9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，表情呆滞，烦躁不安，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×1012/L，血红蛋白70g/L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼细胞增生，其核粗松，胞浆较少。最好选择下列哪项治疗方法A.铁剂治疗B.铁剂、叶酸、Vit B12治疗C.叶酸、Vit B12治疗D.输血治疗E.细胞毒药物化疗
9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，表情呆滞，烦躁不安，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×1012/L，血红蛋白70g/L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼细胞增生，其核粗松，胞浆较少。
最好选择下列哪项治疗方法
最好选择下列哪项治疗方法
A.铁剂治疗
B.铁剂、叶酸、Vit B12治疗
C.叶酸、Vit B12治疗
D.输血治疗
E.细胞毒药物化疗
B.铁剂、叶酸、Vit B12治疗
C.叶酸、Vit B12治疗
D.输血治疗
E.细胞毒药物化疗
参考解析
解析：[考点]营养性混合性贫血的诊断、治疗 [分析]患儿发病年龄为婴儿9个月，单纯母乳喂养，贫血貌典型呈面色蜡黄色。肝脾轻度增大（髓外造血代偿）。临床未出现典型神经系统症状，以缺铁性贫血表现为主，伴巨幼细胞性贫血症状。贫血特点是红细胞减少比血红蛋白降低明显。红细胞大小不等，大的红细胞中心感染区扩大支持混合性贫血。再结合骨髓检查，呈巨幼细胞增生，胞核粗松、胞浆较少说明存在大细胞贫血。进一步确诊：测血清铁蛋白（减少），维生素B12或叶酸含量降低。治疗予铁剂及有针对性用叶酸或维生素B12。
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9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，表情呆滞，烦躁不安，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×1012/L，血红蛋白70g/L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼细胞增生，其核粗松，胞浆较少。还须做下列哪项检查帮助诊断A.血清铁蛋白、叶酸、Vit B12量测定B. Coombs试验+网织红细胞计数C.骨髓糖原染色检査D.血红蛋白电泳检査E.红细胞寿命测定
9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，表情呆滞，烦躁不安，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×1012/L，血红蛋白70g/L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼细胞增生，其核粗松，胞浆较少。最可能诊断为A.溶血性贫血B.营养性巨幼细胞性贫血C.营养性缺铁性贫血D.营养性混合性贫血E.白血病
9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最好选择下列哪项治疗方法（）A、铁剂治疗B、铁剂、叶酸、维生素B治疗C、叶酸、维生素B治疗D、输血治疗E、细胞毒药物化疗
9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。此患儿的发病原因为（）A、喂养不当B、营养物质吸收障碍C、生长发育过快，需要增多D、丢失过多E、慢性感染
9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为（）A、溶血性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、营养性缺铁性贫血D、营养性混合性贫血E、白血病
9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最好选择下列哪项治疗方法（）A、铁剂治疗B、铁剂、叶酸、维生素B12治疗C、叶酸、维生素B12治疗D、输血治疗E、细胞毒药物化疗
9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。为确定诊断，选用的检查方法为（）A、血涂片检查B、骨髓穿刺检查C、血清铁测定D、血清叶酸、维生素B12测定E、红细胞寿命测定
9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能的诊断为（）A、缺铁性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、混合性贫血D、溶血性贫血E、再生障碍性贫血
9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。还须做下列哪项检查帮助诊断（）A、血清铁、叶酸、维生素B12含量测定B、Coombs试验+网织红细胞计数C、骨髓糖原染色检查D、血红蛋白电泳检查E、红细胞寿命测定
9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。应选择下列哪项治疗最佳（）A、肌注维生素B12B、口服铁剂治疗C、输血治疗D、激素治疗E、丙酸睾酮治疗
单选题9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。应选择下列哪项治疗最佳（）A肌注维生素B12B口服铁剂治疗C输血治疗D激素治疗E丙酸睾酮治疗
单选题9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×1012／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最好选择下列哪项治疗方法（）A铁剂治疗B铁剂、叶酸、维生素B12治疗C叶酸、维生素B12治疗D输血治疗E细胞毒药物化疗
单选题9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能的诊断为（）A缺铁性贫血B营养性巨幼红细胞性贫血C混合性贫血D溶血性贫血E再生障碍性贫血
单选题9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×1012／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。最可能诊断为（）A溶血性贫血B营养性巨幼红细胞性贫血C营养性缺铁性贫血D营养性混合性贫血E白血病
单选题9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×109／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。还须做下列哪项检查帮助诊断（）A血清铁、叶酸、维生素B12含量测定BCoombs试验+网织红细胞计数C骨髓糖原染色检查D血红蛋白电泳检查E红细胞寿命测定
单选题9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×1012／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。还须做下列哪项检查帮助诊断（）A血清铁、叶酸、维生素B含量测定BCoombs试验+网织红细胞计数C骨髓糖原染色检查D血红蛋白电泳检查E红细胞寿命测定
单选题9个月女孩，母乳喂养，面色蜡黄，肝肋下2cm，脾肋下1cm，红细胞2.8×10／L，血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。为确定诊断，选用的检查方法为（）A血涂片检查B骨髓穿刺检查C血清铁测定D血清叶酸、维生素B12测定E红细胞寿命测定