男性病人，50岁。患胆石症多年，1天前突发右上腹剧烈腹痛，并向右肩背放射，伴高热和轻度黄疸，经门诊化验检查血清淀粉高达530U(索氏法)，尿淀粉酶超过1000U(索氏法)，应考虑A.胆囊穿孔腹膜炎B.急性坏疽性胆囊炎C.急性胰腺炎D.胆总管结石症E.胆道蛔虫伴感染
男性病人，50岁。患胆石症多年，1天前突发右上腹剧烈腹痛，并向右肩背放射，伴高热和轻度黄疸，经门诊化验检查血清淀粉高达530U(索氏法)，尿淀粉酶超过1000U(索氏法)，应考虑
A.胆囊穿孔腹膜炎
B.急性坏疽性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.胆总管结石症
E.胆道蛔虫伴感染
B.急性坏疽性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.胆总管结石症
E.胆道蛔虫伴感染
参考解析
解析：
相关考题：
男，50岁，胆石症多年，1天前突发右上腹剧烈腹痛，并向右肩背放射，伴高热和轻度黄疸，化验检查血清淀粉酶高达530U(索氏法)，尿淀粉酶超过1000U(索氏法)。应考虑A．急性坏疽性胆囊炎B．急性胰腺炎C．胆总管结石症D．胆道蛔虫伴感染E．胆囊穿孔腹膜炎
男性病人，50岁。患胆石症多年，1天前突发右上腹剧烈腹痛，并向右肩背放射，伴高热和轻度黄疸，经门诊化验检查血清淀粉高达530U(索氏法)，尿淀粉酶超过1000U(索氏法)，应考虑A、急性坏疽性胆囊炎B、急性胰腺炎C、胆总管结石症D、胆道蛔虫伴感染E、胆囊穿孔腹膜炎
共用题干男性，30岁。餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，2小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医，有数年胃病史及胆石症病史，间有胆绞痛发作。查体：痛苦病容，T37.2℃，R28次/分，浅快，律齐，全腹胀，上腹肌紧张，压痛、反跳痛(+)，移动性浊音(±)，WBC12*109/L。Hb125g/L，尿淀粉酶400U/L（温氏法）。排除该项诊断的最主要依据是A:患者有持续性腹痛B:尿淀粉酶轻度升高C:上腹部存在肌紧张、反跳痛D:患者体温轻度高E:疼痛放射至右肩及后背部
患者，男，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，入院诊断“急性胰腺炎”。病情监测时，该患者发生下列哪一情况提示可能发生“急性坏死性胰腺炎”A.腹腔穿刺液中血清淀粉酶≤500索氏单位B.血清淀粉酶≥500索氏单位C.血钙≤2．0mmol/LD.血糖≥8．0mmol/LE.尿淀粉酶≥500索氏单位
患者，男，50岁。患胆石症多年，1天前突发右上腹剧烈腹痛，并向右肩背放射，伴高热和轻度黄疸，经门诊化验检查血清淀粉酶高达530U(索氏法)，尿淀粉酶超过1000U(索氏法)，应考虑患者并发A.胆道蛔虫伴感染B.急性坏疽性胆囊炎C.急性胰腺炎D.胆囊穿孔腹膜炎E.胆总管结石症
患者，男，50岁。患胆石症多年，1天前突发右上腹剧烈腹痛，并向右肩背放射，伴高热和轻度黄疸，经门诊化验检查血清淀粉酶高达530U（索氏法），尿淀粉酶超过1000U（索氏法），应考虑患者并发（）。A、急性坏疽性胆囊炎B、急性胰腺炎C、胆总管结石症D、胆道蛔虫伴感染E、胆囊穿孔腹膜炎
女性，45岁，喝排骨汤后突然出现右上腹持续性疼痛，并向右肩及右腰放射，恶心呕吐一天，上腹有压痛，有肌紧张。血象：WBC11×109/L，N80%，血清淀粉酶（索氏法）256单位，尿淀粉酶（温氏法）32单位，黄疸指数12单位，X线检查：胃肠充气扩张，未见液平面，应诊断为（）。A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、肠梗阻D、急性胃溃疡穿孔E、胆结石，胆道感染
患者，男性，50岁。中上腹痛伴恶心、呕吐10小时，吐后疼痛无缓解。查白细胞15×109／L，血淀粉酶580索氏单位，尿淀粉酶270索氏单位。主要考虑（）A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性胃肠炎D、急性阑尾炎E、消化溃疡
急性胰腺炎时，淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确（）A、血清淀粉酶发病8小时开始升高B、淀粉酶大于500U／dl（索氏法）可诊断C、尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长D、淀粉酶值的高低与病变程度成正比E、胆囊炎时血清淀粉酶也可升高，但小于500U／dl（索氏法）
患者，男，55岁，饱餐酗酒后2小时，上腹部持续剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，入院诊断“急性胰腺炎”。病情监测时，该患者发生下列哪一情况提示可能发生“急性坏死性胰腺炎”（）。A、血清淀粉酶≥500索氏单位B、尿淀粉酶≥500索氏单位C、血钙≤2.0mmol/LD、血糖≥8.0mmol/LE、腹腔穿刺液中血清淀粉酶≤500索氏单位
单选题患者女，45岁。喝排骨汤后突然出现右上腹持续性疼痛，并向右肩及右腰部放射，恶心、呕吐1天，上腹有压痛，有肌紧张。血常规：WBC11×10/L，N80%，血清淀粉酶（索氏法）256单位，尿淀粉酶（温氏法）32单位，黄疸指数12单位。X线检查：胃肠充气扩张，未见液平面。应诊断为（）A急性胆囊炎B急性胰腺炎C肠梗阻D急性胃溃疡穿孔E胆结石，胆道感染