男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。左 侧胸廓略饱满,左肺呼吸音明显减弱，HRllO次/ 分，可闻早搏4次/分。该患者最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气肿B.左肺肺大疱C.自发性气胸D.肺栓塞E.支气管哮喘
男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。左 侧胸廓略饱满,左肺呼吸音明显减弱，HRllO次/ 分，可闻早搏4次/分。该患者最可能的诊断是
A.慢性阻塞性肺气肿
B.左肺肺大疱
C.自发性气胸
D.肺栓塞
E.支气管哮喘
A.慢性阻塞性肺气肿
B.左肺肺大疱
C.自发性气胸
D.肺栓塞
E.支气管哮喘
参考解析
解析：自发性气胸诊断依据1.有突发胸痛、呼吸困 难,患侧胸部饱满，叩诊鼓音，所诊呼吸音消失。 2.胸片或胸透见胸内积气。3.或用注射器在胸 腔内抽到气体。
相关考题：
女，54岁。发热、咳嗽2天。查体(坐位)：T37.8℃，右侧胸廓略饱满，右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是A、右下肺可闻及湿性啰音B、右下肺可闻及胸膜摩擦音C、气管向右侧移位D、右下肺语音共振减弱E、右下肺可闻及支气管呼吸音
慢性支气管炎患者，今晨突然感到左胸上部短暂刺痛，逐渐感气短、胸闷，不能平卧，大汗，心率140次/分，左侧呼吸音明显减弱。该患者最可能的诊断是A、心绞痛B、肺不张C、胸膜炎D、自发性气胸E、急性肺栓塞
男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，HR110次/分，可闻期前收缩4次/分。该患者最可能的诊断是A、支气管哮喘B、慢性阻塞性肺气肿C、自发性气胸D、肺栓塞E、左肺肺大疱
（ 164～166 共用题干）男，42岁，l周前干咳左胸痛，近2日来，畏寒发热38.8℃，气急乏力。体检：心率94次/分，律齐，左胸廓饱满，呼吸运动减弱，左下叩之浊音至实音，语颤减低，呼吸音明显减低。第 164 题 根据病史体征首先考虑的诊断为 （ ）A．左肺炎B．左肺不张C．左胸腔积液D．左自发性气胸E．左肺结核
女,70 岁。间断咳嗽、咳嗽10 年,活动后气短半年。查体:双肺呼吸音减弱,心率80 次／ 分,律齐。胸部X 线未见明显异常。为明确诊断首选的检查是() A. 肺功能B. 胸部X 线C. 胸部MRID. 胸部CTE. 心电图
男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，HR110次／分，可闻早搏4次／分。该患者最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气肿B.左肺肺大疱C.自发性气胸D.肺栓塞E.支气管哮喘
男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。昨日晨练时突发胸痛、呼吸困难，查体左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，心率110次／分，可闻早搏4次／分。该患者最可能的诊断是A.慢性阻塞性肺气肿B.左肺肺大泡C.自发性气胸D.肺栓塞E.支气管哮喘
男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。今晨突感左胸部疼痛，继而出现憋气。查体：左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，HR110次／分，可闻早搏4次／分。该患者最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.COPD急性加重C.自发性气胸D.肺血栓栓塞症E.胸腔积液
女，54岁。发热、咳嗽2天。查体(坐位)：T37.8℃，右侧胸廓略饱满，右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是A.右下肺可闻及湿性啰音B.右下肺可闻及胸膜摩擦音C.气管向右侧移位D.右下肺语音共振减弱E.右下肺可闻及支气管呼吸音
