患者，女，32岁，已婚。因：“停经30周，右下腹疼痛伴发热、恶心、呕吐1天”就诊，诊断为妊娠合并急性阑尾炎。下列处理错误的是：A.在积极抗感染治疗的同时，尽快手术治疗B.无论腹膜炎症严重与否，均应放置腹腔引流管C.可给予头孢哌酮及甲硝唑抗感染治疗D.可给予硫酸镁及黄体酮治疗
患者，女，32岁，已婚。因：“停经30周，右下腹疼痛伴发热、恶心、呕吐1天”就诊，诊断为妊娠合并急性阑尾炎。下列处理错误的是：
A.在积极抗感染治疗的同时，尽快手术治疗
B.无论腹膜炎症严重与否，均应放置腹腔引流管
C.可给予头孢哌酮及甲硝唑抗感染治疗
D.可给予硫酸镁及黄体酮治疗
B.无论腹膜炎症严重与否，均应放置腹腔引流管
C.可给予头孢哌酮及甲硝唑抗感染治疗
D.可给予硫酸镁及黄体酮治疗
参考解析
解析：一经确诊妊娠合并急性阑尾炎，在给予大剂量广谱抗生素的同时，为防止炎症扩散，应尽快行手术治疗，A选项说法正确。阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎、盆腔感染严重或子宫、胎盘已有感染征象时，应考虑剖宫产，同时行子宫次全切除术，并需放引流。腹膜炎不严重时，不放置引流，B选项说法错误。妊娠合并急性阑尾炎时，可给予头孢哌酮及甲硝唑抗感染治疗，C选项说法正确。阑尾手术后3～4日内，给予宫缩抑制药及镇静药，如静脉滴注利托君、硫酸镁，也可口服沙丁胺醇，肌注黄体酮注射液，口服维生素E和肌注绒促性素等，以减少流产与早产的发生，D说法选项正确。故本题正确答案为B。
相关考题：
患者，女，30岁，已婚。停经56天，阴道少量出血1周，下腹胀痛伴肛门坠胀。检查：宫颈有摇举痛，宫体稍大变软，右附件变粗，压痛明显，尿妊娠试验(±)。应首先考虑的是A．异位妊娠流产B．宫内妊娠流产C．月经后期合并附件炎D．妊娠合并阑尾炎E．葡萄胎
患者，男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。对于该患者，陈述正确的护理问题是A、急性阑尾炎B、疼痛：炎症引起C、恶心、呕吐：疼痛导致D、组织灌注量不足：因为呕吐E、体温过高：体温38.9℃与炎症有关属于主观资料的是A、右下腹疼痛B、恶心、呕吐C、体温38.9℃D、右下腹压痛、反跳痛E、急性面容
根据下列条件，回答 34～35 题：患者男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。第34题：属于主观资料的是（ ）。A．右下腹疼痛B．恶心、呕吐C．体温38.9℃D．右下腹压痛、反跳痛E．急性面容
女，24岁，因腹痛就诊。有停经史，有慢性阑尾炎病史。要鉴别输卵管妊娠和慢性阑尾炎急性发作，最重要的鉴别点是A．是否为右下腹疼痛B．有无右下腹反跳痛C．有无停经史D．有无白细胞增多E．有无阴道流血伴休克
患者女,30岁,已婚。停经50 d后阴道少量出血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。体格检查:患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。血压 80／50 mmHg。妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一包块,压痛。阴道后穹隆穿刺抽出5 ml不凝血,本例可能的诊断为 A、异位妊娠B、先兆流产C、急性阑尾炎D、黄体破裂E、急性输卵管炎
一女性患者，30岁，自诉有“子宫肌瘤”史。因停经5天右下腹持续性剧烈疼痛4小时，伴恶心、呕吐急诊入院。检查：体温38.5度，下腹部压痛及反跳痛，以右下腹尤为明显。外阴正常，阴道内无积血，宫口闭，子宫中位，3个月妊娠大小，质中，右侧壁突起，有明显压痛，附件区未扪及肿块。尿妊娠试验(+)，白细胞计数21x109/L。该病例诊断应考虑()。A、先兆流产B、妊娠合并阑尾炎C、急性盆腔炎D、子宫肌瘤肉瘤样变E、妊娠合并子宫肌瘤红色变性
