共用题干患者，男性，22岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体：右膝上端肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。最佳治疗方案应选择A:刮除骨质B:抗结核治疗C:术前化疗加保肢术D:抗感染治疗E:消肿镇痛治疗
共用题干
患者，男性，22岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体：右膝上端肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。
患者，男性，22岁。右大腿下端肿胀、疼痛伴消瘦、乏力2个月。查体：右膝上端肿胀，皮肤静脉怒张。X线片见右股骨下端骨质破坏，可见Codman三角。
最佳治疗方案应选择
A:刮除骨质
B:抗结核治疗
C:术前化疗加保肢术
D:抗感染治疗
E:消肿镇痛治疗
A:刮除骨质
B:抗结核治疗
C:术前化疗加保肢术
D:抗感染治疗
E:消肿镇痛治疗
参考解析
解析：骨肉瘤是高度恶性的骨肿瘤，多见于青少年，好发于长骨干骺端。肿瘤表面皮温增高，静脉怒张。X线见Codman三角、日光射线征、骨膜反应。应采取综合治疗。术前大剂量化疗，然后根据肿瘤浸润范围做根治性切除肿瘤段、灭活再植或置入假体的保肢术或截肢术，术后继续大剂量化疗。