患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是A、急性单纯性胰腺炎B、急性出血性坏死性胰腺炎C、胃、十二指肠溃疡穿孔D、急性胆囊炎E、急性胆管炎首先要做的检查是A、胃镜检查B、立位X线腹部平片检查C、X线钡餐检查D、B超检查E、CT检查治疗应立即采取A、保守治疗B、剖腹探查C、输液、对症治疗D、保守治疗无效，考虑剖腹探查E、全身情况好转后，考虑剖腹探查
患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是A、急性单纯性胰腺炎
B、急性出血性坏死性胰腺炎
C、胃、十二指肠溃疡穿孔
D、急性胆囊炎
E、急性胆管炎
首先要做的检查是A、胃镜检查
B、立位X线腹部平片检查
C、X线钡餐检查
D、B超检查
E、CT检查
治疗应立即采取A、保守治疗
B、剖腹探查
C、输液、对症治疗
D、保守治疗无效，考虑剖腹探查
E、全身情况好转后，考虑剖腹探查
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患者，男，31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年，2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛，很快遍及全腹，伴恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失，板状腹，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音（+），肠鸣音消失。该患者应立即釆取的最佳措施是A、禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃B、给予镇痛镇静剂C、给予抗生素治疗D、急诊手术E、输液
男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是A、急性单纯性胰腺炎B、急性出血坏死性胰腺炎C、胃、十二指肠溃疡穿孔D、急性胆囊炎E、急性胆管炎首先要做的检查是A、胃镜检查B、立位X线腹部平片检查C、X线钡餐检查D、B超检查E、CT检查治疗应立即采取A、保守治疗B、剖腹探查C、输液，对症治疗D、保守治疗无效，考虑剖腹探查E、全身情况好转后，考虑剖腹探查
男性,35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体:病人表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌紧张呈"板状腹",全腹压痛并反跳痛,以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失。首选检查是 A、立位X线腹部透视B、腹部B超C、腹部CTD、急诊胃镜检查E、诊断性腹腔灌洗
(题干)患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。首先要考虑的诊断是A.急性单纯性胰腺炎B.急性出血坏死性胰腺炎C.胃十二指肠溃疡穿孔D.急性胆囊炎E.急性胆管炎首先要做的检查是A.胃镜检查B.立位X线腹部平片检查C.X线钡餐检查D.B超检查E.CT检查治疗应立即采取A.保守治疗B.剖腹探查C.输液，对症治疗D.保守治疗无效，考虑剖腹探查E.全身情况好转后，考虑剖腹探查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
男,35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体:病人表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌紧张呈"板状腹",全腹压痛并反跳痛,以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失,首选检查是 A、立位X线腹部透视B、腹部B超C、腹部CTD、急诊胃镜检查E、诊断性腹腔灌洗
患者男，32岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气5年，突然右上腹剧痛5小时。查体：T37.2℃，P100次/分，R16次1分，BP130/80mmHg。痛苦面容，被迫体位，大汗淋漓。腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张明显，肠鸣音弱。首先要做的检查是A.腹部B超B.腹部CTC.腹部X线平片D.腹腔穿刺，涂片检查E.血、尿淀粉酶检查