女性，57岁。患胆总管结石2年。突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39.2℃，皮肤、巩膜发黄。查体：一般情况差，体温39.4。C，血压60/40mmHg，脉弱，心率124次/分，四肢湿冷.皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Murphy征（+），叩诊鼓音，肠鸣弱。治疗方案应选择（）A、立即行急诊胆道探查T管引流术B、休克纠正后行胆道探查T管引流术C、保守治疗，抗炎抗休克D、抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术E、急诊行胆肠吻合术
女性，57岁。患胆总管结石2年。突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39.2℃，皮肤、巩膜发黄。查体：一般情况差，体温39.4。C，血压60/40mmHg，脉弱，心率124次/分，四肢湿冷.皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Murphy征（+），叩诊鼓音，肠鸣弱。治疗方案应选择（）
- A、立即行急诊胆道探查T管引流术
- B、休克纠正后行胆道探查T管引流术
- C、保守治疗，抗炎抗休克
- D、抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术
- E、急诊行胆肠吻合术
相关考题：
中年女性，反复发作右上腹痛3年，发作时伴呕吐，数小时后缓解，2天前因进油餐后再次发作上腹痛，伴高热、寒战及黄疸，右上腹及上腹压痛，肝区叩击痛，经手术治疗后症状缓解，黄疸消退。可能的诊断是A．肝内胆管结石B．胆总管结石，胆囊结石C．胰头癌D．胆管癌
男性病人，50岁。患胆石症多年，1天前突发右上腹剧烈腹痛，并向右肩背放射，伴高热和轻度黄疸，经门诊化验检查血清淀粉高达530U(索氏法)，尿淀粉酶超过1000U(索氏法)，应考虑A.胆囊穿孔腹膜炎B.急性坏疽性胆囊炎C.急性胰腺炎D.胆总管结石症E.胆道蛔虫伴感染
患者，女性，55岁，突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39．2℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体查：全身情况较差，体温39．4℃，血压60／40mmHg，脉弱，心率124次／分，四肢湿冷，皮肤呈大理石花纹，心肺（-）、腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Murphy征（+），叩诊鼓音，肠鸣音弱。最可能的诊断是（）A、高位急性阑尾炎B、溃疡病穿孔C、急性胰腺炎D、急性化脓性胆囊炎E、急性化脓性梗阻性胆管炎
胆总管结石嵌顿（）。A、突发上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象B、突发上腹部钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解C、突发上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴右肩部痛D、突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象E、有痛、吐、胀、闭特点
患者，男，50岁。患胆石症多年，1天前突发右上腹剧烈腹痛，并向右肩背放射，伴高热和轻度黄疸，经门诊化验检查血清淀粉酶高达530U（索氏法），尿淀粉酶超过1000U（索氏法），应考虑患者并发（）。A、急性坏疽性胆囊炎B、急性胰腺炎C、胆总管结石症D、胆道蛔虫伴感染E、胆囊穿孔腹膜炎
女性，45岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄，既往：胆总管结石2年。体检：一般情况比较差，T39.8℃，P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。目前治疗原则是什么？
患者，女性，55岁，突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39．2℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体查：全身情况较差，体温39．4℃，血压60／40mmHg，脉弱，心率124次／分，四肢湿冷，皮肤呈大理石花纹，心肺（-）、腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Murphy征（+），叩诊鼓音，肠鸣音弱。术前准备不妥的是（）A、禁食B、胃肠减压C、备皮、皮试D、术前灌肠E、解痉、镇痛、降温
单选题胆总管结石嵌顿（）。A突发上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象B突发上腹部钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解C突发上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴右肩部痛D突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象E有痛、吐、胀、闭特点
问答题女性，45岁，突发上腹痛6小时，伴高热，皮肤巩膜发黄，既往：胆总管结石2年。体检：一般情况比较差，T39.8℃，P126次/分，R24次/分，BP80/60mmHg，四肢湿冷，皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+），Murphy征（+），肠鸣音弱。目前治疗原则是什么？
单选题女性，57岁。患胆总管结石2年。突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39.2℃，皮肤、巩膜发黄。查体：一般情况差，体温39.4。C，血压60/40mmHg，脉弱，心率124次/分，四肢湿冷.皮肤发花，心肺（-），腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Murphy征（+），叩诊鼓音，肠鸣弱。治疗方案应选择（）A立即行急诊胆道探查T管引流术B休克纠正后行胆道探查T管引流术C保守治疗，抗炎抗休克D抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术E急诊行胆肠吻合术
单选题患者，女性，55岁，突发上腹痛8小时，伴高热，最高达39．2℃，皮肤巩膜发黄。既往：胆总管结石2年。体查：全身情况较差，体温39．4℃，血压60／40mmHg，脉弱，心率124次／分，四肢湿冷，皮肤呈大理石花纹，心肺（-）、腹软，右上腹压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（±），Murphy征（+），叩诊鼓音，肠鸣音弱。术前准备不妥的是（）A禁食B胃肠减压C备皮、皮试D术前灌肠E解痉、镇痛、降温
问答题简要病史女性，72岁 。主诉：突发上腹痛5天，伴寒战、高热，皮肤黄染1天，出现短暂意识不清4小时，急诊入院 。