患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感。该患者初步诊断为（）【提示】患者双侧睾丸超声提示为界限清晰，血流丰富的低回声小结节。AFP、β-HCG、LDH未见明显异常；睾酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X线片未见明显异常。A、精原细胞瘤B、卵黄囊瘤C、睾丸肾上腺迷离瘤D、睾丸间质细胞瘤E、睾丸间质细胞增生F、睾丸支持细胞瘤G、恶性睾丸间质细胞瘤
患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感。 该患者初步诊断为（）【提示】患者双侧睾丸超声提示为界限清晰，血流丰富的低回声小结节。AFP、β-HCG、LDH未见明显异常；睾酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X线片未见明显异常。
- A、精原细胞瘤
- B、卵黄囊瘤
- C、睾丸肾上腺迷离瘤
- D、睾丸间质细胞瘤
- E、睾丸间质细胞增生
- F、睾丸支持细胞瘤
- G、恶性睾丸间质细胞瘤
相关考题：
患者男性，23岁，发现睾丸增大，质地变硬，伴有沉重感，无明显压痛，B型超声提示睾丸增大，内部回声均匀。首先考虑的疾病是A、睾丸扭转B、睾丸炎C、睾丸鞘膜积液D、腹股沟疝E、睾丸肿瘤此病最常见的病理类型是A、精原细胞瘤B、胚胎细胞癌C、胚胎瘤D、绒毛膜癌E、混合瘤如此患者病理回报为精原细胞瘤，后续最佳治疗方案为A、化疗B、放疗C、化疗+放疗D、淋巴结清扫E、定期随访
患者男性，34岁，因发现右侧睾丸持续增大3个月，右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（-），有沉重感。实验室检查提示：甲胎蛋白(AFP)：8μg/L（酶联免疫法测定），胸部X线片提示未见明显异常。为明确诊断还需完善哪些检查( )A、睾丸超声B、盆腔CTC、腹部CTD、PET-CTE、肿瘤标志物：人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、乳酸脱氢酶(LDH)、胎盘碱性磷酸酶(PALP)F、肿物穿刺活检G、睾丸MRI该患者初步诊断应排除的是( )【提示】患者血清HCG 23IU/L，LDH 88IU/L。A、精母细胞性精原细胞瘤B、典型精原细胞瘤C、卵黄囊瘤D、畸胎瘤E、绒癌F、混合性睾丸肿瘤该患者需要进一步采取的治疗方案是( )【提示】该患者初步诊断为睾丸肿瘤，高度怀疑精原细胞瘤，影像学资料提示肿瘤局限于睾丸和附睾，不伴有血管和淋巴管浸润，肿瘤浸润白膜，但尚未侵犯鞘膜，无区域淋巴结转移，无远处转移。且患者已行根治性睾丸切除术。A、密切监测B、辅助性放疗C、辅助化疗D、腹膜后淋巴结清扫术E、靶向治疗F、生物治疗以下哪些信息可提示患者预后较好( )【提示】患者已确诊为精原细胞瘤。A、AFP正常B、无肺外器官转移C、HCG和LDH可为任何值D、任何部位原发E、肺外器官转移F、睾丸或者腹膜后原发
患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感。为进一步确诊需做哪些检查( )A、肿瘤标志物：甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、乳酸脱氢酶(LDH)B、激素水平：睾酮、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)C、双侧睾丸彩超D、胸部X线E、腹部CTF、肿物穿刺活检该患者初步诊断为( )【提示】患者双侧睾丸超声提示为界限清晰，血流丰富的低回声小结节。AFP、β-HCG、LDH未见明显异常；睾酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X线片未见明显异常。