患者女性,42岁。突发上腹部剧烈疼痛及右肩背部放射痛,恶心呕吐一天。3小时前开始寒战高热。查:表情淡漠,意识模糊,巩膜黄染;腹部压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱。T39.2℃,P116次/分,BP82/60mmHg;白细胞计数20×109/L。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。现病人最主要的治疗措施是()。A.足量使用有效抗生素B.立即应用升压药物C.静脉补液扩充血容量D.解除胆道梗阻,畅通引流E.纠正水、电解质平衡紊乱
患者女性,42岁。突发上腹部剧烈疼痛及右肩背部放射痛,恶心呕吐一天。3小时前开始寒战高热。查:表情淡漠,意识模糊,巩膜黄染;腹部压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱。T39.2℃,P116次/分,BP82/60mmHg;白细胞计数20×109/L。诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。现病人最主要的治疗措施是()。
A.足量使用有效抗生素
B.立即应用升压药物
C.静脉补液扩充血容量
D.解除胆道梗阻,畅通引流
E.纠正水、电解质平衡紊乱
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急性出血性胰腺炎( )。A.突发上腹部持续性刀割样剧痛,伴有休克现象B.突发上腹部钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解C.突发上腹部绞痛及持续性腹痛,阵发性加重,伴右肩部痛D.突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛,伴有休克现象E.有痛、吐、胀、闭特点
急性肠梗阻( )。A.突发上腹部持续性刀割样剧痛,伴有休克现象B.突发上腹部钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解C.突发上腹部绞痛及持续性腹痛,阵发性加重,伴右肩部痛D.突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛,伴有休克现象E.有痛、吐、胀、闭特点
溃疡病穿孔( )。A.突发上腹部持续性刀割样剧痛,伴有休克现象B.突发上腹部钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解C.突发上腹部绞痛及持续性腹痛,阵发性加重,伴右肩部痛D.突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛,伴有休克现象E.有痛、吐、胀、闭特点
胆道蛔虫病( )。A.突发上腹部持续性刀割样剧痛,伴有休克现象B.突发上腹部钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解C.突发上腹部绞痛及持续性腹痛,阵发性加重,伴右肩部痛D.突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛,伴有休克现象E.有痛、吐、胀、闭特点
胆总管结石多表现为A、右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热B、右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气C、右上腹闷胀不适、嗳气、厌油D、右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸E、上腹部闷胀不适,伴腰背部束带样痛,食欲减退
急性胆囊炎、胆囊结石多表现为A、右上腹绞痛伴右肩背部放射痛、发热B、右上腹饥饿性疼痛、反酸、嗳气C、右上腹闷胀不适、嗳气、厌油D、右上腹痛、寒战、高热、恶心、呕吐、黄疸E、上腹部闷胀不适,伴腰背部束带样痛,食欲减退
女,48岁。突发上腹部剧烈疼痛,向右肩背部放射,伴恶心呕吐。诊断为急性单纯性胆囊炎。其治疗措施不包括A、胆囊切除术B、胃肠减压C、抗感染D、输液E、禁食