患者，男，60岁。咳嗽，咳痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常，两肺散在干、湿啰音，血白细胞110×10/L，中性粒细胞0.8。应首先考虑的是A.急性支气管炎B.慢性支气管炎急性发作C.肺结核D.支气管哮喘E.肺癌
患者，男，60岁。咳嗽，咳痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常，两肺散在干、湿啰音，血白细胞110×10
/L，中性粒细胞0.8。应首先考虑的是
/L，中性粒细胞0.8。应首先考虑的是A.急性支气管炎
B.慢性支气管炎急性发作
C.肺结核
D.支气管哮喘
E.肺癌
B.慢性支气管炎急性发作
C.肺结核
D.支气管哮喘
E.肺癌
参考解析
解析：慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症，每年发病持续3个月，连续2年或者2年以上，临床以咳嗽、咳痰为主要症状，本患者主要症状为咳嗽、咳痰，且病史有5年，应首先考虑本病，近1周来患者症状加重，考虑慢性支气管炎急性发作。而急性支气管炎虽亦以咳嗽、咳痰为主要症状，但为急性发作，病程一般不超过3周，而本患者病史已有5年反复发作史，与本题不符。肺结核是感染结核菌后引起的肺部疾病，而本病多有低热、咳嗽、咯血、消瘦等表现，或者出现呼吸困难，与本题不符。而支气管哮喘主要以喘憋为主，肺部听诊为喘鸣音。肺癌可有胸痛，咳血，呼吸困难，体重下降等表现。
相关考题：
患者，男，60岁。咳嗽，吐痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常，两+肺散在干、湿性哕音，血白细胞11．0×109／L，中性粒细胞0．8。首先考虑的是A.急性支气管炎B.慢性支气管炎急性发作C.肺结核D.支气管哮喘E.肺癌
男性，50岁。慢性咳嗽，反复发作10余年，近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现：A、两肺可闻及散在哮鸣音B、两肺可闻及散在湿啰音C、两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音D、可闻及胸膜摩擦音E、两肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音
患者，男，60岁。咳嗽，吐痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常，两肺散在干、湿啰音，血白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.8。应首先考虑的是A．急性支气管炎B．慢性支气管炎急性发作C．肺结核D．支气管哮喘E．肺癌
患者，男，60岁。咳嗽，吐痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常，两肺散在干、湿性啰音，血白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.8。首先考虑的是A. 急性支气管炎B. 慢性支气管炎急性发作C. 肺结核D. 支气管哮喘E. 肺癌
男性，50岁。慢性咳嗽，反复发作10余年，近3天来咳嗽、气喘、发热。肺部听诊有何异常发现：A.两肺可闻及散在湿啰音B.两肺可闻及散在哮鸣音C.两肺可闻及支气管肺泡呼吸音和湿啰音D.两肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音E.可闻及胸膜摩擦音
患者，男，60岁。咳嗽，咳痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常，两肺散在干、湿啰音．血白细胞1.0×10/L，中性粒细胞0.8。应首先考虑的是A.急性支气管炎B.慢性支气管炎急性发作C.肺结核D.支气管哮喘E.肺癌
患者，男，60岁。咳嗽，吐痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常，两肺散在干、湿啰音，血白细胞11.0×10/L，中性粒细胞0.8。应首先考虑的是A.急性支气管炎B.慢性支气管炎急性发作C.肺结核D.支气管哮喘E.肺癌
患者，男，60岁。咳嗽，吐痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常.两肺散在干、湿罗音。血白细胞11.O×109/L，中性粒细胞0.8。应首先考虑的是（）。A、急性支气管炎B、慢性支气管炎急性发作C、肺结核D、支气管哮喘E、肺癌
患者，男，60岁。咳嗽，咳痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常，两肺散在干、湿啰音，血白细胞110×109/L，中性粒细胞0.8。应首先考虑的是（）A、急性支气管炎B、慢性支气管炎急性发作C、肺结核D、支气管哮喘E、肺癌
患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11．9×10／L，中性90％，血Cr86μmol／L，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（+），白细胞（+）（其中30％以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（++），血Cr519μmol／L该患者如需进一步确诊，最有诊断价值的检查是（）A、超声检查B、IVPC、逆行肾盂造影D、膀胱镜检查E、肾活检病理检查
