患者男性,27岁,因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块,行睾丸切除术,病检为非精原细胞瘤,进一步行胸部CT检查发现右肺转移。首选的化疗方案是( )。A、CVPB、BEPC、GPD、VIPE、NP化疗后复查胸CT仍有病灶残留,下一步治疗是( )。A、换用VIP方案化疗B、继续原方案化疗C、局部放疗D、肺叶切除术E、观察经上述治疗达CR,半年后再次发现肺内复发,可选的化疗方案是( )。A、高剂量CBP+VP16B、VIPC、EPD、BEPE、BVP

患者男性,27岁,因左侧睾丸疼痛发现睾丸肿块,行睾丸切除术,病检为非精原细胞瘤,进一步行胸部CT检查发现右肺转移。首选的化疗方案是( )。A、CVP

B、BEP

C、GP

D、VIP

E、NP

化疗后复查胸CT仍有病灶残留,下一步治疗是( )。A、换用VIP方案化疗

B、继续原方案化疗

C、局部放疗

D、肺叶切除术

E、观察

经上述治疗达CR,半年后再次发现肺内复发,可选的化疗方案是( )。A、高剂量CBP+VP16

B、VIP

C、EP

D、BEP

E、BVP


相关考题:

男,27岁。发现左阴囊肿块4个月,临床诊断为左睾丸肿瘤,检查可见腹膜后淋巴结多发肿大。术后病理报告为:精原细胞瘤。该患者最合适的治疗方案是A.经阴囊行睾丸切除术B.经腹股沟高位睾丸切除术C.高位睾丸切除+腹膜后放疗D.高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫E.经阴囊睾丸切除+腹膜后放疗

男性,25岁。左阴囊内肿物渐大2个月。查体:左侧睾丸肿大质硬,有沉重感,透光试验阴性。下列检查项目中,不宜采取的是A、血hCG和AFP测定B、B超检查C、CT检查D、肺部X线检查E、睾丸穿刺活检根据患者情况,最可能的诊断是A、睾丸生殖细胞瘤B、睾丸非生殖细胞瘤C、睾丸炎D、睾丸肉芽肿E、睾丸结核假如患者肺部已有病灶,则最可能的诊断是A、睾丸胚胎癌B、睾丸精原细胞瘤C、睾丸绒毛膜上皮癌D、睾丸畸胎瘤E、卵黄囊肿瘤若诊断明确,治疗方案宜采取A、高位睾丸切除术B、高位睾丸切除+化疗C、高位睾丸切除+放疗D、高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫E、高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫+化疗

男性,27岁,发现左阴囊肿块4个月,临床诊断为左睾丸肿瘤,检查可见腹膜后淋巴结多发肿大。术后病理报告为:精原细胞瘤。该患者最合适的治疗方案是A.经阴囊行睾丸切除术B.经腹股沟高位睾丸切除术C.高位睾丸切除+腹膜后放疗D.高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扪E.经阴囊睾丸切除+腹膜后放疗

患者男性,23岁,发现睾丸增大,质地变硬,伴有沉重感,无明显压痛,B型超声提示睾丸增大,内部回声均匀。首先考虑的疾病是A、睾丸扭转B、睾丸炎C、睾丸鞘膜积液D、腹股沟疝E、睾丸肿瘤此病最常见的病理类型是A、精原细胞瘤B、胚胎细胞癌C、胚胎瘤D、绒毛膜癌E、混合瘤如此患者病理回报为精原细胞瘤,后续最佳治疗方案为A、化疗B、放疗C、化疗+放疗D、淋巴结清扫E、定期随访

