女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今日疼痛加剧，呕吐2次。妇检：子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿hCG（±），后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液，血象：白细胞10×109／L，中性0.8，血红蛋白75g／L，体温37.5℃，血压10／6kPa（75／45mmHg）处理方法下列哪项是正确的A、抗休克同时立即手术B、白细胞较高先用抗生素C、次日复验HCG定量D、为排除流产可能先刮宫E、药物止血
女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今日疼痛加剧，呕吐2次。妇检：子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿hCG（±），后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液，血象：白细胞10×109／L，中性0.8，血红蛋白75g／L，体温37.5℃，血压10／6kPa（75／45mmHg）处理方法下列哪项是正确的
A、抗休克同时立即手术
B、白细胞较高先用抗生素
C、次日复验HCG定量
D、为排除流产可能先刮宫
E、药物止血
B、白细胞较高先用抗生素
C、次日复验HCG定量
D、为排除流产可能先刮宫
E、药物止血
参考解析
解析：考虑宫外妊娠，也就是输卵管妊娠，这种情况建议手术治疗。现在已经腹痛加剧，后穹窿穿刺出10ml不凝血，最好的治疗方案就是马上做手术。
相关考题：
下列各题共用题干女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，呕吐两次。妇检：子宫口闭，宫颈举痛(+)，子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿HCG(+)，后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象：白细胞10×109/L，中性粒0.8，血红蛋白75g/L，体温37．5℃，血压10/6kPa(75/45mmHg)。最可能的诊断是A.不完全流产B.右卵巢黄体破裂C.右输卵管妊娠D.急性附件炎E.卵巢囊肿蒂扭转
女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，呕吐两次。妇检：子宫口闭，宫颈举痛(+).子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可魅及拇指大小较软之块物，尿HCG(+)，后穹窿穿刺吸出l0ml不凝血液。血象：白细胞10×l09/L，中性粒0.8.血红蛋白75g/L，体温37.5℃，血压l0/6kPa(75/45mmHg)。最可能的诊断是A.不完全流产B.右卵巢黄体破裂C.右输卵管妊娠D.急性附件炎E.卵巢囊肿蒂扭转
女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今展加强，呕吐2次。妇检：子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿hCG（±），后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液，血象：白细胞10×109/L，中性0.8，血红蛋白75g/L，体温37.5℃，血压10/ 6kPa（75/45mmHg）。＜6> 、该患者需要鉴别以下诊断，应除外A、早期妊娠流产 B、卵巢黄体破裂 C、卵巢囊肿蒂扭转 D、急性阑尾炎 E、急性盆腔炎
女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今日疼痛加剧，呕吐2次。妇检：子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿hCG（±），后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液，血象：白细胞10×109／L，中性0.8，血红蛋白75g／L，体温37.5℃，血压10／6kPa（75／45mmHg）处理方法下列哪项是正确的A、抗休克同时立即手术B、白细胞较高先用抗生素C、次日复验hCG定量D、为排除流产可能先刮宫E、药物止血
女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今日疼痛加剧，呕吐2次。妇检：子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿hCG（±），后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液，血象：白细胞10×109／L，中性0.8，血红蛋白75g／L，体温37.5℃，血压10／6kPa（75／45mmHg）最可能的诊断是A、不完全流产B、右卵巢黄体破裂C、右输卵管妊娠D、急性附件炎E、卵巢囊肿蒂扭转
患者，女性，28岁，因停经57天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后穹隆饱满，触痛，宫颈举痛(+)，宫体前倾前屈，较正常稍大，质软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。该患者目前最恰当的检查方法是A.尿妊娠试验B.B超检查C.阴道后穹隆穿刺D.诊断性刮宫E.宫腔镜检查
患者，女性，28岁，因停经57天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后穹隆饱满，触痛，宫颈举痛(+)，宫体前倾前屈，较正常稍大，质软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。如果该患者后窟窿穿刺抽到10ml不凝血，血象：白细胞10×10／L，中性80%，血红蛋白75g／L。体温37.5℃，血压75／45mmHg。则最合理的处理方式是A.输液、输血，观察病情进展B.输液、输血，同时行剖腹探查术C.立即行刮宫术D.立即行剖腹探查术E.纠正休克后行剖腹探查术
患者，女性，28岁，因停经57天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后穹隆饱满，触痛，宫颈举痛(+)，宫体前倾前屈，较正常稍大，质软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。该患者的手术原则是A.尽快钳夹出血处，切除患侧输卵管B.尽量吸出腹腔血液作自体输血C.进行对侧输卵管整形手术D.切除患侧附件E.切除子宫
患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（+），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。如果该患者后窟窿穿刺抽到10ml不凝血，血象：白细胞10×10/L，中性80%，血红蛋白75g/L。体温37.5℃，血压75/45mmHg。则最合理的处理方式是：A.输液、输血，同时行剖腹探查术B.立即行剖腹探查术C.输液、输血，观察病情进展D.立即行刮宫术E.纠正休克后行剖腹探查术
患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（+），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。该患者目前最恰当的检查方法是A.诊断性刮宫B.宫腔镜检查C.B超检查D.阴道后窟窿穿刺E.尿妊娠试验
