患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。根据上述材料提供的信息，回答下列问题：请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？
患者，女，50岁。误服乐果100ml，神志不清4小时送至医院急诊，途中患者有呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；浅昏迷，瞳孔等大等圆，直径1mm，对光反射迟钝，两肺满布湿啰音。头发和衣服上见呕吐物。诊断为有机磷农药中毒。
根据上述材料提供的信息，回答下列问题：
请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？
根据上述材料提供的信息，回答下列问题：
请指出清除毒物外，还应采取哪些急救护理措施？
参考解析
解析：（1）维持有效呼吸:及时有效地清理呼吸道分泌物，正确应用机械通气。
（2）洗胃护理：
①尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。
（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。
（4）病情观察：
①观察患者生命体征
②神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。
③中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。
④迟发性多发性神经病：少数患者出现。
（5）加强心理护理。
（2）洗胃护理：
①尽早、彻底和反复进行洗胃，直到洗出的胃液无农药味澄清为止。
②若不能确定有机磷杀虫药种类，则用清水或0.45%盐水彻底洗胃。
③敌百虫中毒时应选用清水洗胃，忌用碳酸氢钠溶液和肥皂水洗胃。
④洗胃过程中应密切观察患者生命体征的变化，若发生呼吸、心搏骤停，应立即停止洗胃。
（3）用药护理：使用阿托品时，注意观察病情变化，防止中毒以及阿托品化的发生。
（4）病情观察：
①观察患者生命体征
②神志及瞳孔变化：瞳孔缩小则为有机磷农药中毒的体征之一，瞳孔扩大则为达到“阿托品化”的判断指标之一。
③中毒后“反跳”：若患者出现胸闷、流涎、出汗、言语不清、吞咽困难等临床表现，应迅速通知医生，进行处理，立即静脉补充阿托品。
④迟发性多发性神经病：少数患者出现。
（5）加强心理护理。
相关考题：
患者，女，26岁。被人发现时躺在房间地上，呈昏迷状态。查体：神志不清，两瞳孔针尖大小，口角流涎，口唇紫绀，两肺满布水泡音，心率60次／分，肌肉震颤。其诊断是A、癫痫大发作B、严重心律失常C、左心功能衰竭D、有机磷农药中毒E、安眠药中毒
患者，女，20岁，同学发现其昏迷倒地，其旁有呕吐物，呈大蒜味，送来急诊。查体：昏迷，瞳孔缩小，两肺中水泡音。最可能的诊断是A、有机磷中毒B、安定药物中毒C、一氧化碳中毒D、乙醇中毒E、华法林中毒
患者男，25岁。头外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。查体：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅳ级，巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬膜外血肿D.硬膜下血肿E.脑内血肿
患者，男，19岁，因脑外伤1天急诊入院。查体：T37.0℃，P76次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，压迫眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷
患者、女性，35岁，因与家人不和，自服药水一小瓶约半小时被家人发现后急送医院，入院后呕吐一次，吐出物有大蒜味，大小便失禁。查体：T36.5℃,P60次/分，R30次/分,Bp110/80mmHg，平卧位，神志不清，呼之不应，压眶上有反应，皮肤湿冷，肌肉颤动，巩膜不黄，瞳孔针尖样，对光反射弱，口角流涎，两肺听诊有湿罗音，心率60次/分，律齐，无杂音，腹平软，肝脾未触及，下肢不肿。 讨论： 1、有机磷农药中毒的救治方法是什么？ 2、治疗有机磷农药中毒患者时如何判断已达到阿托品化？
