[复合型非选择题]男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。根据上述临床表现,该病人的诊断最可能是()A、风心病二尖瓣关闭不全B、扩张型心肌病C、支气管哮喘D、支气管肺炎E、急性心肌梗死并发左心衰竭
[复合型非选择题]男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。根据上述临床表现,该病人的诊断最可能是()
- A、风心病二尖瓣关闭不全
- B、扩张型心肌病
- C、支气管哮喘
- D、支气管肺炎
- E、急性心肌梗死并发左心衰竭
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患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体:血压110/70mmHg,心率120次/min,律齐,胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向心底部传导。为除外心肌梗死,应进一步检查()A、TnT或TnIB、动态心电图C、超声心动图D、冠状动脉CTE、心肌核素扫描
[复合型非选择题]患者男,31岁,因“四肢无力、萎缩2年”来诊。查体:斧状脸,四肢远端肌肉萎缩明显,可见肌强直现象。其父有类似症状与体征。对诊断没有帮助的检查是()A、裂隙灯B、肌酶C、腹部超声D、肌电图E、肌肉活检
[复合型非选择题]患者男,26岁,因“反复发作运动后疼痛及肌红蛋白尿2个月”来诊。该患者最可能是缺乏()A、中链酰基辅酶A脱氢酶B、长链酰基辅酶A脱氢酶C、肉毒碱酰基肉毒碱易位酶D、肉毒碱棕榈转移酶E、磷酸化酶
[复合型非选择题]患者男,18岁,因“发作性腹部不适感,随即出现意识障碍,间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。为明确诊断,常规针对性检查包括()A、心电图B、脑电图C、经颅多普勒(TCD.超声D、颅脑CT、MRIE、胃镜F、腰椎穿刺
[复合型非选择题]患者男,32岁,因“全身强直阵挛发作20min”送至抢救室。其治疗的原则包括()A、尽快终止发作B、保护脑神经元C、改善循环D、查找病因,去除促发因素E、降压处理F、鼻饲抗癫痫药
[复合型非选择题]患者男,6岁,因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜,每次发作持续几十秒,并逐渐出现认知功能衰退。EEG://双侧前额和前颞的阵发性theta活动。关于痴笑性癫痫,叙述正确的有()A、多见于婴儿和儿童期发病B、痴笑发作是主要的发作形式C、痴笑不伴有情感愉悦成分D、下丘脑错构瘤是主要的病因E、可出现认知障碍和行为异常F、手术是有效的治疗方法
[复合型非选择题]患者男,18岁,因“发作性腹部不适感,随即出现意识障碍,间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。有助于癫痫源定侧的发作症状有(提示录像脑电图监测,捕获到发作。)()A、发作时头眼向一侧强迫性偏转B、一侧上肢强直,对侧有肢体自动症C、口咽自动症D、继发全身强直阵挛中的不对称强直E、尿失禁F、发作后Todd麻痹现象
男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。应首选检查()A、X线胸片B、心电图C、超声心动图D、血清心肌酶E、心肌核素扫描
[复合型非选择题]患者男,6岁,因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜,每次发作持续几十秒,并逐渐出现认知功能衰退。EEG://双侧前额和前颞的阵发性theta活动。对于其发作性症状最准确的描述是()A、精神行为障碍B、痴笑发作C、失神发作D、复杂部分性发作E、非癫痫失神发作F、自动症
[复合型非选择题]患者男,18岁,因“发作性腹部不适感,随即出现意识障碍,间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。患者伴有意识障碍的发作性症状最可能诊断为()A、反射性晕厥B、全面性癫痫发作C、C.短暂性脑缺血发作(TID、简单部分性癫痫发作E、癔症性发作F、复杂部分性癫痫发作
单选题[复合型非选择题]患者男,31岁,因“四肢无力、萎缩2年”来诊。查体:斧状脸,四肢远端肌肉萎缩明显,可见肌强直现象。其父有类似症状与体征。对诊断没有帮助的检查是()A裂隙灯B肌酶C腹部超声D肌电图E肌肉活检
单选题[复合型非选择题]男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。下列何种治疗方案应首选()Aβ受体阻滞剂预防室性心律失常B抗生素控制感染C洋地黄类药物治疗D肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛E吗啡和利尿剂治疗
单选题患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体:血压110/70mmHg,心率120次/min,律齐,胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向心底部传导。根据上述临床表现,该患者的心电图最可能表现为()AⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段水平压低BaVL导联ST段水平压低CaVR导联ST段抬高DV1~V3导联ST段压低EV1~V6导联ST段压低
单选题[复合型非选择题]男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。应首选检查()AX线胸片B心电图C超声心动图D血清心肌酶E心肌核素扫描
单选题[复合型非选择题]男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,并气促,不能平卧,血压110/70mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,双肺散在哮鸣音及湿啰音。根据上述临床表现,该病人的诊断最可能是()A风心病二尖瓣关闭不全B扩张型心肌病C支气管哮喘D支气管肺炎E急性心肌梗死并发左心衰竭
单选题[复合型非选择题]男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。此时最有助诊断的辅助检查是()A超声心动图B胸部X线C心电图D心肌酶谱ECT
单选题[复合型非选择题]患者男,6岁,因“发作性不明原因发笑4年”来诊。发笑与环境不相宜,每次发作持续几十秒,并逐渐出现认知功能衰退。EEG://双侧前额和前颞的阵发性theta活动。对于其发作性症状最准确的描述是()A精神行为障碍B痴笑发作C失神发作D复杂部分性发作E非癫痫失神发作F自动症
多选题[复合型非选择题]患者男,18岁,因“发作性腹部不适感,随即出现意识障碍,间断发作5年”来诊。每次意识障碍持续1~2min。幼时有热性发作病史。为明确诊断,常规针对性检查包括()A心电图B脑电图C经颅多普勒(TCD.超声D颅脑CT、MRIE胃镜F腰椎穿刺
单选题[复合型非选择题]患者男,26岁,因“反复发作运动后疼痛及肌红蛋白尿2个月”来诊。该患者最可能是缺乏()A中链酰基辅酶A脱氢酶B长链酰基辅酶A脱氢酶C肉毒碱酰基肉毒碱易位酶D肉毒碱棕榈转移酶E磷酸化酶
单选题患者男,68岁,2周来反复胸痛,发作与劳累及情绪有关,休息可以缓解。既往有糖尿病史。查体:血压110/70mmHg,心率120次/min,律齐,胸痛发作时心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向心底部传导。为除外心肌梗死,应进一步检查()ATnT或TnIB动态心电图C超声心动图D冠状动脉CTE心肌核素扫描