女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.0g／L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。为进一步明确诊断，首选的化验是A.脑脊液及血清中自身抗体检测B.胸部X线片C.冠状动脉造影D.m常规检查E.心肌显像
女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.0g／L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。
为进一步明确诊断，首选的化验是
A.脑脊液及血清中自身抗体检测
B.胸部X线片
C.冠状动脉造影
D.m常规检查
E.心肌显像
A.脑脊液及血清中自身抗体检测
B.胸部X线片
C.冠状动脉造影
D.m常规检查
E.心肌显像
参考解析
解析：本题考查对狼疮脑病的治疗方法，A和D均正确，但狼疮脑病属于重症狼疮，应予以大剂量糖皮质激素冲击治疗，并可行鞘内注射MTX。
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女性，25岁，皮疹、呼吸困难半年，加重伴高热1周，辅助检查示尿蛋白1．0 g／L，超声心动检查示肺动脉高压，患者1天前无明显诱因突发抽搐，10min后自行缓解，头颅CT检查未见明显异常为进一步明确诊断，首选的化验是A．脑脊液及血清中自身抗体检测B．胸部X线片C．冠状动脉造影D．血常规E．心肌显像
女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热l周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1．0 g／L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。为进一步明确诊断，首选的化验是A．脑脊液及血清中自身抗体检测B．胸片C．冠状动脉造影D．血常规检查E．心肌显像
女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.0g/L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。患者最可能的诊断是（）A、中枢神经系统感染B、结核性脑膜脑炎C、系统性红斑狼疮伴中枢神经受累D、肥厚型心肌病伴心功能不全E、原发性
女性，25岁，皮疹、呼吸困难半年，加重伴高热1周，辅助检查示尿蛋白1.0g／L，超声心动检查示肺动脉高压，患者1天前无明显诱因突发抽搐，10min后自行缓解，头颅CT检查未见明显异常患者最可能的诊断是（）A、中枢神经系统感染B、结核性脑膜脑炎C、系统性红斑狼疮伴中枢神经系统受累D、肥厚性心肌病伴心功能不全E、皮肌炎
女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2．0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是（）A、血清自身抗体滴度B、肾受累程度及肾功能的情况C、补体降低水平D、ESR增快的程度E、发热持续时间
女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：尿蛋白2.0g／L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg，头颅CT正常患者最可能的诊断是（）A、中枢神经系统感染B、结核性脑膜炎C、系统性红斑狼疮D、原发性肺动脉高压E、原发性血管炎
女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.0g/L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。最佳的治疗方案是（）。A、大剂量糖皮质激素口服治疗B、甲泼尼松龙静脉冲击加鞘内MTX注射治疗C、抗结核药物治疗D、大剂量抗生素治疗E、抗病毒治疗
女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.0g/L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。患者最可能的诊断是（）。A、中枢神经系统感染B、结核性脑膜脑炎C、系统性红斑狼疮伴中枢神经受累D、肥厚型心肌病伴心功能不全E、原发性血管炎
女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1．0g／L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。为进一步明确诊断，首选的化验是（）A、脑脊液及血清中自身抗体检测B、胸片C、冠状动脉造影D、血常规检查E、心肌显像
单选题女性，25岁，皮疹、呼吸困难半年，加重伴高热1周，辅助检查示尿蛋白1.0g/L，超声心动检查示肺动脉高压，患者1天前无明显诱因突发抽搐，10min后自行缓解，头颅CT检查未见明显异常患者最可能的诊断是（）A中枢神经系统感染B结核性脑膜脑炎C系统性红斑狼疮伴中枢神经系统受累D肥厚性心肌病伴心功能不全E皮肌炎
单选题女性，45岁，皮疹半年，加重伴高热1周，伴活动后轻度的呼吸困难，辅助检查提示：尿蛋白1.0g/L，超声心动检查提示肺动脉高压，患者1日前无明显诱因突发抽搐，10分钟后自行缓解，头颅CT检查未见异常表现。为进一步明确诊断，首选的化验是（ ）A脑脊液及血清中自身抗体检测B胸片C冠状动脉造影D血常规检查E心肌显像
单选题女性，25岁，皮疹、呼吸困难半年，加重伴高热1周，辅助检查示尿蛋白1.0g/L，超声心动检查示肺动脉高压，患者1天前无明显诱因突发抽搐，10min后自行缓解，头颅CT检查未见明显异常为进一步明确诊断，首选的化验是（）A脑脊液及血清中自身抗体检测B胸部X线片C冠状动脉造影D血常规E心肌显像