男性，40岁。左肾结核，无功能，右肾严重积水伴尿毒症，膀胱容量20ml，宜首先做A:膀胱扩大术B:右肾造瘘术C:左肾切除术D:膀胱造瘘术E:抗结核治疗
男性，40岁。左肾结核，无功能，右肾严重积水伴尿毒症，膀胱容量20ml，宜首先做
A:膀胱扩大术
B:右肾造瘘术
C:左肾切除术
D:膀胱造瘘术
E:抗结核治疗
B:右肾造瘘术
C:左肾切除术
D:膀胱造瘘术
E:抗结核治疗
参考解析
解析：一侧肾结核，对侧肾积水伴肾功能不良，应争取先引流解决肾积水，挽救肾功能，而后再切除结核病肾，而挛缩膀胱的手术治疗必须在结核控制以后，因此首先做右肾造瘘术。
相关考题：
男性，28岁。右肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩。查：血肌酐768μmol／L，血红蛋白82g/L。治疗最好采取A、肠道扩大膀胱术B、左肾造瘘术C、右肾切除术D、右肾切除+左肾造瘘术E、抗结核治疗的同时，左肾造瘘术
女性，31岁。左肾结核无功能，右肾严重积水。检查：血Cr405μmol/L，膀胱容量50ml。应选择哪项治疗A、左肾切除B、左肾切除，右肾造瘘C、肠道扩大膀胱术D、抗结核治疗同时行右肾造瘘E、抗结核治疗同时行左肾切除
男,33岁,左肾结核无功能,右输尿管结石一枚,直径1.5cm大小,右肾积水,全身无尿毒症表现,宜先做何种处理 ( ) A、立即输尿管切开取石B、切除无功能左肾C、抗结核治疗，等待结石排出D、引流右肾积水E、抗结核治疗下右输尿管切开取石
单选题男性，28岁。右肾结核无功能伴左肾严重积水，膀胱挛缩。查：血肌酐768μmol／L，血红蛋白82g/L。治疗最好采取（）A肠道扩大膀胱术B左肾造瘘术C右肾切除术D右肾切除+左肾造瘘术E抗结核治疗的同时，左肾造瘘术
单选题男，33岁，左肾结核无功能，右输尿管结石一枚，直径1.5cm大小，右肾积水，全身无尿毒症表现，宜先做何种处理（ ）A立即输尿管切开取石B切除无功能左肾C抗结核治疗，等待结石排出D引流右肾积水E抗结核治疗下右输尿管切开取石
单选题患者女，65岁。诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行（）A膀胱扩大术B右肾造瘘术C左肾切除术D左肾结核病灶清除术E肾移植