急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A、中度贫血B、预后不佳C、以急性肾炎综合征起病D、肾功能急剧恶化E、早期出现急性肾衰竭

急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为

A、中度贫血
B、预后不佳
C、以急性肾炎综合征起病
D、肾功能急剧恶化
E、早期出现急性肾衰竭

参考解析

解析:本题选C。
急性肾小球肾炎:于链球菌感染后1~3周发生血尿、蛋白尿、水肿和高血压,甚至少尿及氮质血症等急性肾炎综合征表现,伴血清C3下降,病情于发病8周内逐渐减轻至完全恢复正常者,即可诊断为急性肾炎。其特点为急性起病,患者出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压。病理类型为毛细血管内增生性肾小球肾炎。本病治疗以休息及对症治疗为主,急性肾衰竭病例应予透析,不宜应用激素及细胞毒药物。
急进性肾小球肾炎:起病过程与急性肾小球肾炎相似,但除急性肾炎综合征外,常早期出现少尿、无尿及肾功能急剧恶化为特征。病理类型为新月体肾小球肾炎。治疗以针对急性免疫介导性炎症病变的强化治疗(强化血浆置换疗法、甲泼尼龙冲击伴环磷酰胺治疗)以及对症治疗为主。
本题主要考虑两者的诊断与鉴别诊断。

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