女性、45岁,因头部外伤30分钟,拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现病人神志不清,口鼻腔出血及分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。护士采取了如下措施,其中不正确的是() A、尽快手法消除口鼻分泌物B、头后仰,托下颌C、置病人于半卧位D、吸引器吸痰E、给氧
女性、45岁,因头部外伤30分钟,拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现病人神志不清,口鼻腔出血及分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。护士采取了如下措施,其中不正确的是()
A、尽快手法消除口鼻分泌物
B、头后仰,托下颌
C、置病人于半卧位
D、吸引器吸痰
E、给氧
相关考题:
女性、35岁,因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,吸吸困难。该病人目前最确切的道要护理诊断是() A、有窒息的危险B、气体交换受损C、有受伤的危险、D、有感染的危险E、有脑疝的危险
患者女性,因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术。术后10小时护士发现病人明显呼吸困难,发绀,伤口左侧明显肿胀、皮肤张力大。护士如采取下列哪项措施将违反《护士条例》规定A.安慰病人B.未立即报告医生C.给病人吸氧D.拆除缝线,去除血肿E.安置半卧位
心肺复苏中以下哪项不是畅通气道的措施 ( ) A、置头部于后仰位,抬高下颏或向前上方托举颌骨B、吸引口腔分泌物、血及异物C、垫高肩部、头偏向一侧,让口鼻腔内分泌物流出D、去除气道内的异物或呕吐物E、放置口咽导管
患儿,3岁,含糖玩耍呛入气管。查体:患儿神志不清,呛咳,呼吸困难,面色发绀。急诊护士应采取的措施是A、使患儿平卧,头偏向一侧B、清理口腔、呼吸道分泌物C、给氧吸入D、口对口人工呼吸E、做好协助气管取异物的准备
患者,女性,39岁,因头部受伤入院。体检发现:BP l8/12kPa(135/90mmHg)。鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是A.床头抬高15~30cm卧位B.清洁鼻前庭C.无菌棉球填塞鼻腔D.避免经鼻腔吸痰E.避免经鼻置胃管
患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天采取此卧位的目的是A.促进排痰B.利于呼吸C.便于观察瞳孔D.促进引流E.预防脑水肿
患儿,3岁,含糖玩耍呛入气管。查体:患儿神志不清,呛咳,呼吸困难,面色发绀。急诊护士应采取的措施是A.使患儿平卧,头偏向一侧B.清理口腔、呼吸道分泌物C.给氧吸入D.口对口人工呼吸E.做好协助气管取异物的准备
患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天采取此卧位的目的是A: 促进排痰B: 利于呼吸C: 便于观察瞳孔D: 促进引流E: 预防脑水肿
患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天,患者应采取的体位是A.头高足低位B.半卧位C.头低足高位D.中凹卧位E.俯卧位
患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天,患者应采取的体位是A: 头高足低位B: 半卧位C: 头低足高位D: 中凹卧位E: 俯卧位
病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安,在处理上哪项不适当( )A.立即给病人氧气吸入B.将病人半卧位协助咳嗽排痰C.立即肌内注射吗啡10mg镇静D.立即鼻导管吸痰E.给予雾化吸入,必要时纤维支气管镜下吸痰
患者,女性,39岁。因头部受伤入院。体检发现:BP 18/12kPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是A.床头抬高15~30cm卧位B.清洁鼻前庭C.无菌棉球填塞鼻腔D.避免经鼻腔吸痰E.避免经鼻置胃管
女性,45岁,因头部外伤30分钟,拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。护士采取了如下措施,其中不正确的是() A、尽快手法清除口鼻分泌物B、头后仰,托下颌C、置病人于半卧位D、吸引器吸痰E、给氧
患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。以下护理措施哪项不妥()。A、给氧B、置患儿于半卧位C、保持适宜的温湿度D、必要时吸痰E、快速补充液体
病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难、烦躁不安,在处理上哪项不适当( )A、立即给病人氧气吸入B、将病人半卧位协助咳嗽排痰C、立即肌内注射吗啡10mg镇静D、立即鼻导管吸痰E、给予雾化吸入,必要时支纤镜下吸痰
女性,35岁,因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。该病人目前最确切的首要护理诊断是()A、有窒息的危险B、气体交换受损C、有受伤的危险D、有感染的危险E、有脑疝的危险
单选题患者,女,56岁。车祸后脑外伤处于昏迷状态,护士进行电动吸痰时操作不正确的是()。A将病人头转向护士B有活动义齿应取下C成人吸痰负压为40~53.3kPaD先吸气管内分泌物,再吸口咽喉分泌物E动作应轻柔,避免损伤呼吸道黏膜
单选题女性,35岁,因头部外伤拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。该病人目前最确切的首要护理诊断是()A有窒息的危险B气体交换受损C有受伤的危险D有感染的危险E有脑疝的危险
单选题患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天,患者应采取的体位是( )A头高足低位B半卧位C头低足高位D中凹卧位E俯卧位
单选题病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难、烦躁不安,在处理上哪项不适当( )A立即给病人氧气吸入B将病人半卧位协助咳嗽排痰C立即肌内注射吗啡10mg镇静D立即鼻导管吸痰E给予雾化吸入,必要时支纤镜下吸痰
单选题刘先生,38岁,因头部外伤2h入院,诊断为脑挫裂伤,查体:神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。患者目前的首要护理诊断是()A体温过高B低效型呼吸形态C清理呼吸道无效D有受伤的危险E潜在并发症:颅内出血
单选题心肺复苏中以下哪项不是畅通气道的措施()A置头部于后仰位,抬高下颏或向前上方托举颌骨B吸引口腔分泌物、血及异物C垫高肩部、头偏向一侧,让口鼻腔内分泌物流出D去除气道内的异物或呕吐物E放置口咽导管
单选题女性,45岁,因头部外伤30分钟,拟诊为“脑挫裂伤”急诊入院。接诊时发现,病人神志不清,口鼻腔出血且分泌物多,口唇发绀,呼吸困难。护士采取了如下措施,其中不正确的是()A尽快手法清除口鼻分泌物B头后仰,托下颌C置病人于半卧位D吸引器吸痰E给氧