试述无排型功血的临床表现及鉴别诊断。
试述无排型功血的临床表现及鉴别诊断。
参考解析
解析:1)无排卵性功血患者可有各种不同的临床表现,临床上最常见的症状是,子宫不规则出血。特点是月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定,甚至大量出血。有时先有数周或数月停经,然后阴道流血、血量通常较多,也可一开始即为阴道不规则流血,量少淋漓不净。也有一开始表现类似正常月经的周期性出血。出血期间一般无腹痛或其他不适,出血量多或时间长时常有继发贫血,大量出血可导致休克。根据出血的特点,可将异常子宫出血分为:①月经过多;②经量过多;③子宫不规则过多出血;④子宫不规则出血。 (2)鉴别诊断:①异常妊娠或妊娠并发症:如流产、异位妊娠、葡萄胎、子宫复旧不良、胎盘残留、胎盘息肉等。
②生殖器官肿瘤:如子宫内膜癌、宫颈癌、滋养细胞肿瘤、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。
③生殖器官感染:如急性或慢性子宫内膜炎、子宫肌炎等。
④性激素类药物使用不当及宫内节育器或异物引起的子宫不规则出血。
⑤全身性疾病:如血液病、肝肾功能衰竭、甲状腺功能亢进或减退等。
②生殖器官肿瘤:如子宫内膜癌、宫颈癌、滋养细胞肿瘤、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。
③生殖器官感染:如急性或慢性子宫内膜炎、子宫肌炎等。
④性激素类药物使用不当及宫内节育器或异物引起的子宫不规则出血。
⑤全身性疾病:如血液病、肝肾功能衰竭、甲状腺功能亢进或减退等。
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某女月经紊乱1年余,一般是O~40天/10~60天,量时多时少,妇科检查及B型超声波检查无异常,基础体温呈单相型,月经第1天子宫内膜检查呈增生期变化。其诊断是A.无排卵型功血,崩漏B.排卵型功血,月经过多C.排卵型功血,经期延长D.排卵型功血,月经先后无定期E.无排卵型功血,月经先后无定期
患者,女,50岁,已婚。月经紊乱3年余,间隔10天左右或2~3个月一潮,量不多,淋漓数十天不止,色鲜红、质稍稠,头晕耳鸣,腰膝痠软,时或心烦口干,舌红少苔,脉细数。妇检、B型超声波检查无异常,子宫内膜检查为“囊腺型增生过长”,其诊断是A. 无排卵型功血,肾阴虚型崩漏B. 无排卵型功血,血热型崩漏C. 无排卵型功血,肝热型崩漏D. 排卵型功血,肾阴虚型经期延长E. 排卵型功血,血热型经期延长
问答题试述功血的临床表现。