患者，男性，58岁，因转移性右下腹痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。属于主观资料的是A.右下腹疼痛B.恶心、呕吐C.体温38．9℃D.右下腹压痛、反跳痛E.急性面容
某患者，停经64天，突然发生剧烈腹痛，伴恶心、呕吐、阴道有少量流血、有排便感。体检：血压70/50mmHg，下腹压痛（+），宫颈举痛（+），下腹部有移动性浊音，最可能诊断为A、难免流产B、急性阑尾炎C、先兆流产D、不全流产E、异位妊娠
患者，男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。属于主观资料的是A.右下腹疼痛B.恶心、呕吐C.体温38.9℃D.右下腹压痛、反跳痛E.急性面容
患者，男性，58岁。因转移性右下腹疼痛20小时伴发热、恶心、呕吐，以“急性阑尾炎”收住院。入院时患者呈急性面容，扶入病房，查体：体温38.9℃，右下腹压痛、反跳痛。对于该患者，陈述正确的护理问题是A.急性阑尾炎B.疼痛：炎症引起C.恶心、呕吐：疼痛导致D.组织灌注量不足：因为呕吐E.体温过高：体温38.9℃与炎症有关
患者，女性，30岁，近2天出现上腹部疼痛，恶心、呕吐。查：T37．8℃，右下腹麦氏点处压痛。查血象：白细胞12．5×109／L，诊断为急性阑尾炎。问：急性阑尾炎的早期症状（）A、恶心、呕吐B、腹痛C、发热D、便秘E、腹泻
女，28岁，已婚，平时月经规则，现停经50天，有早孕反应，尿HCG（+），无阑尾炎病史，近3天来突感右下腹痛，伴发热，体温38～38.7℃，查体时发现腹肌紧张，右下腹压痛明显。最不可能的诊断是（）A、宫外孕B、妊娠合并急性阑尾炎C、右卵巢肿瘤扭转合并感染D、妊娠合并急性淋菌性盆腔炎E、妊娠合并右侧输卵管结石
患者女，30岁，已婚。停经50d后阴道少量出血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。体格检查：患者面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显。血压80/50mmHg。妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一包块，压痛。阴道后穹隆穿刺抽出5ml不凝血，本例可能的诊断为（）A、异位妊娠B、先兆流产C、急性阑尾炎D、黄体破裂E、急性输卵管炎
女，25岁，已婚，停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛，今晨突然右下腹剧烈疼痛，难以忍受，来院就诊。查体：患者面色苍白，口唇色淡，腹部稍膨隆，右下腹压痛明显。血压80／60mmHg。妇科检查：子宫稍大，较软，右附件区触及一压痛之包块，阴道后穹隆穿刺得到不凝血，可能为（）A、输卵管妊娠流产B、输卵管间质部妊娠破裂C、急性阑尾炎D、黄体破裂E、急性输卵管炎
单选题女，28岁，已婚，平时月经规则，现停经50天，有早孕反应，尿HCG（+），无阑尾炎病史，近3天来突感右下腹痛，伴发热，体温38～38.7℃，查体时发现腹肌紧张，右下腹压痛明显。最不可能的诊断是（）A宫外孕B妊娠合并急性阑尾炎C右卵巢肿瘤扭转合并感染D妊娠合并急性淋菌性盆腔炎E妊娠合并右侧输卵管结石
单选题某女，26岁，已婚，平素月经规律，现停经50天，有早孕反应，尿HCG(+)，无阑尾炎病史，近3天来突感右下腹疼，伴发热，38℃～38.7℃，查体时发现腹肌紧张，右下腹压痛明显，请回答下列问题：最不可能的诊断是（ ）A宫外孕B右卵巢肿瘤扭转合并感染C妊娠合并急性阑尾炎D妊娠合并急性淋菌性盆腔炎E妊娠合并右侧输尿管结石