主诉:男性,40岁,腹部外伤后神情淡漠、皮肤苍白9小时。答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
主诉:男性,40岁,腹部外伤后神情淡漠、皮肤苍白9小时。
答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
参考解析
解析:
(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)受伤机制:致伤物体及腹部受伤部位,有无其他部位受伤。
(2)腹部情况:有无腹痛,疼痛部位,有无腹胀,有无呕吐,呕吐物性状。
(3)有无意识丧失,反应能力如何,有无四肢发凉。
(4)伴随症状:有无发热、寒战,尿量如何,尿颜色。
(5)大便,饮食情况。
2.诊疗经过
(1)是否到医院就诊过。做过哪些检查。
(2)治疗用药情况。
(二)相关病史
(1)与该疾病有关的其他病史;有无脑疾患病史,有无肝、脾病史。
(2)了解家族史、过敏史。
(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)受伤机制:致伤物体及腹部受伤部位,有无其他部位受伤。
(2)腹部情况:有无腹痛,疼痛部位,有无腹胀,有无呕吐,呕吐物性状。
(3)有无意识丧失,反应能力如何,有无四肢发凉。
(4)伴随症状:有无发热、寒战,尿量如何,尿颜色。
(5)大便,饮食情况。
2.诊疗经过
(1)是否到医院就诊过。做过哪些检查。
(2)治疗用药情况。
(二)相关病史
(1)与该疾病有关的其他病史;有无脑疾患病史,有无肝、脾病史。
(2)了解家族史、过敏史。
相关考题:
患者张某,男性,因呕吐、腹泻2天入院,查体见患者神情淡漠、皮肤弹性减退、眼球凹陷、血压偏低、尿量减少、尿比重低。此情况应考虑为A:高渗性脱水B:低渗性脱水C:等渗性脱水D:水中毒E:低钾血症
男性,22岁,上腹部外伤后3小时,查体:病人昏迷皮肤发绀,血压79/50mmHg,脉搏135次/分。首要的治疗措施为()A、腹部B超B、胸部X线C、腹部CTD、立即输平衡盐和全血E、腹部穿刺
在受外伤后,往往可因为失血过多或创伤的影响出现休克。其症状:伤后旅客可出现()A、面部表情淡漠,眼睛无神,瞳孔放大;B、皮肤苍白湿冷;C、呼吸浅而不规则,脉搏很弱或摸不清;D、出血过多者伴口渴和烦燥不安。
单选题患者,男性,60岁,突然汗出,目合口开,神情恍惚,二便自遗,血压70/40mmHg,脉搏120次/分。(假设信息)若该病人为阴脱,该患者还应具有除下列哪项外的症状()A神情恍惚,面色潮红B神情淡漠,声低息微C口干欲饮D皮肤干燥而皱E舌红而干,脉微细数
单选题足月顺产女婴,生后24小时即出现黄疸,拒哺。查体:神情萎靡,全身水肿,皮肤苍白,血红蛋白85g/L↓,血清间接胆红素356μmol/L。首选的实验室检查是()。A腹部超声B肝功能C血型检查D血培养E血常规
问答题男性,45岁。主诉:2小时前车祸,右季肋部压伤后,神情淡漠、皮肤苍白、口渴,来院急诊。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。