A、精原细胞瘤B、卵黄囊瘤C、睾丸肾上腺迷离瘤D、睾丸间质细胞瘤E、睾丸间质细胞增生F、睾丸支持细胞瘤G、恶性睾丸间质细胞瘤若患者病理检查提示为睾丸间质细胞瘤，以下哪些为其病理表现( )A、细胞边界清晰，直径超过5cm，实性，呈黄色B、细胞呈多角形，胞质丰富且多呈嗜酸性C、胞内可见Reinke结晶，核排列整齐，可见大量具有管状脊的线粒体D、细胞可表达波形蛋白、抑制素、蛋白S100、钙视网膜蛋白E、细胞可表达弹性蛋白、角蛋白、抑制素、蛋白S100F、病灶局限，外观呈黄色，平均直径3.5cm该患者需要进一步采取的治疗方案是( )【提示】患者初步诊断为睾丸肿瘤，睾丸间质细胞瘤可能性大，阴囊彩超、胸部X线片、腹部CT均未发现有转移灶，彩超提示睾丸肿物局限，边界清晰。A、密切监测B、辅助性放疗C、辅助性化疗D、根治性睾丸切除术E、保留睾丸组织手术F、根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术
6岁男孩，因阴茎粗大、声音粗哑就诊。体检发现阴毛及腋毛明显，右睾丸较对侧睾丸明显肿大，光滑，与阴囊无粘连。B超证实为睾丸实质性肿块，CT提示腹膜及腹股沟淋巴结无肿大，肺、脑、骨髓无转移灶发现。尿液检查哪一项指标可有明显增高A、VMAB、HVAC、17-酮甾醇D、肌酐E、雌激素治疗原则应为A、患侧睾丸切除B、双侧睾丸切除C、患侧睾丸切除及腹膜后淋巴结清扫D、患侧睾丸切除加局部放疗E、患侧睾丸切除加全身化疗考虑诊断A、睾丸卵黄囊瘤B、睾丸恶性畸胎瘤C、间质细胞瘤D、横纹肌肉瘤E、急性白血病睾丸转移
患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1 d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1 d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6 cm×8 cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。为明确诊断需检查A、阴囊彩色超声B、盆腔CTC、腹部CTD、CT血管造影E、肿瘤标志物：AFP、β-HCG、CA19-9、CEAF、静脉尿路造影（IVU）G、肿物穿刺活检H、MRI初步诊断为(提示 AFP 35 ng/ml。阴囊彩色超声：睾丸内软组织肿物，其内伴有低密度区，高度怀疑睾丸肿瘤伴继发出血。盆腔CT：未见明显异常。)A、精母细胞性精原细胞瘤B、典型精原细胞瘤C、卵黄囊瘤D、畸胎瘤E、胚胎癌F、绒癌G、混合性睾丸肿瘤H、恶性淋巴瘤该患者初步诊断应排除的是(提示 如果AFP 279 ng/ml，IVU检查未见异常。)A、精母细胞性精原细胞瘤B、典型精原细胞瘤C、卵黄囊瘤D、畸胎瘤E、胚胎癌F、绒癌G、混合性睾丸肿瘤H、恶性淋巴瘤该患者需要的进一步治疗是(提示 初步诊断为睾丸肿瘤，高度怀疑胚胎癌，睾丸根治性切除后行腹膜后淋巴结清扫术，发现左侧腹主动脉旁3个淋巴结转移，淋巴结最大直径约为1.5 cm。睾丸局部已侵犯白膜，但尚未侵犯精索。)A、主动脉旁淋巴结区放疗B、左侧盆腔淋巴结区放疗C、切除右侧睾丸D、术后化疗E、生物治疗F、靶向治疗G、密切观察随访H、化疗配合自体骨髓移植
患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)，两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm×4.0cm×3.5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm×1.0cm，界限清晰，血流丰富，考虑睾丸占位。为进一步明确诊断，需进行哪些检查和治疗( )A、睾丸穿刺活检B、根治性睾丸切除术C、血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脱氢酶(LDH)检测D、血清性激素检测（睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素）E、肾上腺功能检查（ACTH、血尿皮质醇、醛固酮、去甲肾上腺素）及肾上腺CT检查F、垂体MRI检查G、钼靶X线和乳腺超声检查H、甲状腺功能(T3、T4、THS)和甲状腺超声检查该患者的可能诊断包括( )【提示】该患者血清雌二醇水平增高，睾酮水平下降；肾上腺、甲状腺功能正常，垂体MRI检查无异常；乳腺钼靶检查：增生的腺体。