患者女，68岁。反复咳嗽、咳痰、心悸气促30年，水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用A.强心剂B.利尿剂C.血管扩张剂D.抗生素E.祛痰剂
患者女，68岁。反复咳嗽、咳痰、心悸气促30年，水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P
亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用
亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用A.强心剂
B.利尿剂
C.血管扩张剂
D.抗生素
E.祛痰剂
B.利尿剂
C.血管扩张剂
D.抗生素
E.祛痰剂
参考解析
解析：患者的诊断考虑是肺源性心脏病，急性呼吸道感染是诱发肺源性心脏病失代偿和病情加重的重要因素，先依据具体情况选择抗生素，然后根据痰培养及药物敏感试验调整，可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。故选D。
相关考题：
患者，男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用A、强心剂B、利尿剂C、心血管扩张剂D、抗生素E、祛痰剂
男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。査体:呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛（+)，肝颈回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用A.强心剂B.利尿剂C.心血管扩张剂D.抗生素E.祛痰剂
男，63岁，反复咳嗽、咳痰、气促1年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促、双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6致收缩期杂音，肝右肋下4cm，压缩(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用( )。A.强心剂B.利尿剂C.心血管扩张剂D.抗生素E.祛痰剂
男性，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用A:强心剂B:利尿剂C:心血管扩张剂D:抗生素E:祛痰剂
患者，女性，65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年，心悸、水肿6年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛(＋)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。首选的治疗是使用A.强心剂B.利尿剂C.心血管扩张剂D.抗生素E.祛痰剂
患者，女，65岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年，心悸、水肿6年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。首选的治疗是使用（）A、强心剂B、利尿剂C、心血管扩张剂D、抗生素E、祛痰剂
单选题男，68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年，心悸、水肿5年，近1周来症状加重入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音．P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm，压痛（+），肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用（）A强心剂B利尿剂C心血管扩张剂D抗生素E祛痰剂