍视野，尿蛋白4.2g／d，血ALB28g／L。肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为A、IgA肾病B、原发性肾病综合征C、过敏性紫癜肾炎D、狼疮肾炎E、乙肝病毒相关性肾炎
男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++），红细胞（++）。Crl22μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为A.系膜增生性肾炎 B.系膜毛细血管性肾炎C.脂性肾病 D.膜性肾病
男性，35岁。双下肢水肿2周。查体：血压 130/80 mmHg,双肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++),红细胞（++)。 Scr 122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若肾活检示：肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为A.系膜增生性肾小球肾炎B.系膜毛细血管性肾小球肾炎C.微小病变性肾病D.局灶节段性贤小球硬化E.膜性肾病
男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++），红细胞（++）。Scr 122μmol/L。血浆白蛋白28g/l。为明确病理类型下列检查应选A、肾活检 B、双肾超声 C、肾CT D、尿蛋白定量 E、血脂
男，36岁。双下肢水肿1月余。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（++++），红细胞（++），Scr130μmol/L，血浆白蛋白28g/L若肾活检示：肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为（）A、系膜增生性肾小球肾炎B、系膜毛细血管性肾小球肾炎C、微小病变性肾病D、局灶节段性肾小球硬化E、膜性肾病
男，34岁，双下肢水肿2周，血压180/100mmHg，尿蛋白（+），红细胞10-15/HP，Cr165μmol/L，血浆白蛋白31g/L。进一步检查首选（）A、肾活检B、肾CTC、肾MRID、IVPE、核素肾图
配伍题女性，26岁。反复口腔溃疡、关节痛2年，伴光敏感，2周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：Pro(+++)，RBC10～20/HP，血ANA(+)。肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生，内皮细胞增生，内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积，部分新月体形成。免疫荧光检查：IgA(++)，IgG(+++)，IgM(+++)，C1(++)，C3(++)，FRA(++)，沿毛细血管壁及系膜区呈颗粒样及团块样沉积（ ）|女性，52岁。关节痛及双下肢水肿2年，加重3周。化验：血Rt：WBC3.0×10/L，Hb78g/LPLT6×10/L；尿Rt：PRO(+++)，RBC8～10/HP，血ANA(+)。肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生，基膜不均质增厚，上皮下.基膜内及内皮下嗜复红蛋白沉积。免疫荧光检查：IgA(++)，IgG(++)，IgM(++)，C1(++)，C3(++)，FRA(++)，沿毛细血管壁及系膜区呈颗粒样及团块样沉积（ ）|女性，40岁。双下肢水肿1年，加重2周，伴双膝关节痛1周。化验：尿Pro(+++)，RBC1～3/HP；血Rt：WBC4.0×10/L，Hb100g/L；HBsAb(+)。肾穿刺：基膜弥漫增厚，钉突形成，上皮下嗜伊红蛋白沉积。免疫荧光检查检查：IgA(-)，IgG(++)，IgM(+)，C1(-)，C3(++)，FRA(-)，沿毛细血管壁呈颗粒样沉积（ ）A狼疮性肾炎(Ⅲ型)B狼疮性肾炎(Ⅳ型)C狼疮性肾炎(Ⅴ型)D乙型肝炎病毒相关性肾炎E特发性膜性肾病
单选题患者女，35岁。双下肢水肿1周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：尿蛋白（++++），红细胞（++）。SCr122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若肾活检示肾小球系膜轻度增生，系膜区可见免疫复合物沉积，最可能的诊断为（）A系膜增生性肾小球肾炎B局灶节段性肾小球硬化C微小病变性肾病D系膜毛细血管性肾小球肾炎E膜性肾病
单选题男，34岁，双下肢水肿2周，血压180/100mmHg，尿蛋白（+），红细胞10-15/HP，Cr165μmol/L，血浆白蛋白31g/L。进一步检查首选（）A肾活检B肾CTC肾MRIDIVPE核素肾图