乳晕后区片絮状致密阴影，密度均匀，腺体边缘模糊，可见毛刷向四周放射，考虑为增生腺体；血AFP、HCG、LDH正常。A、睾丸精原细胞瘤B、睾丸胚胎性癌C、睾丸间质细胞瘤（Leydig细胞瘤）D、睾丸胚胎瘤E、睾丸支持细胞瘤F、原发性男性乳房发育该患者可选择的治疗方案包括( )【提示】该患者术前腹部盆腔CT检查无异常，行经腹股沟睾丸探查。术中发现睾丸下极占位，大小1.2cm×1.0cm，术中冰冻病理提示：睾丸肿瘤细胞大小一致，呈多角形，胞质丰富，嗜酸性；核排列整齐，细胞异型性和核异型性不明显。考虑睾丸非生殖细胞肿瘤（Leydig细胞瘤）可能。A、根治性睾丸切除术B、根治性睾丸切除术，术后腹膜后淋巴结清扫术C、放疗D、睾丸部分切除术E、根治性睾丸切除术，术后单剂量卡铂方案化疗F、睾丸部分切除术+腹膜后淋巴结清扫术该患者的后续治疗包括( )【提示】该患者选择行睾丸部分切除术，术后病理提示：右侧睾丸间质细胞瘤（Leydig细胞瘤）。A、定期体格检查B、定期胸部CT检查C、定期腹部、盆腔CT检查D、放疗E、单剂量卡铂化疗F、定期睾酮、雌二醇检测G、乳房切除术
患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感。该患者需要进一步采取的治疗方案是（）【提示】患者初步诊断为睾丸肿瘤，睾丸间质细胞瘤可能性大，阴囊彩超、胸部X线片、腹部CT均未发现有转移灶，彩超提示睾丸肿物局限，边界清晰。A、密切监测B、辅助性放疗C、辅助性化疗D、根治性睾丸切除术E、保留睾丸组织手术F、根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术
6岁男孩，因阴茎粗大、声音粗哑就诊。体检发现阴毛及腋毛明显，右睾丸较对侧睾丸明显肿大，光滑，与阴囊无粘连。B超证实为睾丸实质性肿块，CT提示腹膜及腹股沟淋巴结无肿大，肺、脑、骨髓无转移灶发现。考虑诊断（）A、睾丸卵黄囊瘤B、睾丸恶性畸胎瘤C、间质细胞瘤D、横纹肌肉瘤E、急性白血病睾丸转移
患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm×4.0cm×3.5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm×1.0cm，界限清晰，血流丰富，考虑睾丸占位。该患者的可能诊断包括（）【提示】该患者血清雌二醇水平增高，睾酮水平下降；肾上腺、甲状腺功能正常，垂体MRI检查无异常；乳腺钼靶检查：增生的腺体。乳晕后区片絮状致密阴影，密度均匀，腺体边缘模糊，可见毛刷向四周放射，考虑为增生腺体；血AFP、HCG、LDH正常。A、睾丸精原细胞瘤B、睾丸胚胎性癌C、睾丸间质细胞瘤（Leydig细胞瘤）D、睾丸胚胎瘤E、睾丸支持细胞瘤F、原发性男性乳房发育
患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感。为进一步确诊需做哪些检查（）A、肿瘤标志物：甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、乳酸脱氢酶（LDH）B、激素水平：睾酮、促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）C、双侧睾丸彩超D、胸部X线E、腹部CTF、肿物穿刺活检
患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感。若患者病理检查提示为睾丸间质细胞瘤，以下哪些为其病理表现（）A、细胞边界清晰，直径超过5cm，实性，呈黄色B、细胞呈多角形，胞质丰富且多呈嗜酸性C、胞内可见Reinke结晶，核排列整齐，可见大量具有管状脊的线粒体D、细胞可表达波形蛋白、抑制素、蛋白S100、钙视网膜蛋白E、细胞可表达弹性蛋白、角蛋白、抑制素、蛋白S100F、病灶局限，外观呈黄色，平均直径3.5cm
患者男性，42岁，发现左侧睾丸肿大1周余，大小约5cm×4cm×6cm，有沉重感，无畏寒、发热，无明显触痛。实验室检测：甲胎蛋白(AFP)：458mg/L,(酶联免疫法)，人绒毛膜促性腺激素(HCG)：6306IU／L，胸部X线片及头颅CT未见异常，腹部CT检查提示腹膜后未见肿大淋巴结。该患者初步诊断应排除的是（）A、精原细胞瘤B、卵黄囊瘤C、绒癌D、胚胎瘤E、畸胎瘤F、睾丸间质细胞瘤
