患者，女性，32岁，因多饮、多食、肥胖，血糖升高，闭经2年入院。查体：腹部、臀部脂肪堆积，腹部可见紫纹，血压160/110mmHg，血糖9.6mmol/L，诊断考虑为皮质醇增多症。若垂体CT证实为蝶鞍内有微腺瘤，应首选下列哪项治疗措施（）A、经蝶垂体瘤切除术B、经额垂体瘤切除术C、双肾上腺次全切除术D、垂体放射治疗E、赛庚啶
患者，女性，32岁，因多饮、多食、肥胖，血糖升高，闭经2年入院。查体：腹部、臀部脂肪堆积，腹部可见紫纹，血压160/110mmHg，血糖9.6mmol/L，诊断考虑为皮质醇增多症。若垂体CT证实为蝶鞍内有微腺瘤，应首选下列哪项治疗措施（）
- A、经蝶垂体瘤切除术
- B、经额垂体瘤切除术
- C、双肾上腺次全切除术
- D、垂体放射治疗
- E、赛庚啶
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女性，35岁。因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检：腹部，臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压170／100mmHg，血糖10.1mmol／L，初诊皮质醇增多症。下述检查对确诊最有意义的是A、血皮质醇节律测定B、24小时尿游离皮质醇测定C、24小时尿17-羟、17-酮测定D、血ACTH测定E、OGTT如经上述检查确定了Cushing综合征后，为进一步确定是否为Cushing病，下述检查没有意义的是A、CRF兴奋试验B、小剂量地塞米松抑制试验C、ACTH兴奋试验D、大剂量地塞米松抑制试验E、甲吡酮试验如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选下述治疗方案中的A、经额垂体瘤切除术B、经蝶垂体瘤切除术C、垂体放射治疗D、双肾上腺次全切除术E、赛庚啶治疗患者于手术后1年随访，下述情况不支持治疗有效的是A、向心性肥胖减轻B、月经恢复C、血糖空腹6.8mmol／LD、血压150/90mmHgE、血皮质醇早8点510mmol/L，下午4点480mmol／L
(题干) 患者女，38岁，身高160cm，体重75kg。因多贪，肥胖，闭经，血糖高1年就诊。查体：BP170/100mmHg。腹部、臀部脂肪堆积，皮肤紫纹。实验室检查：血糖10.1mmol/L。临床初步诊断皮质醇增多症。对确诊最有意义的检查是A.血皮质醇节律测定B.24小时尿游离皮质醇测定C.24小时尿17-羟，17-酮测定D.血ACTH测定E.OGTT如果不能排除Cushing病，对确诊无意义的检查是A.CRF兴奋试验B.小剂量地塞米松抑制试验C.ACTH兴奋试验D.大剂量地塞米松抑制试验E.甲吡酮试验如果垂体CT扫描发现鞍内有微腺瘤，治疗方案宜采取A.经额垂体瘤切除术B.经蝶垂体瘤切除术C.垂体放射治疗D.双肾上腺次全切除术E.赛庚啶治疗手术后1年随诊，判断治疗有效的临床检查指标是A.向心性肥胖减轻B.月经恢复C.空腹血糖6.8mmol/LD.血压150/90mmHgE.血皮质醇8a.m5lOmmol/L，16p.m480mmol/L请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
患者女，38岁，身高160cm，体重75kg。因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊。查体：BP170/100mmHg。腹部、臀部脂肪堆积，皮肤紫纹。实验室检查：血糖10.1mmol/L。临床初步诊断皮质醇增多症。对确诊最有意义的检查是A、血皮质醇节律测定B、24小时尿游离皮质醇测定C、24小时尿17-羟，17-酮测定D、血ACTH测定E、OGTT如果不能排除Cushing病，对确诊无意义的检查是A、CRF兴奋试验B、小剂量地塞米松抑制试验C、ACTH兴奋试验D、大剂量地塞米松抑制试验E、甲吡酮试验如果垂体CT扫描发现鞍内有微腺瘤，治疗方案宜采取A、经额垂体瘤切除术B、经蝶垂体瘤切除术C、垂体放射治疗D、双肾上腺次全切除术E、赛庚啶治疗手术后1年随诊，判断治疗有效的临床检查指标是A、向心性肥胖减轻B、月经恢复C、空腹血糖6.8mmol/LD、血压150/90mmHgE、血皮质醇8a.m510mmol/L，16p.m 480mmol/L
女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压：170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊皮质醇增多症。如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选下述哪种治疗方案A．双肾上腺全切除术B．垂体放射治疗C．垂体瘤切除术D．双肾上腺次全切除术E．赛庚啶治疗
患者，女性，32岁，因多饮、多食、肥胖，血糖升高，闭经2年入院。查体：腹部、臀部脂肪堆积，腹部可见紫纹，血压160/110mmHg，血糖9.6mmol/L，诊断考虑为皮质醇增多症。为确定该患者是否为Cushing病，下列哪项检查临床意义最小()A.ACTH兴奋试验B.CRF兴奋试验C.小剂量地塞米松抑制试验D.大剂量地塞米松抑制试验E.甲吡酮试验
