女,32岁。尿频尿急尿痛1年半,有米汤样尿及终末血尿,尿检:脓细胞(+++),红细胞(++),IVU:双肾破坏样改变,上下盏均有虫蚀样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108μmol/L,其最佳治疗A、左肾切除B、左肾部分切除C、抗结核治疗左肾切除D、抗结核治疗6~9个月左肾部分切除E、抗结核治疗

女,32岁。尿频尿急尿痛1年半,有米汤样尿及终末血尿,尿检:脓细胞(+++),红细胞(++),IVU:双肾破坏样改变,上下盏均有虫蚀样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108μmol/L,其最佳治疗

A、左肾切除
B、左肾部分切除
C、抗结核治疗左肾切除
D、抗结核治疗6~9个月左肾部分切除
E、抗结核治疗

参考解析

解析:此题中描述为:双肾破坏样改变,上下盏均有虫蚀样改变,左肾上盏颈部狭窄,血肌酐升高,肾功能有损害,双肾均有破坏,左侧肾脏更严重,应行抗结核治疗,后期是否行手术治疗要看肾脏的具体情况。不能决定手术的时间。
肾结核的手术治疗主要适用于抗结核药治疗不能奏效者。手术包括全肾切除、部分肾切除、肾病灶清除等几种方式,需视病变的范围、破坏程度和药物治疗的效应而选定。所以本题选E而不是D。

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女性,35岁,尿频、尿急、尿痛2年,有米汤样尿及终末血尿。尿检:脓细胞(+++),红细胞(++),IVU:双肾破坏样改变,上下盏均有虫蚀样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108μmol/L,其最佳的治疗是A.左肾切除B.左肾部分切除C.抗结核治疗D.抗结核治疗+左肾切除E.抗结核治疗6~9个月左肾部分切除

男,40岁,尿频、尿急、尿痛2年,有米汤样尿及终末血尿。尿检:脓细胞(+++),红细胞(++),IVU:双肾破坏样改变,上下盏均有虫蚀样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108μmol/L,其最佳治疗()A、左肾切除B、抗结核治疗C、左肾部分切除D、抗结核治疗6~9后个月后左肾部分切除E、抗结核治疗,左肾切除

女性,32岁,尿频、尿急、尿痛1年半,有米汤样尿及终末血尿,尿检示脓细胞(+++),红细胞(++),IVU示双肾破坏样改变,上下盏均有虫食样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108μmol/L。其最佳治疗是()。A、左肾部分切除B、左肾切除C、抗结核治疗加左肾切除D、抗结核治疗6~9个月加左肾部分切除E、抗结核治疗

女,32岁。尿频尿急尿痛1年半,有米汤样尿,及终末血尿,尿检:脓细胞(+++),红细胞(++),IVU:双肾破坏样改变,上下盏均有虫蚀样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108μmol/L,其最佳治疗()A、左肾切除B、左肾部分切除C、抗结核治疗左肾切除D、抗结核治疗6~9个月左肾部分切除E、抗结核治疗

单选题女性,32岁,尿频尿急尿痛1年半,有米汤样尿及终末血尿,尿检:脓细胞(+++),红细胞(++),IVU:双肾破坏样改变,上下盏均有虫蚀样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108μmol/L,其最佳治疗()。A左肾切除B左肾部分切除C抗结核治疗左肾切除D抗结核治疗6~9个月左肾部分切除E抗结核治疗

单选题女,32岁。尿频尿急尿痛1年半,有米汤样尿,及终末血尿,尿检:脓细胞(+++),红细胞(++),IVU:双肾破坏样改变,上下盏均有虫蚀样改变,左肾上盏颈部狭窄,血Cr108μmol/L,其最佳治疗()A左肾切除B左肾部分切除C抗结核治疗左肾切除D抗结核治疗6~9个月左肾部分切除E抗结核治疗