患者，男，60岁，反复咳嗽、咳痰、憋喘8年，加重5天，多在冬季变凉后发作。查体：双肺散在哮鸣音，右下肺可闻及湿啰音。首选下列哪项治疗措施（）A、控制感染B、氧疗C、解痉、平喘D、止咳、祛痰E、强心、利尿
患者，男，60岁。咳嗽，咳痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常，两肺散在干、湿啰音．血白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.8。应首先考虑的是（）A、急性支气管炎B、慢性支气管炎急性发作C、肺结核D、支气管哮喘E、肺癌
基于以下病例：施女士，58岁。咳嗽、咳痰10年，近３年来出现活动后气急，并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。两肺闻及哮鸣音及细湿啰音，血白细胞9.6³109/Ｌ，中性粒细胞0.8，酸性粒细胞0.06。首选的处理措施是（）A、氧疗B、止咳祛痰C、控制感染D、解痉平喘E、气雾疗法
单选题患者，男，60岁。咳嗽,咳痰，反复发作5年,近1周症状加重。检查：体温正常,两肺散在干、湿啰音，血白细胞11.0×109／L，中性粒细胞80％。应首先考虑的是（ ）。A急性支气管炎B慢性支气管炎急性发作C肺结核D支气管哮喘E肺癌
单选题患者，男，60岁。咳嗽，吐痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常.两肺散在干、湿罗音。血白细胞11.O×109/L，中性粒细胞0.8。应首先考虑的是（）。A急性支气管炎B慢性支气管炎急性发作C肺结核D支气管哮喘E肺癌
单选题患者，男，60岁。咳嗽，咳痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常，两肺散在干、湿啰音．血白细胞1.0×109/L，中性粒细胞0.8。应首先考虑的是（）A急性支气管炎B慢性支气管炎急性发作C肺结核D支气管哮喘E肺癌
单选题患者，男，60岁。咳嗽，咳痰，反复发作5年，近1周症状加重。检查：体温正常，两肺散在干、湿啰音，血白细胞110×109/L，中性粒细胞0.8。应首先考虑的是（）A急性支气管炎B慢性支气管炎急性发作C肺结核D支气管哮喘E肺癌
单选题患者，男，60岁。反复咳嗽、咳痰10年。近3年每当秋冬发病，天气变暖后逐渐减轻。检查：两肺闻及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是（ ）。A肺结核B肺癌C支气管扩张D支气管哮喘E慢性支气管炎
单选题基于以下病例：施女士，58岁。咳嗽、咳痰10年，近３年来出现活动后气急，并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘息加重。两肺闻及哮鸣音及细湿啰音，血白细胞9.6³109/Ｌ，中性粒细胞0.8，酸性粒细胞0.06。病人在一阵剧烈咳嗽后病情突然变化，出现严重呼吸困难伴右侧胸痛，发绀，大汗。可能出现的并发症是（）A心力衰竭B肺性脑病C心肌梗死D气胸E肺梗死
多选题患者女，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，气喘10年余，加重伴下肢水肿1周”来诊。既往有高血压病史10余年。查体：体温37.8℃，血压145/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），口唇发绀，双下肺散在湿啰音和哮鸣音，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿，白细胞9.3×10/L，中性粒细胞0.78。患者入院后应常规进行的检查是（）。A心电图B胸部X线片C肺功能测定D动脉血气分析E血生化检查F超声心动图
单选题病人女性，58岁，咳嗽咳痰10年，近3年来出现活动性气急并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘患加重。两肺闻及哮鸣音及湿啰音，白细胞9．6×109/L，中性粒细胞0．8，酸性粒细胞0．06。首选的处理措施是（）。A氧疗B止咳祛痰C控制感染D解痉平喘E气雾疗法
单选题女性，58岁。咳嗽咳痰10年，近3年来未出现活动后气急伴喘息，3日前受凉后咳嗽、咳痰喘息加重，两肺闻及哮鸣音及湿啰音，血白细胞9．6×109／L，中性粒细胞0．8，酸性粒细胞0．06。护士首选的处理措施是（）。A氧疗B止咳祛痰C控制感染D解痉平喘E气雾疗法
单选题病人女性，58岁，咳嗽咳痰10年，近3年来出现活动性气急并伴喘息。3日前受凉后咳嗽、咳痰、喘患加重。两肺闻及哮鸣音及湿啰音，白细胞9．6×109/L，中性粒细胞0．8，酸性粒细胞0．06。病人在一阵咳嗽后病情突然变化，出现严重呼吸困难伴右侧胸痛，发绀，大汗，可能出现的并发症是（）。A心力衰竭B肺性脑病C心肌梗死D气胸E肺梗死
单选题女性，58岁。咳嗽咳痰10年，近3年来未出现活动后气急伴喘息，3日前受凉后咳嗽、咳痰喘息加重，两肺闻及哮鸣音及湿啰音，血白细胞9．6×109／L，中性粒细胞0．8，酸性粒细胞0．06。病人在一阵剧烈咳嗽后病情突然变化，出现严重呼吸困难伴右侧胸痛，发绀，大汗，可能出现的并发症是（）。A心力衰竭B肺性脑病C心肌梗死D气胸E肺梗死