患者女，35岁，因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体：BP 170/100 mmHg；身高160 cm，体重75 kg；腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（＋）。血糖10.1 mmol/L。初诊库欣综合征。如经上述检查确定为库欣综合征（Cushing syndrome）后，为进一步确定是否为库欣病（Cushing disease），下述检查中没有意义的是A、CRF兴奋试验B、小剂量地塞米松抑制试验C、ACTH兴奋试验D、大剂量地塞米松抑制试验E、甲吡酮试验如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选的治疗方案是A、经额垂体瘤切除术B、经蝶垂体瘤切除术C、垂体放疗D、双肾上腺次全切除术E、赛庚啶治疗患者于手术后1年随诊，不支持治疗有效的是A、向心性肥胖减轻B、月经恢复C、空腹血糖6.8 mml/LD、血压150/90 mmHgE、血氢化可的松8:00为510 nmol/L，16:00为480 nmol/L（正常值110.4～690 nmol/L）
女性，35岁，因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊为皮质醇增多症。下述哪项检查最有意义( )A、血皮质醇节律测定B、血ACTH测定C、24小时尿17-羟、17-酮测定D、24小时尿游离皮质醇测定E、OGTT进一步确定是否为Cushing病，下述哪项检查没有意义( )A、ACTH兴奋试验B、小剂量地塞米检抑制试验C、CRF兴奋试验D、大剂量地塞米松抑制试验E、甲吡酮试验如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选下述哪种治疗方案( )A、垂体放射治疗B、经蝶垂体瘤切除术C、经额垂体瘤切除术D、双肾上腺次全切除术E、赛庚啶治疗患者于手术后1年随诊，下述哪种情况不支持治疗有效( )A、月经恢复B、向心性肥胖减轻C、空腹血糖6.8mmol/LD、血压150/90mmHgE、血皮质醇早8点510mmol/L(正常165~441mmol/L)，下午4点480mmol/L
患者女，35岁，因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体：BP170/100mmHg；身高160cm，体重75kg；腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（＋）。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。如经上述检查确定为库欣综合征（Cushingsyndrome）后，为进一步确定是否为库欣病（Cushingdisease），下述检查中没有意义的是A、CRF兴奋试验B、小剂量地塞米检抑制试验C、ACTH兴奋试验D、大剂量地塞米松抑制试验E、甲吡酮试验如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选的治疗方案是A、经额垂体瘤切除术B、经蝶垂体瘤切除术C、垂体放疗D、双肾上腺次全切除术E、赛庚啶治疗患者于手术后1年随诊，不支持治疗有效的是A、向心性肥胖减轻B、月经恢复C、空腹血糖6.8mml/LD、血压150/90mmHgE、血氢化可的松8:00为510nmol/L，16:00为480nmol/L（正常值110.4～690nmol/L）
患者，女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检：身高160cm，体重15kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压：170／100mmHg，血糖10．1mmol／L，初诊皮质醇增多症。下述哪项检查对确诊最有意义A、血皮质醇节律测定B、24小时尿游离皮质醇测定C、24小时尿17-羟、17-酮测定D、血ACTH测定E、OGTT如经上述检查确定了Cushing综合征后，为进一步确定是否为Cushing病，下述哪项检查没有意义A、GRF兴奋试验B、小剂量地塞米检抑制试验C、ACTH兴奋试验D、大剂量地塞米松抑制试验E、甲吡酮试验提示：患者垂体CT证实鞍内有微腺瘤 提问：应首选下述哪种治疗方案A、经额垂体瘤切除术B、经蝶垂体瘤切除术C、垂体放射治疗D、双肾上腺次全切除术E、赛庚啶治疗提示：病人于手术后1年随诊 提问：下属哪些情况支持治疗有效A、向心性肥胖减轻B、月经恢复C、空腹血糖6．8mmol／LD、血压150／90mmHgE、血皮质醇早8点510mmol/L(正常165～441mmol／L)，下午4点480mmol／L
患者，女，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检：身高160cm，体重 75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压：170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊皮质醇增多症。如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选的治疗方案为A．双肾上腺全切除术B．垂体放射治疗C．垂体瘤切除术D．双肾上腺次全切除术E．赛庚啶治疗
女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高就诊，体检：身高160㎝，体重75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹（+），血压：170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊皮质醇增多症[问题3][单选题]如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选下述哪种治疗方案A、经额垂体瘤切除术B、经蝶垂体瘤切除术C、双肾上腺次全切除术D、垂体放射治疗E、赛庚啶治疗