女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今展加强，呕吐2次。妇检：子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿hCG（+），血象：白细胞10×109／L，中性0．8，血红蛋白75g／L，体温37．5℃，血压10／6kPa（75／45mmHg）处理方法下列哪项是正确的A、抗休克同时立即手术 B、白细胞较高先用抗生素 C、次日复验hCG定量 D、为排除流产可能先刮宫 E、药物止血
女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，呕吐2次。妇检：子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿hCG（±），后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液，血象：白细胞10×109／L，中性0．8，血红蛋白75g／L，体温37．5℃，血压10／6kPa（75／45mmHg）最可能的诊断是A、不完全流产 B、右卵巢黄体破裂 C、右输卵管妊娠 D、急性附件炎 E、卵巢囊肿蒂扭转
女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今展加强，呕吐2次。妇检：子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿hCG（+），血象：白细胞10×109／L，中性0．8，血红蛋白75g／L，体温37．5℃，血压10／6kPa（75／45mmHg）最可能的诊断是A、不完全流产 B、右卵巢黄体破裂 C、右输卵管妊娠 D、急性附件炎 E、卵巢囊肿蒂扭转
女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，呕吐2次。妇检：子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿hCG（±），后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液，血象：白细胞10×109／L，中性0．8，血红蛋白75g／L，体温37．5℃，血压10／6kPa（75／45mmHg）处理方法下列哪项是正确的A、抗休克同时立即手术 B、白细胞较高先用抗生素 C、次日复验hCG定量 D、为排除流产可能先刮宫 E、药物止血
女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今展加强，呕吐2次。妇检：子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块物，尿hCG（+），血象：白细胞10×109／L，中性0．8，血红蛋白75g／L，体温37．5℃，血压10／6kPa（75／45mmHg）简单可靠的诊断方法是A、血hCG测定 B、腹腔镜检查 C、诊断性刮宫 D、后穹窿穿刺 E、B超检查
女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，呕吐两次。妇查：子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小之块状物，尿HCG（±），后穹窿穿刺吸出10ml不凝血。血象：白细胞10×109/L，中性0.8，血红蛋白75g/L，体温37.5℃，血压10/6Kpa（75/45mmHg）。（1）该患最可能的诊断是什么？（2）最合适的治疗原则是什么？
女，32岁，停经56天，3天前开始有少量断续阴道出血，昨日开始右下腹轻痛，今晨加强，呕吐2次。妇查：子宫颈举痛（＋），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小之块状物，尿HCG（±），后穹窿穿刺抽出10ml不凝血。血象：白细胞10×109/L，中性0.8，血红蛋白75g/L，体温37.5℃，血压75/45mmHg。 ⑴该患者最可能的诊断是什么？ ⑵最合适的治疗原则是什么？
患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（+），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。如果该患者后窟窿穿刺抽到10ml不凝血，血象：白细胞10×109/L，中性80%，血红蛋白75g/L。体温37.5℃，血压75/45mmHg。则最合理的处理方式是：（）。A、输液、输血，观察病情进展B、立即行刮宫术C、立即行剖腹探查术D、输液、输血，同时行剖腹探查术E、纠正休克后行剖腹探查术
患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（+），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。该患者目前最恰当的检查方法是（）。A、宫腔镜检查B、B超检查C、诊断性刮宫D、尿妊娠试验E、阴道后窟窿穿刺
患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（+），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。该患者的手术原则是（）。A、尽量吸出腹腔血液作自体输血B、切除子宫C、进行对侧输卵管整形手术D、尽快钳夹出血处，切除患侧输卵管E、切除患侧附件
女性，28岁。停经47天，阴道少量出血4天，尿HCG阳性，右下腹痛半小时伴里急后重感。体检：面色苍白，肢冷而湿，体温36．8℃，血压80/60mmHg，心率110次／分，右下腹压痛。妇科检查：宫口闭，宫颈举痛，子宫前位，正常大小，漂浮感，右附件触痛明显，后穹窿饱满处理方法下列哪项是正确的（）A、抗休克同时立即手术B、先用抗生素C、清宫术D、药物止血E、保胎
患者，女，27岁，已婚，现停经56天，3天前开始有少量断续阴道流血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，呕吐两次。妇查：子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块状物，尿HCG可疑阳性，后穹隆穿刺抽出10ml不凝血液。Hb75g/L，血压75/45mmHg。考虑为输卵管妊娠破裂。何为宫外孕？宫外孕的部位有哪些？
患者，女，27岁，已婚，现停经56天，3天前开始有少量断续阴道流血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，呕吐两次。妇查：子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块状物，尿HCG可疑阳性，后穹隆穿刺抽出10ml不凝血液。Hb75g/L，血压75/45mmHg。考虑为输卵管妊娠破裂。简述胚泡正常植入部位、胚泡植入的条件。
问答题患者，女，27岁，已婚，现停经56天，3天前开始有少量断续阴道流血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，呕吐两次。妇查：子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块状物，尿HCG可疑阳性，后穹隆穿刺抽出10ml不凝血液。Hb75g/L，血压75/45mmHg。考虑为输卵管妊娠破裂。输卵管的分为那几部？正常受精部位在哪里？
单选题患者，女性，30岁，因停经56天，4天前开始有少量阴道流血，昨日开始右下腹轻痛，今晨突发剧痛，并呕吐2次就诊。妇科检查：后窟窿饱满，触痛，宫颈举痛（+），宫体前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小的块状物。该患者目前最恰当的检查方法是（）。A宫腔镜检查BB超检查C诊断性刮宫D尿妊娠试验E阴道后窟窿穿刺
问答题患者，女，27岁，已婚，现停经56天，3天前开始有少量断续阴道流血，昨日始右下腹轻痛，今晨加强，呕吐两次。妇查：子宫口闭，宫颈举痛（+），子宫前倾前屈，较正常稍大，软，子宫右侧可触及拇指大小较软之块状物，尿HCG可疑阳性，后穹隆穿刺抽出10ml不凝血液。Hb75g/L，血压75/45mmHg。考虑为输卵管妊娠破裂。何为宫外孕？宫外孕的部位有哪些？