医疗纠纷事件的当事医务人员或相关人员，整理有关事件经过，书写病历摘要或诊疗经过，涉及多个科室时可以由主要科室代写。
医疗纠纷事件的当事医务人员或相关人员，整理有关事件经过，书写病历摘要或诊疗经过，涉及多个科室时可以由主要科室代写。
相关考题：
病历质量管理二级质控部门负责()。 A、本科室或本病区病历质量检查B、对病历书写质量进行量化管理C、对门诊病历、运行病历、存档病案每月进行抽查评定D、把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容
复合伤或涉及多科室的危重患者抢救,在未明确由哪一科室主管之前,除首诊科室负责诊治外,所有的有关科室须执行危重患者抢救制度,协同抢救,不得推诿,不得擅自离去。各科室分别进行相应的处理并及时做病历记录。() 此题为判断题(对，错)。
医疗事故的处理程序不包括? A. 凡发生医疗事故或事件，当时的医务人员应立即向本医疗单位的科室负责人报告。科室负责人应随即向本医疗单位负责人报告B. 发生医疗事故或事件的医疗单位，应指派专人妥善保管有关的各种原始资料。C. 医疗单位对发生的医疗事故或事件，应立即进行调查、处理，并报告上级卫生行政部门D. 凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的，都必须进行尸检。应在患者死亡24小时以内进行。
医院安全（不良）事件定义不包活：（）A、医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中发生的B、任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人痛苦和负担的事件。C、影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。D、部分可能影响病人的诊疗结果、增加病人痛苦和负担、并可能引发医疗纠纷或医疗事故。E、任何可能引发医疗纠纷或医疗事故的事件。
稽核部门在书面报告发现的稽核重大问题时，要说明问题发生的（）A、时间、地点、涉及当事人、事件起因、经过、后果、已采取的处置措施等。B、时间、地点、涉及当事人、经过。C、时间、地点、事件起因。
关于病历书写的描述，错误的是（）A、病历应当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名B、实习医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名C、修改病历应在24小时内完成D、病历应当使用蓝黑墨水、碳素墨水书写E、进修医务人员应当由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历
关于病历书写，下列叙述哪些正确（ ）A、入院记录需在24小时内完成B、接收(转入)记录是由接收科室医师书写C、转科(转出)记录由原住院科室医师完成D、出院记录应转抄在门诊病历中E、手术记录由参加手术者均可书写
医疗事故的处理程序不包括（）A、凡发生医疗事故或事件，当时的医务人员应立即向本医疗单位的科室负责人报告。科室负责人应随即向本医疗单位负责人报告B、发生医疗事故或事件的医疗单位，应指派专人妥善保管有关的各种原始资料。C、医疗单位对发生的医疗事故或事件，应立即进行调查、处理，并报告上级卫生行政部门D、凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的，都必须进行尸检。应在患者死亡24小时以内进行。
病历书写不正确的是（）A、入院记录需在24小时内完成B、出院记录应转抄在门诊病历中C、接收（转入）记录由接收科室医师书写D、转科（转出）记录由转出科室医师书写E、手术记录由参加手术者均可书写
病历书写不正确的是（）A、入院记录需在24小时内完成B、出院记录应转抄在门诊病历中C、接收（转入）记录由接受科室医师书写D、转科（转出）记录由转出科的住院科室医师书写E、手术记录由参加手术者均可书写
单选题以下内容说法正确的是（）A病历书写过程中出现错字时，应当用双线画在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间B实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，可以不用经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名C患者因病无法签字时，可以由其主治医师签字D急诊病历书写就诊时间应当具体到小时E医嘱内容及起始、停止时间可以由护士书写
单选题医院安全（不良）事件定义不包活：（）A医疗安全（不良）事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中发生的B任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人痛苦和负担的事件。C影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。D部分可能影响病人的诊疗结果、增加病人痛苦和负担、并可能引发医疗纠纷或医疗事故。E任何可能引发医疗纠纷或医疗事故的事件。
多选题关于病历书写，下列叙述哪些正确（ ）A入院记录需在24小时内完成B接收(转入)记录是由接收科室医师书写C转科(转出)记录由原住院科室医师完成D出院记录应转抄在门诊病历中E手术记录由参加手术者均可书写
单选题病历书写不正确的是（）A入院记录需在24小时内完成B出院记录应转抄在门诊病历中C接收（转入）记录由接受科室医师书写D转科（转出）记录由转出科的住院科室医师书写E手术记录由参加手术者均可书写