女性，40岁。1年来多食、肥胖、闭经、血糖增高。査体见腹部、臀部脂肪堆积，有紫纹，BP 165/95mmHg。初诊为 Cushing 综合征。假设垂体CT证实垂体微腺瘤，首选的治疗方案是A.垂体放射治疗 B.经蝶窦垂体瘤切除术C.双肾上腺次全切除术 D.内科保守治疗
女性，40岁。1年来多食、肥胖、闭经、血糖增高。查体见腹部、臀部脂肪堆积，有紫 纹，BP 165/95mmHg。初诊为 Cushing 综合征。假设垂体CT证实垂体微腺瘤，首选的治疗方案是A.垂体放射治疗B.经蝶窦垂体瘤切除术C.双肾上腺次全切除术D.内科保守治疗
患者，女性，32岁，因多饮、多食、肥胖，血糖升高，闭经2年入院。查体：腹部、臀部脂肪堆积，腹部可见紫纹，血压160/110mmHg，血糖9.6mmol/L，诊断考虑为皮质醇增多症。下列哪项检查最有利于诊断（）A、OGTTB、ACTH测定C、血皮质醇节律测定D、24小时尿游离皮质醇测定E、24小时尿17羟、17酮测定
患者，女性，32岁，因多饮、多食、肥胖，血糖升高，闭经2年入院。查体：腹部、臀部脂肪堆积，腹部可见紫纹，血压160/110mmHg，血糖9.6mmol/L，诊断考虑为皮质醇增多症。该患者术后1年后随访，下列哪项不说明治疗有效（）A、月经恢复B、空腹血糖5.8mmol/LC、向心性肥胖减轻D、血压140/90mmHgE、血皮质醇早8点450mmol/L，下午4点410mmol/L
患者，女性，32岁，因多饮、多食、肥胖，血糖升高，闭经2年入院。查体：腹部、臀部脂肪堆积，腹部可见紫纹，血压160/110mmHg，血糖9.6mmol/L，诊断考虑为皮质醇增多症。为确定该患者是否为Cushing病，下列哪项检查临床意义最小（）A、ACTH兴奋试验B、CRF兴奋试验C、小剂量地塞米松抑制试验D、大剂量地塞米松抑制试验E、甲吡酮试验
女性，35岁，因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（+），血压170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊为皮质醇增多症。如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选下述哪种治疗方案（）A、垂体放射治疗B、经蝶垂体瘤切除术C、经额垂体瘤切除术D、双肾上腺次全切除术E、赛庚啶治疗
在制订Cushing病的治疗方案时，应首选的治疗方法是（）。A、经蝶窦切除垂体微腺瘤B、开颅手术切除垂体瘤C、一侧肾上腺切除，另一侧肾上腺大部分或全切除术，术后行激素替代治疗和垂体放疗D、使用溴隐亭E、使用赛庚啶
患者女，35岁，因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体：BP170/100mmHg；身高160cm，体重75kg；腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（＋）。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选的治疗方案是（）A、经额垂体瘤切除术B、经蝶垂体瘤切除术C、垂体放疗D、双肾上腺次全切除术E、赛庚啶治疗
患者，女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高1年就诊，体检：身高160cm，体重15kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫纹（+），血压：170／100mmHg，血糖10．1mmol／L，初诊皮质醇增多症。提示：患者垂体CT证实鞍内有微腺瘤提问：应首选下述哪种治疗方案（）A、经额垂体瘤切除术B、经蝶垂体瘤切除术C、垂体放射治疗D、双肾上腺次全切除术E、赛庚啶治疗
单选题患者男性，14岁，因“身高增长过快5年，头痛、视力下降伴多饮、乏力2年”来诊。查体：身高194cm。血糖（FBG）10.1mmol/L。蝶鞍矢状位CT：垂体增大向鞍下发展。临床诊断：巨人症，垂体生长激素瘤。针对该患者，最适宜的治疗方法是（）A应用溴隐亭B放射治疗C经蝶垂体瘤手术D经额垂体瘤手术E经额手术及术后放射治疗
单选题女性，33岁，因向心性肥胖、皮肤紫纹就诊，经化验及CT检查，诊断为垂体Cushing病。以下治疗方案首选（ ）。A口服溴隐亭B垂体放疗C一侧肾上腺全切除D双侧肾上腺全切除E经蝶窦切除垂体微腺瘤
单选题在制定Cushing病的治疗方案时，应首选的治疗方法是（）。A经蝶窦切除垂体微腺瘤B开颅手术切除垂体瘤C一侧肾上腺切除，另一侧肾上腺大部分或全切除术，术后行激素替代治疗和垂体放疗D使用溴隐亭E使用赛庚啶
单选题患者女，35岁，因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体：BP170/100mmHg；身高160cm，体重75kg；腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（＋）。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选的治疗方案是（）A经额垂体瘤切除术B经蝶垂体瘤切除术C垂体放疗D双肾上腺次全切除术E赛庚啶治疗
单选题女性，35岁，因多食、肥胖、闭经、血糖高1年就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪堆积，紫纹（+），血压170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊为皮质醇增多症。如垂体CT证实鞍内有微腺瘤，应首选下述哪种治疗方案（）A垂体放射治疗B经蝶垂体瘤切除术C经额垂体瘤切除术D双肾上腺次全切除术E赛庚啶治疗