女性，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿白细胞（++），中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是A. 急性肾盂肾炎B. 肾结核C. 急性膀胱炎D. 肾结石E. 慢性肾炎
女性，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿白细胞（++），中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是
A. 急性肾盂肾炎
B. 肾结核
C. 急性膀胱炎
D. 肾结石
E. 慢性肾炎
B. 肾结核
C. 急性膀胱炎
D. 肾结石
E. 慢性肾炎
参考解析
解析：患者青年女性，已婚（尿路感染的高发人群），突发尿痛、尿频、尿急（尿路刺激征的典型表现），伴有腹痛，肾区无叩击痛（提示下尿路感染），尿白细胞（++）（正常阴性，提示有白细胞尿），中段尿细菌培养为大肠杆菌（提示有真性菌尿，确诊为尿路感染），综合该患者的病史、体查、尿细菌培养，该患者诊断考虑为急性膀胱炎（C对）。急性肾盂肾炎（P498）（A错）有寒战、高热、头痛、全身酸痛等症状，腰痛、肾区叩击痛明显。 肾结核（八版外科学P561-P562）（B错）除明显的膀胱刺激征外，常有终末血尿，可伴典型结核症状，普通尿细菌培养阴性。肾结石（八版外科学P575-P576）（D错）的典型表现为阵发性腰部或上腹部剧烈疼痛，查体肾区叩击痛明显，伴恶心、呕吐等症状，多有镜下血尿。 慢性肾炎（P474）（E错）起病缓慢，病程较长，主要表现为蛋白尿、血尿、高血压和水肿等。
相关考题：
患者，女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞(++)，中段尿细菌培养为大肠杆菌。共诊断是（ ）。A．急性肾盂肾炎B．肾结核C．急性膀胱炎D．肾结石E．慢性肾炎
患者，女，28岁。已婚。以突发尿痛、尿频、尿急2小时入院。检查：肾区无叩击痛，尿沉渣涂片白细胞(+++)，脓细胞(++)，红细胞少许，有大肠杆菌。其诊断是（ ）。A．急性膀胱炎B．急性肾盂肾炎C．急性肾炎D．肾结石E．肾结核
患者，女，30岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞(++)，中段尿细菌培养为大肠埃希菌。其诊断是A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、急性膀胱炎D、肾结核E、肾结石
患者，女，28岁，已婚。突发尿频、尿急、尿痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞(+)．中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是A．肾结石B．肾结核C．急性膀胱炎D．急性肾盂肾炎E．急性肾小球肾炎
患者，女，26岁，已婚．突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天．检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞(++)，中段尿细菌培养为大肠杆菌．其诊断是A．急性肾盂肾炎B．肾结核C．急性膀胱炎D．肾结石E．慢性肾炎
患者，女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿 急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白 细胞(++)，中段尿细菌培养为大肠杆菌。 其诊断是( )A．急性肾盂肾炎B．肾结核C．急性膀胱炎D．肾结石E．慢性肾炎
患者，女，已婚。尿痛、尿频、尿急1天。查体：肾区无叩击痛，尿沉渣涂片白细胞(+++)，脓细胞(++)，红细胞少许，尿培养为大肠杆菌。应首先考虑的诊断是A.急性肾炎B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.肾结核E.肾结石
30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白(+)，白细胞10～15／HP，红细胞4~10／HP。如作清洁中段尿细菌定量培养，则哪项为有诊断意义的结果A.≥10／mlB.≥10／mlC.≥10／mlD.≥10／mlE.≥10／ml
急性肾盂肾炎的典型临床表现为（）A、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多B、高血压、水肿、尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞增多C、发热、水肿、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿D、发热、尿频、尿急、尿痛，肾区叩击痛、尿中白细胞增多E、发热、尿频、尿急、尿痛，蛋白尿
患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。提示：患者2月前中段尿培养为大肠杆菌生长，自行停药，现再次出现肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛。提问：此时最有诊断意义的检查（）A、尿蛋白定量B、肾功能测定C、中段尿培养和菌落计数D、尿L型细菌培养E、以上都不是
患者，女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞（++），中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是（）A、急性肾盂肾炎B、肾结核C、急性膀胱炎D、肾结石E、慢性肾炎
女性，28岁，尿频、尿痛、尿急，肾区叩击痛，尿镜检：白细胞满视野、红细胞10～20个/HP，肾功能正常。此时最佳的处理为（）A、立即做中段尿培养，等待检查结果B、立即给予抗革兰阳性菌药物C、立即中段尿培养，同时给予抗革兰阴性菌药物D、行B超检查E、行肾活检
30岁女性患者，突发尿频、尿急、尿痛2天。体检：体温38.6℃，左肾区叩击痛，尿常规：蛋白（+），白细胞10～15／HP，红细胞4~10／HP。如作清洁中段尿细菌定量培养，则哪项为有诊断意义的结果（）A、≥105／mlB、≥102／mlC、≥104／mlD、≥103／mlE、≥101／ml
女性，32岁，尿频、尿痛、尿急，下腹部不适2d就诊，无发热，无肾区叩击痛，尿镜检：白细胞满视野、红细胞2～4个/HP，肾功能正常。若停服抗菌药物7d后复诊已没有尿频、尿急、尿痛等不适，清洁中段尿培养为阳性，细菌数10/ml，且为同一细菌，此时患者应诊断为（）A、急性肾盂肾炎B、隐匿性肾盂肾炎C、急性膀胱炎D、无症状尿检异常E、尿道综合征
女性，25岁。受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失、自行停药。此时最有诊断意义的检查是（）A、尿蛋白定量B、肾功能测定C、中段尿培养和菌落计数D、尿细菌培养E、以上都不是
单选题患者，女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞（++），中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是（ ）。A急性肾盂肾炎B肾结核C急性膀胱炎D肾结石E慢性肾炎
单选题患者，女，26岁，已婚。突发尿痛、尿频、尿急，腹痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中自细胞(++)，中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是（ ）。A急性肾盂肾炎B肾结核C急性膀胱炎D肾结石E慢性肾炎