男性,45岁,因升结肠梗阻行肠切除。镜下见结肠浆膜及黏膜下层增厚、淋巴细胞散在性浸润和聚集成滤泡。本例最可能患有A、溃疡性结肠炎B、克罗恩(克隆)病C、假膜性肠炎D、缺血性肠病E、肠结核病
男性,45岁,因升结肠梗阻行肠切除。镜下见结肠浆膜及黏膜下层增厚、淋巴细胞散在性浸润和聚集成滤泡。本例最可能患有
A、溃疡性结肠炎
B、克罗恩(克隆)病
C、假膜性肠炎
D、缺血性肠病
E、肠结核病
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男性,45岁,因升结肠梗阻行肠切除。镜下见结肠浆膜及黏膜下层增厚、淋巴细胞散在性浸润和聚集成滤泡。本病例最可能患有A、溃疡性结肠炎B、克罗恩(克隆)病C、假膜性肠炎D、缺血性肠病E、肠结核病
有关结肠的描述,下列哪项是错误的 A、结肠包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠B、结肠的解剖标志包括结肠袋、肠脂垂、结肠带C、横结肠、乙状结肠为腹膜内位器官D、盲肠为腹膜间位器官E、结肠的肠壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层
患者男性,61岁,无明显消化道症状,每天一次排成形软便,体重无明显变化。因"父亲患结肠癌后去世,近期体检发现粪便潜血阳性",要求筛查肿瘤。首选的检查为( )A、腹部CTB、CEAC、上消化道造影D、电子胃镜E、钡剂灌肠F、电子结肠镜[提示] 结肠镜:升结肠见直径约1.5cm带蒂息肉,乙状结肠见直径约2cm侧向生长型息肉,活检病理:(升结肠)腺管状腺瘤,伴高级别瘤变;(乙状结肠)腺管状腺瘤。该患者下一步最合适的干预处理为( )A、结肠镜下切除两处病变B、全结肠切除C、右半结肠切除后,结肠镜下切除乙状结肠病变D、复查结肠镜重复活检E、结肠镜下切除乙状结肠病变后,右半结肠切除F、随诊观察[提示] 结肠镜下切除两处病变后,病理:(升结肠)腺管状腺瘤,局灶癌变,切缘未见异常;(乙状结肠)腺管状腺瘤伴黏膜内癌,切缘可见癌细胞。进一步的检查包括( )A、血清肿瘤标志物,包括CEA,CA19-9等B、胸腹盆平扫+增强CTC、PET-CTD、1个月后复查肠镜E、3个月后复查肠镜F、进一步了解两处病灶的浸润深度,是否存在血管、神经浸润等病理信息[提示] 结肠镜下切除两处病变后,病理:(升结肠)腺管状腺瘤,局灶癌变,且局限于黏膜内,切缘未见异常;(乙状结肠)腺管状腺瘤伴癌变,肿瘤细胞穿透黏膜肌层,切缘未见异常。该患者下一步最合适的处理为( )A、全结肠切除术B、右半结肠根治术C、乙状结肠根治术D、1个月后复查肠镜,内镜下切除病灶E、3个月后复查肠镜,内镜下切除病灶F、6个月后复查肠镜,内镜下切除病灶
57岁,女性,右下腹及脐周隐痛3年,渐消瘦,近两个月来常有低热,查体:右下腹可触及一5cm×4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结,结合其他检查结果,该患者被确诊为右侧结肠癌。该患者最可能同时伴有的症状是A、恶心、呕吐B、贫血、低热C、尿频、尿痛D、肠梗阻、绞痛E、疼痛向右肩部放散行根治性手术治疗,手术范围包括A、右半横结肠、升结肠和盲肠B、全部横结肠、升结肠和盲肠C、右半横结肠和升结肠D、右半横结肠、升结肠、盲肠和长15~20cm的回肠末段E、左半横结肠、升结肠和盲肠根据术后的病理报告,提示该病人为Dukes C1期,则该肿瘤A、穿透黏膜肌层达黏膜下层B、累及肠壁肌层但未穿透浆膜C、穿透肠壁,但无淋巴结转移D、穿透肠壁,淋巴结转移仅限于癌肿的附近E、穿透肠壁,淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结
升结肠腺癌患者,2年前行右半结肠切除术,近期复查结肠镜发现结肠脾曲肿物,病理为结肠腺癌,下列诊断及治疗中哪一项是正确的 A、结肠脾曲癌为肿瘤复发,应行静脉化疗B、结肠脾曲癌为原升结肠癌肠壁内转移,应行静脉化疗C、结肠脾曲癌为升结肠癌肠壁内转移,可行姑息性切除D、结肠脾曲癌为原发癌,应行结肠癌根治术E、以上均不正确
患者,女,46岁,因结肠肝区癌行根治性右半结肠切除术,术后病理分期为二期,DUKES分期为A.病变只侵及黏膜下层B.病变只侵及肠壁肌层C.病变侵及浆膜层D.病变转移至肺部E.已有腹膜广泛转移,无法全部切除
局限性肠炎的病变特点包括( )。A.肠壁各层大量淋巴细胞、单核细胞及中性粒细胞浸润B.类上皮细胞C.干酪样坏死D.肠黏膜下层增厚、水肿