患者女，29岁。半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是A.皮肌炎B.系统性红斑狼疮C.风湿性关节炎D.类风湿关节炎E.慢性关节炎
患者女，29岁。半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性，应考虑是
A.皮肌炎
B.系统性红斑狼疮
C.风湿性关节炎
D.类风湿关节炎
E.慢性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.风湿性关节炎
D.类风湿关节炎
E.慢性关节炎
参考解析
解析：SLE是一种弥漫性、全身性自身免疫病，主要累及皮肤黏膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统，同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统，表现出多种临床表现。好发于青年女性。全身表现：发热、疲劳、乏力及体重减轻等。关节肌肉：关节痛、关节肿、肌痛、肌无力、缺血性骨坏死等。抗Sm抗体阳性，特异性为99%。故选B。解题关键：系统性红斑狼疮好发于年轻女性，抗Sm抗体特异性为99%。
相关考题：
患者，女性，25岁，近1个月出现面部蝶形红斑，关节疼痛，实验室检查:Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。该患者首要的护理问题是()A.乏力B.疼痛C.皮肤完整性受损D.有感染的危险E.输营养液
患者，女性，25岁。面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查Hb 90g／L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，需要首先解决的护理问题是A.乏力B.疼痛C.皮肤完整性受损D.有感染的危险E.输营养液
患者,女,38岁,SLE病史10年,近期以轻度蛋白尿就诊,以下说法不正确的是 A、抗核抗体谱检查，抗U1RNP抗体、抗Sm抗体可能同时阳性B、考虑存在Ⅳ型超敏反应C、应行肾脏穿刺病理检查D、利尿等对症处理E、考虑继发狼疮性肾炎
张某，女性，关节反复肿痛3年，双手肿胀但无关节畸形和强直，临床诊断类风湿性关节炎免疫学检查最常见的阳性指标是A、抗双链－DNA抗体B、抗核抗体C、抗Sm抗体D、抗单链－DNA抗体E、类风湿因子如果判断该病人是否处于活动期，应观察哪个指标A、白细胞增多B、抗Sm抗体增高C、类风湿因子阳性D、C反应蛋白增高E、X线检查有骨质疏松护士今后观察病人可能出现的体征不包括A、关节晨僵B、脱发情况C、关节出现半脱位D、腕踝部出现皮下类风湿结节E、甲床裂片样出血
患者女性，25岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查HB90g/L。乏力，Sm抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性，需要首先解决的护理问题是A、疼痛B、皮肤完整性受损C、有感染的危险D、输营养液E、乏力
患者，女，17岁，面部蝶形红斑1年，伴双手指关节、腕关节疼痛，经检查诊断为SLE。请问下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体( )A.抗Sm抗体B.抗ds-DNA抗体C.抗SS-A抗体D.抗磷脂抗体
单选题一女性患者，年龄25岁，鼻翼两侧出现对称性蝶形红斑，主诉乏力，消瘦，关节肿痛，双手中、小关节呈对称性非畸形性的关节肿胀、压痛，持续低热近2个月，抗生素及抗病毒治疗无效，血常规检查白细胞数3.1×10／L，尿常规检查蛋白（+）。若怀疑是SLE，下列选项中特异性最高的两个自身抗体是（）A抗核抗体和抗dsDNA抗体B抗磷脂抗体和抗核抗体C抗Sm抗体和抗dsDNA抗体DRF和抗Sm抗体E抗组蛋白抗体和抗ssDNA抗体
单选题张某，女性，关节反复肿痛3年，双手肿胀但无关节畸形和强直，临床诊断类风湿性关节炎免疫学检查最常见的阳性指标是（）。A抗双链－DNA抗体B抗核抗体C抗Sm抗体D抗单链－DNA抗体E类风湿因子
单选题患者，女，20岁。发热1月，伴全身关节酸痛，面部红斑。以下哪些检查与本病无关（）A抗核抗体B抗双链DNA抗体C抗Sm抗体D抗磷脂抗体E抗链O