患者男性，34岁，因发现右侧睾丸持续增大3个月，右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（-），有沉重感。实验室检查提示：甲胎蛋白（AFP）：8μg/L（酶联免疫法测定），胸部X线片提示未见明显异常。该患者初步诊断应排除的是（）【提示】患者血清HCG23IU/L，LDH88IU/L。A、精母细胞性精原细胞瘤B、典型精原细胞瘤C、卵黄囊瘤D、畸胎瘤E、绒癌F、混合性睾丸肿瘤
患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm×4.0cm×3.5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm×1.0cm，界限清晰，血流丰富，考虑睾丸占位。该患者的后续治疗包括（）【提示】该患者选择行睾丸部分切除术，术后病理提示：右侧睾丸间质细胞瘤（Leydig细胞瘤）。A、定期体格检查B、定期胸部CT检查C、定期腹部、盆腔CT检查D、放疗E、单剂量卡铂化疗F、定期睾酮、雌二醇检测G、乳房切除术
患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。该患者初步诊断应排除的是（提示如果AFP279ng/ml，IVU检查未见异常。）（）A、精母细胞性精原细胞瘤B、典型精原细胞瘤；混合性睾丸肿瘤C、卵黄囊瘤D、畸胎瘤E、胚胎癌F、绒癌；恶性淋巴瘤
患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。初步诊断为（提示AFP35ng/ml。阴囊彩色超声：睾丸内软组织肿物，其内伴有低密度区，高度怀疑睾丸肿瘤伴继发出血。盆腔CT：未见明显异常。）（）A、精母细胞性精原细胞瘤B、典型精原细胞瘤C、卵黄囊瘤D、畸胎瘤E、胚胎癌F、绒癌G、混合性睾丸肿瘤H、恶性淋巴瘤
患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。该患者初步诊断应排除的是（）（提示如果AFP279ng/ml，IVU检查未见异常。）A、精母细胞性精原细胞瘤B、典型精原细胞瘤C、卵黄囊瘤D、畸胎瘤E、胚胎癌F、绒癌G、混合性睾丸肿瘤H、恶性淋巴瘤
患者男，77岁，因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物，无疼痛，平躺时肿物无缩小。既往体健，无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声：右侧睾丸不规则增大，内部均质的低回声团块。如患者经上述检查未发现明显异常，根据已有的实验室检查，初步诊断为（）A、睾丸炎B、睾丸精原细胞瘤C、睾丸绒毛膜上皮癌D、睾丸卵黄囊瘤E、睾丸胚胎癌
患者男性，34岁，因发现右侧睾丸持续增大3个月，右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（-），有沉重感。实验室检查提示：甲胎蛋白（AFP）：8μg/L（酶联免疫法测定），胸部X线片提示未见明显异常。该患者需要进一步采取的治疗方案是（）【提示】该患者初步诊断为睾丸肿瘤，高度怀疑精原细胞瘤，影像学资料提示肿瘤局限于睾丸和附睾，不伴有血管和淋巴管浸润，肿瘤浸润白膜，但尚未侵犯鞘膜，无区域淋巴结转移，无远处转移。且患者已行根治性睾丸切除术。A、密切监测B、辅助性放疗C、辅助化疗D、腹膜后淋巴结清扫术E、靶向治疗F、生物治疗
患者男性，34岁，因发现右侧睾丸持续增大3个月，右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（-），有沉重感。实验室检查提示：甲胎蛋白（AFP）：8μg/L（酶联免疫法测定），胸部X线片提示未见明显异常。以下哪些信息可提示患者预后较好（）【提示】患者已确诊为精原细胞瘤。A、AFP正常B、无肺外器官转移C、HCG和LDH可为任何值D、任何部位原发E、肺外器官转移F、睾丸或者腹膜后原发
