患者,男性,35岁。行毕Ⅱ式胃大部分切除术、近端空肠对小弯吻合,术后第10天出现上腹胀痛,进食后加重,伴呕吐,呕吐物为胆汁样液体,量较多。查体:上腹略饱满,轻压痛。最可能的原因是A. 吻合口狭窄B. 输出段梗阻C. 胃动力不足D. 倾倒综合征E. 输入段综合征
患者,男性,35岁。行毕Ⅱ式胃大部分切除术、近端空肠对小弯吻合,术后第10天出现上腹胀痛,进食后加重,伴呕吐,呕吐物为胆汁样液体,量较多。查体:上腹略饱满,轻压痛。最可能的原因是
A. 吻合口狭窄
B. 输出段梗阻
C. 胃动力不足
D. 倾倒综合征
E. 输入段综合征
B. 输出段梗阻
C. 胃动力不足
D. 倾倒综合征
E. 输入段综合征
参考解析
解析:毕Ⅱ式胃大部分切除术后下方输出段肠管因术后粘连、大网膜水肿、炎性肿块压迫形成梗阻,或是结肠后空肠胃吻合,将横结肠系膜裂口固定在小肠侧,引起缩窄或压迫导致梗阻,临床上表现为上腹略饱满,呕吐含胆汁的胃内容物。
相关考题:
患者,男性,50岁。毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛,多于进食后半小时左右出现,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物;吐后症状明显减轻,查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是A.吻合口梗阻B.吻合口溃疡C.输入段梗阻D.碱性反流性胃炎E.输入段综合征
患者,男性,45岁。毕Ⅱ式胃大部切除(输入段对胃小弯)术后1个月,出现上腹胀痛伴喷射性呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,多于进食后半小时出现,吐后症状明显缓解。出现上述症状最可能的原因是A.吻合口梗阻B.输出段梗阻C.输入段梗阻D.输入段逆流E.输入段综合征
男性,32岁,胃大部切除术(毕Ⅱ式、近端空肠对小弯)术后10天,上腹部胀满,进食后加重,伴上腹部疼痛及恶心、呕吐,吐出物为胆汁样液体,不含食物,量较多。查体:上腹略饱满,轻压痛。最可能的原因是A.吻合口梗阻B.输出段梗阻C.胃排空延迟D.倾倒综合征E.输入段综合征
患者,男性,35岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术、近端空肠对小弯吻合,术后第10天出现上腹胀痛,进食后加重,伴呕吐,呕吐物为胆汁样液体,量较多。查体:上腹略饱满,轻压痛,最可能的原因是A.吻合口狭窄B.输出段梗阻C.胃动力不足D.倾倒综合征E.输入段综合征
患者,男,35岁。6天前因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术,2天来上腹胀满,进食后半小时尤甚,常恶心、呕吐,吐出胆汁样液体,量较多,不含食物,呕吐后症状缓解。查体:轻度脱水,上腹略饱满,轻度压痛。最可能的诊断是A.吻合口梗阻B.输入襻梗阻C.输出襻梗阻D.倾倒综合征
男,32岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术(近端空肠对小弯)后几天,上腹部胀满,食后尤甚,常恶心、呕吐,吐出物为胆汁样液体,不含食物,量较多,吐后舒服。查体:消瘦,轻度脱水,腹尚软,但上腹略丰满,轻压痛,无明显振水音或包块,切口良好。上述情况最可能的原因是A.吻合口梗阻B.输出段梗阻C.输入段综合征D.倾倒综合征
患者,女性,55岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(近端空肠对小弯),术后1周进食后上腹部胀痛伴恶心、呕吐,吐出物为大量胆汁样液体,不含食物。查体:上腹略饱满,轻压痛。最可能的原因是A.吻合口梗阻B.输出段梗阻C.胃瘫D.输入段不全梗阻E.输入段综合征
患者,男,35岁。6天前因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术,2天来上腹胀满,进食后半小时尤甚,常恶心、呕吐.吐出胆汁样液体,量较多,不含食物,呕吐后症状缓解。查体:轻度脱水,上腹略饱满轻度痛最能的诊断是上腹略饱满,轻度压痛。最可能的诊断是:( )A.吻合口梗阻B.输入襻梗阻C.输出襻梗阻D.倾倒综合征
患者,男性,39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后两周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物;吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是()A、吻合口梗阻B、输出段梗阻C、输入段梗阻D、倾倒综合征E、输入段综合征
男性,39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现。上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是()A、吻合口梗阻B、输出袢梗阻C、急性输入袢梗阻D、倾倒综合征E、慢性输入袢综合征
患者,女性,55岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(近端空肠对小弯),术后1周进食后E腹部胀痛伴恶心、呕吐,吐出物为大量胆汁样液体,不含食物。查体:上腹略饱满,轻压痛。最可能的原因是()A、吻合口梗阻B、输出段梗阻C、胃瘫D、输入段不全梗阻E、输入段综合征
患者,男性,45岁。毕Ⅱ式胃大部切除(输入段对胃小弯)术后1个月,出现上腹胀痛伴喷射性呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,多于进食后半小时出现,吐后症状明显缓解。出现上述症状最可能的原因是()A、吻合口梗阻B、输出段梗阻C、输入段梗阻D、输入段逆流E、输入段综合征
患者,男性,45岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天,出现上腹胀痛伴恶心、呕吐,呕吐物含大量胆汁。可能的原因是()A、胃滞留B、胃肠吻合口溃疡C、输出襻空肠口梗阻D、胃肠吻合口输入襻梗阻E、麻痹性肠梗阻
男性,41岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁。可能的原因是()A、术后胃滞留B、术后胃肠吻合口梗阻C、术后输出袢空肠梗阻D、术后胃肠吻合口输入袢梗阻E、术后麻痹性肠梗阻
男,35岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天(近端空肠对小弯),上腹饱满,食后尤甚,常恶心、呕吐,吐出物为胆汁样液体,不含食物,吐后觉舒适。体检:消瘦有轻度腹水,上腹略饱满,软,有轻压痛,无包块,无振水音,切口愈合好,可能的原因是( )A、倾倒综合征B、吻合口排空障碍C、吻合口远端空肠梗阻D、近端空肠逆流E、近端空肠综合征
单选题患者,男,35岁。6天前因溃疡病出血行毕Ⅱ式胃大部切除术,2天来上腹胀满,进食后半小时尤甚,常恶心、呕吐,吐出胆汁样液体,量较多,不含食物,呕吐后症状缓解。查体;轻度脱水,上腹略饱满,轻度压痛。最可能的诊断是()A吻合口梗阻B输入袢梗阻C输出袢梗阻D倾倒综合征E术后胃瘫
单选题患者,男性,45岁。毕Ⅱ式胃大部切除(输入段对胃小弯)术后1个月,出现上腹胀痛伴喷射性呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,多于进食后半小时出现,吐后症状明显缓解。出现上述症状最可能的原因是()A吻合口梗阻B输出段梗阻C输入段梗阻D输入段逆流E输入段综合征