患者,男,21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查:矫正视力:OD0.3,OS0.9。双眼前节正常。眼底检查:右眼玻璃体液化,轻度浑浊,可见个别色素颗粒,颞上方视网膜青灰色,血管爬行其上,未涉及黄斑。左眼底检查,除豹纹状眼底外,未见明显异常。问题1:该患者右眼最可能的诊断为A、孔源性视网膜脱离B、牵拉性视网膜脱离C、渗出性视网膜脱离D、视网膜血管瘤E、脉络膜血管瘤F、视网膜劈裂症G、脉络膜黑色素瘤问题2:对查找视网膜裂孔价值较大的方法有A、三面镜检查B、眼部B超检查C、间接检眼镜联合巩膜外加压检查D、自动视野检查E、视网膜电图F、OCTG、UBM问题3:该患者裂孔可能在眼底的位置是A、下方B、鼻侧C、颞侧D、上方E、鼻上方F、颞上方G、黄斑提示:检查发现在10点钟位赤道部后马蹄形裂孔,裂孔直径<1个视乳头直径,视网膜脱离范围约3个钟点范围。问题4:对该患者常规治疗的选择是A、保守治疗B、巩膜外加压联合视网膜裂孔冷凝C、玻璃体切除术+C3F8气体填充术D、巩膜外加压联合视网膜下液引流及视网膜裂孔冷凝E、视网膜裂孔激光光凝术F、高渗剂治疗G、玻璃体切除联合眼内硅油填充H、单纯玻璃体腔注气术

患者,男,21岁。突然右眼眼前黑影及视野缺损1天。既往患高度近视。检查:矫正视力:OD0.3,OS0.9。双眼前节正常。眼底检查:右眼玻璃体液化,轻度浑浊,可见个别色素颗粒,颞上方视网膜青灰色,血管爬行其上,未涉及黄斑。左眼底检查,除豹纹状眼底外,未见明显异常。问题1:该患者右眼最可能的诊断为A、孔源性视网膜脱离

B、牵拉性视网膜脱离

C、渗出性视网膜脱离

D、视网膜血管瘤

E、脉络膜血管瘤

F、视网膜劈裂症

G、脉络膜黑色素瘤

问题2:对查找视网膜裂孔价值较大的方法有A、三面镜检查

B、眼部B超检查

C、间接检眼镜联合巩膜外加压检查

D、自动视野检查

E、视网膜电图

F、OCT

G、UBM

问题3:该患者裂孔可能在眼底的位置是A、下方

B、鼻侧

C、颞侧

D、上方

E、鼻上方

F、颞上方

G、黄斑

提示:检查发现在10点钟位赤道部后马蹄形裂孔,裂孔直径<1个视乳头直径,视网膜脱离范围约3个钟点范围。问题4:对该患者常规治疗的选择是A、保守治疗

B、巩膜外加压联合视网膜裂孔冷凝

C、玻璃体切除术+C3F8气体填充术

D、巩膜外加压联合视网膜下液引流及视网膜裂孔冷凝

E、视网膜裂孔激光光凝术

F、高渗剂治疗

G、玻璃体切除联合眼内硅油填充

H、单纯玻璃体腔注气术


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