女，12岁，来院时意识模糊，恶心呕吐2次，呕吐物为胃内容物，带大蒜臭味。查体：体温37℃，呼吸28次／分，血压13.3/8kPa（100/60mmHg），呼之不应，面色苍白，手足抽动，皮肤及四肢湿冷，流涎，瞳孔针尖大小，等圆。最可能的诊断是（）A、阿托品中毒B、有机磷中毒C、亚硝酸中毒D、安眠药中毒E、洋地黄中毒
患者，女性，58岁，因"自服敌敌畏（约150ml）2h"，于急诊入院。体检：浅昏迷状态，呼吸浅快，双侧瞳孔等大等圆，直径约1mm，对光反射迟钝，双肺呼吸音粗，闻及大量湿啰音。立即给予洗胃、抗胆碱药、胆碱酯酶复能剂、吸氧、利尿等措施。于6h后神志逐渐转清。体检：面色潮红，皮肤干燥，双侧瞳孔等大等圆，直径约6mm，双肺呼吸音粗无啰音，心率118次／分；继予抗胆碱药维持量使用，病情平稳。但3h后，患者突然出现恶心加重、烦躁、胸闷。肢体软弱无力、言语含糊和抬头困难。随后呼吸浅弱，数分钟后呼吸停止。其诊断首先考虑是（）A、吸入性肺炎B、阿托品中毒C、中间综合征D、迟发性周围神经病E、急性呼吸窘迫综合征
患者，女性，43岁，误服农药后出现意识不清，伴口吐白沫、大汗淋漓，急送当地医院。查体：病人昏迷，面色苍白，瞳孔小如针尖，肌颤明显，心率64次／分，肺部大量湿啰音，呼吸频率16次／分，血压115／70mmHg。拟诊为"有机磷中毒"。对于该患者的确诊，首选检查是（）A、全血胆碱酯酶活性测定B、胸部X线片C、颅脑CTD、呕吐物的毒物鉴定E、测定尿中有机磷分解产物
患者，女，24岁。被送入医院时已昏迷，口吐白沫，并有大蒜样臭味。体检：神志不清，瞳孔直径1mm，角膜反射、吞咽反射、瞳孔对光反应均消失。为明确昏迷原因，主要的辅助检查项目是（）A、CTB、MRIC、脑电图D、脑脊液测定E、呕吐物鉴定
患儿男，6岁。暑假时一人在家。父母回家时发现患儿神志不清，口中流涎，皮肤湿冷，多汗，身旁有打翻的装敌敌畏的可乐瓶，呕吐物中有强烈的农药味。急送医院抢救，查体：昏迷，瞳孔缩小，肌肉震颤，两肺可闻及干湿啰音，心率60次/分。患儿最有可能发生（）A、肺炎B、脑炎C、癫痫D、有机磷中毒E、惊厥发作
单选题患者男，19岁。服农药约30ml后，咳嗽、出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应。查体：呼吸26次/分，血压 110/80mmHg，两侧瞳孔小似针尖大，两肺满布湿啰音，心率80次/分，律整。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即首先给予（ ）。A洗胃B吸入经酒精湿化的高浓度氧气C毛花苷丙静脉注射D静脉注射阿托品E抗生素静脉注射
单选题患者，男，19岁，因脑外伤1天急诊入院。查体：T39.0℃，P76次/分，R20次/分，BP110/70mmHg，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射存在，压追眶上神经有痛苦表情。该患者的意识状态为A嗜睡B意识模糊C昏睡D浅昏迷E深昏迷
单选题患者，女，26岁。被人发现时躺在房间地上，呈昏迷状态。查体：神志不清，两瞳孔针尖样大小，口角流涎，口唇紫绀，两肺满布水泡音，心率60次／分，肌肉震颤。其诊断是（ ）。A癫痫大发作B严重心律失常C左心功能衰竭D有机磷农药中毒E氰化物中毒
单选题患者，女，20岁，同学发现其昏迷倒地，其旁有呕吐物，呈大蒜味，送来急诊。查体：昏迷，瞳孔缩小，两肺中水泡音。最可能的诊断是A有机磷中毒B安定药物中毒C一氧化碳中毒D乙醇中毒E华法林中毒
单选题患者，男性，63岁，在田间为果树喷洒农药乐果时出现咳嗽、呼吸困难，其后逐渐出现全身肌肉痉挛，伴头晕、头痛，继而发生昏迷，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次/分，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺满布湿啰音。该患者发病的主要机制是（）A腐蚀作用B麻醉作用C受体阻滞作用D酶活性抑制E窒息性作用
单选题男性，35岁，误服有机磷农药后出现呕吐、全身出汗、流涎，伴烦躁不安，查体：双侧瞳孔缩小，双肺可闻及湿啰音，心率50次／分，查血胆碱酯酶活力为48%，诊断为：急性有机磷杀虫剂中毒。患者有机磷中毒程度为（）。A轻度中毒B中度中毒C重度中毒D不能确定E以上都不对