患者男性,34岁,因发现右侧睾丸持续增大3个月,右侧阴囊疼痛1天来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1天前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6cm×8cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。实验室检查提示:甲胎蛋白(AFP):8μg/L(酶联免疫法测定),胸部X线片提示未见明显异常。为明确诊断还需完善哪些检查( )A、睾丸超声B、盆腔CTC、腹部CTD、PET-CTE、肿瘤标志物:人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、乳酸脱氢酶(LDH)、胎盘碱性磷酸酶(PALP)F、肿物穿刺活检G、睾丸MRI该患者初步诊断应排除的是( )【提示】患者血清HCG 23IU/L,LDH 88IU/L。A、精母细胞性精原细胞瘤B、典型精原细胞瘤C、卵黄囊瘤D、畸胎瘤E、绒癌F、混合性睾丸肿瘤该患者需要进一步采取的治疗方案是( )【提示】该患者初步诊断为睾丸肿瘤,高度怀疑精原细胞瘤,影像学资料提示肿瘤局限于睾丸和附睾,不伴有血管和淋巴管浸润,肿瘤浸润白膜,但尚未侵犯鞘膜,无区域淋巴结转移,无远处转移。且患者已行根治性睾丸切除术。A、密切监测B、辅助性放疗C、辅助化疗D、腹膜后淋巴结清扫术E、靶向治疗F、生物治疗以下哪些信息可提示患者预后较好( )【提示】患者已确诊为精原细胞瘤。A、AFP正常B、无肺外器官转移C、HCG和LDH可为任何值D、任何部位原发E、肺外器官转移F、睾丸或者腹膜后原发

患者男性,32岁,1个月前出现左睾丸疼痛并肿大,有沉重感,触诊左侧睾丸大小约4cm×3cm×3cm,浅表淋巴结未触及肿大。超声检查提示左侧睾丸肿瘤可能性大。患者行左侧睾丸根治性切除术,术后病理报告为精原细胞瘤。进一步检查发现腹膜后淋巴结肿大,最大者约3cm×2cm,且部分融合包裹腹主动脉,胸部CT检查未见异常,该患者术后合适的辅助治疗是( ) A、化疗B、放疗C、内分泌治疗D、观察E、免疫治疗

患者男,42岁,因“发现左侧睾丸持续增大1年,左侧阴囊疼痛1 d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术,自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年,患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大,无发热、疼痛及尿路刺激症状。1 d前,突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体:左侧睾丸肿物约6 cm×8 cm,触痛明显,透光试验(-),有沉重感。为明确诊断需检查A、阴囊彩色超声B、盆腔CTC、腹部CTD、CT血管造影E、肿瘤标志物:AFP、β-HCG、CA19-9、CEAF、静脉尿路造影(IVU)G、肿物穿刺活检H、MRI初步诊断为(提示 AFP 35 ng/ml。阴囊彩色超声:睾丸内软组织肿物,其内伴有低密度区,高度怀疑睾丸肿瘤伴继发出血。盆腔CT:未见明显异常。)A、精母细胞性精原细胞瘤B、典型精原细胞瘤C、卵黄囊瘤D、畸胎瘤E、胚胎癌F、绒癌G、混合性睾丸肿瘤H、恶性淋巴瘤该患者初步诊断应排除的是(提示 如果AFP 279 ng/ml,IVU检查未见异常。)A、精母细胞性精原细胞瘤B、典型精原细胞瘤C、卵黄囊瘤D、畸胎瘤E、胚胎癌F、绒癌G、混合性睾丸肿瘤H、恶性淋巴瘤该患者需要的进一步治疗是(提示 初步诊断为睾丸肿瘤,高度怀疑胚胎癌,睾丸根治性切除后行腹膜后淋巴结清扫术,发现左侧腹主动脉旁3个淋巴结转移,淋巴结最大直径约为1.5 cm。睾丸局部已侵犯白膜,但尚未侵犯精索。)A、主动脉旁淋巴结区放疗B、左侧盆腔淋巴结区放疗C、切除右侧睾丸D、术后化疗E、生物治疗F、靶向治疗G、密切观察随访H、化疗配合自体骨髓移植

男,27岁,发现左阴囊肿块4个月,临床诊断为左睾丸肿瘤,检查可见腹膜后淋巴结多发性肿大。术后病理报告为:精原细胞瘤。该患者最合适的治疗方案是A.经阴囊行睾丸切除术B.经腹股沟高位睾丸切除术C.高位睾丸切除十腹膜后放疗D.高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫E.经阴囊睾丸切除+腹膜后放疗

男,27岁。发现左阴囊肿块4个月,临床诊断为左睾丸肿瘤,检查可见腹膜后淋巴结多发肿大。术后病理报告为:精原细胞瘤。该患者最合适的治疗方案是A.经阴囊行睾丸切除术B.经腹股沟高位睾丸切除术C.高位睾丸切除+腹膜后放疗D.高位睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫E.经阴囊睾丸切除+腹膜后放疗