患者，男，74岁。因发热、咳嗽、呼吸困难1周来院。査体：体温38.8℃，脉率80次/分，血压140/80mmHg，未见颈静脉充盈，右中下肺叩浊，语音震颤减弱,呼吸音消失，左肺可闻散在干性啰音，心界向左扩大,心律不整、心率100次/分,未闻杂音,腹（-）。该患者还可能出现的体征有 A.气管向左移位 B.可闻胸膜摩擦音 C.双侧肋闻隙变窄 D.左上肺支气管呼吸音
男，18岁，运动时右侧胸痛、憋气3小时。查体：R25次／分，体型瘦高。右侧胸廓略饱满，右肺叩诊呈鼓音，右肺呼吸音明显减弱，左肺呼吸音增强。最可能的诊断是A.支气管哮喘B.肺炎C.肺气肿D.肺大疱E.气胸
男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体：R26次/分，BP95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律齐。该患者最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.自发性气胸C.阻塞性肺不张D.胸腔积液E.肺栓塞
男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，HR110次/分，可闻期前收缩4次/分。该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺气肿C.自发性气胸D.肺栓塞E.左肺肺大疱
男性40岁，1周前干咳左胸痛，近2日来，畏寒发热38.8℃，气急乏力。体检：心率94次/分，律齐，左胸廓饱满，呼吸运动减弱，左下叩之浊音至实音，语颤减低，呼吸音明显减低。根据病史体征首先考虑的诊断是A.左肺炎B.左肺不张C.左胸腔积液D.左自发性气胸E.左肺结核
男性，65岁，剧烈咳嗽后突然出现左胸刀割样疼痛，觉气促、不能平卧。体格检查：左侧胸廓稍饱满，左侧触觉语颤减弱，左肺叩诊鼓音，呼吸音较右肺明显减弱。最可能的诊断是( )A.肺脓肿B.急性心肌梗死C.肺炎并发脓胸D.自发性气胸
男性，18岁。运动时右侧胸痛、憋气3小时。查体：R25次／分，体型瘦高。右侧胸廓略饱满，右肺叩诊呈鼓音，右肺呼吸音明显减弱，左肺呼吸音增强。最可能的诊断是（）A、肺大疱B、肺气肿C、支气管哮喘D、气胸E、肺炎
单选题患者，女，54岁。发热、咳嗽2天，查体（坐位）：右侧胸廓略饱满，右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音，呼吸音明显减弱。该患者最可能出现的其他体征是（）。A右下肺可闻及湿啰音B右下肺可闻及胸膜摩擦音C气管向右侧移位D右下肺语音共振减弱E右下肺可闻及支气管呼吸音
单选题男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性疾病史10余年。查体：R26次/分，BP95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律齐。该患者最可能的诊断是（）A急性心肌梗死B自发性气胸C阻塞性肺不张D胸腔积液E肺栓塞
单选题患者，男，66岁。活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。既往慢性阻塞性肺疾病史10年余。查体：R26次/分，BP95/60mmHg。口唇发绀，左肺呼吸音明显减弱，心率102次/分，律齐。该患者最可能的诊断是（）。A急性心肌梗死B自发性气胸C阻塞性肺不张D胸腔积液E肺栓塞
单选题慢性支气管炎患者，今晨突然感到左胸上部短暂刺痛，逐渐感气短、胸闷，不能平卧，大汗，心率140次/分，左侧呼吸音明显减弱。该患者最可能的诊断是（）A心绞痛B肺不张C胸膜炎D自发性气胸E急性肺栓塞
单选题男性，18岁。运动时右侧胸痛、憋气3小时。查体：R25次／分，体型瘦高。右侧胸廓略饱满，右肺叩诊呈鼓音，右肺呼吸音明显减弱，左肺呼吸音增强。最可能的诊断是（）A肺大疱B肺气肿C支气管哮喘D气胸E肺炎
单选题患者，男，65岁。间断咳嗽20年，活动后气短3年。今晨突感左胸部疼痛，继而出现憋气。查体：左侧胸廓略饱满，左肺呼吸音明显减弱，HR110次/分，可闻早搏4次/分。该患者最可能的诊断是（）。A胸腔积液B自发性气胸C急性心肌梗死D肺血栓栓塞症ECOPD急性加重