患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。初步诊断为（提示AFP35ng/ml。阴囊彩色超声：睾丸内软组织肿物，其内伴有低密度区，高度怀疑睾丸肿瘤伴继发出血。盆腔CT：未见明显异常。）（）A、精母细胞性精原细胞瘤B、典型精原细胞瘤C、卵黄囊瘤D、畸胎瘤E、胚胎癌F、绒癌；混合性睾丸肿瘤
单选题6岁男孩，因阴茎粗大、声音粗哑就诊。体检发现阴毛及腋毛明显，右睾丸较对侧睾丸明显肿大，光滑，与阴囊无粘连。B超证实为睾丸实质性肿块，CT提示腹膜及腹股沟淋巴结无肿大，肺、脑、骨髓无转移灶发现。考虑诊断（）A睾丸卵黄囊瘤B睾丸恶性畸胎瘤C间质细胞瘤D横纹肌肉瘤E急性白血病睾丸转移
多选题患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm×4.0cm×3.5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm×1.0cm，界限清晰，血流丰富，考虑睾丸占位。该患者的后续治疗包括（）【提示】该患者选择行睾丸部分切除术，术后病理提示：右侧睾丸间质细胞瘤（Leydig细胞瘤）。A定期体格检查B定期胸部CT检查C定期腹部、盆腔CT检查D放疗E单剂量卡铂化疗F定期睾酮、雌二醇检测G乳房切除术
多选题患者男性，42岁，发现左侧睾丸肿大1周余，大小约5cm×4cm×6cm，有沉重感，无畏寒、发热，无明显触痛。实验室检测：甲胎蛋白(AFP)：458mg/L,(酶联免疫法)，人绒毛膜促性腺激素(HCG)：6306IU／L，胸部X线片及头颅CT未见异常，腹部CT检查提示腹膜后未见肿大淋巴结。该患者初步诊断应排除的是（）A精原细胞瘤B卵黄囊瘤C绒癌D胚胎瘤E畸胎瘤F睾丸间质细胞瘤
多选题患者男性，6岁，母亲在为其洗澡时，发现双侧睾丸不对称，右侧较左侧大，大小约5cm×4cm×5cm，有明显沉重感，无明显疼痛及发热，未触及局部淋巴结肿大。透光试验（-），有沉重感。为进一步确诊需做哪些检查（）A肿瘤标志物：甲胎蛋白（AFP）、人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、乳酸脱氢酶（LDH）B激素水平：睾酮、促黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）C双侧睾丸彩超D胸部X线E腹部CTF肿物穿刺活检
多选题患者男性，34岁，因发现右侧睾丸持续增大3个月，右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6cm×8cm，触痛明显，透光试验（-），有沉重感。实验室检查提示：甲胎蛋白（AFP）：8μg/L（酶联免疫法测定），胸部X线片提示未见明显异常。以下哪些信息可提示患者预后较好（）【提示】患者已确诊为精原细胞瘤。AAFP正常B无肺外器官转移CHCG和LDH可为任何值D任何部位原发E肺外器官转移F睾丸或者腹膜后原发
多选题患者男性，45岁，已婚已育，主诉“男性乳房发育、性欲减退伴右侧睾丸肿大半年”就诊。既往史：高血压病史3年。体检：血压150/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），两侧乳房弥漫性增大，乳头、乳晕发育良好，无明显触痛，未触及明显结节；两侧睾丸位于阴囊内，右侧睾丸增大，大小4.0cm×4.0cm×3.5cm，质地中等偏硬，沉重感，表面光滑，无触痛，与周围无明显粘连；左侧睾丸、附睾大小及质地正常，无触痛。阴囊皮肤无红肿。超声检查提示：右侧睾丸下极低回声结节，大小1.2cm×1.0cm，界限清晰，血流丰富，考虑睾丸占位。该患者的可能诊断包括（）【提示】该患者血清雌二醇水平增高，睾酮水平下降；肾上腺、甲状腺功能正常，垂体MRI检查无异常；乳腺钼靶检查：增生的腺体。乳晕后区片絮状致密阴影，密度均匀，腺体边缘模糊，可见毛刷向四周放射，考虑为增生腺体；血AFP、HCG、LDH正常。A睾丸精原细胞瘤B睾丸胚胎性癌C睾丸间质细胞瘤（Leydig细胞瘤）D睾丸胚胎瘤E睾丸支持细胞瘤F原发性男性乳房发育