患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。患儿出现A、喉痉挛B、喉阻塞C、喉异物D、喉麻痹E、喉白喉F、咽喉部脓肿以下处理错误的是A、给氧B、使用足量敏感的抗生素C、静脉内加用地塞米松D、使用吗啡镇咳和镇静E、作好紧急气管切开的准备F、加强支持疗法,防止出现心衰根据呼吸困难分度,目前患儿属于A、一度吸入性呼吸困难B、二度吸入性呼吸困难C、三度吸入性呼吸困难D、四度吸入性呼吸困难E、五度吸入性呼吸困难F、混合性呼吸困难根据呼吸困难的分度,应选择A、明确病因,针对病因积极治疗B、对症治疗,给氧,作好气管切开的准备C、在严密观察呼吸变化并作好气管切开术准备的情况下,可先试用对症治疗和病因治疗。若经保守治疗未见好转,应及早行气管切开术D、立即行紧急气管切开术E、先行环甲膜切开术F、直接喉镜检查和局部喷药治疗该患儿虽经正规的抗感染激素治疗,但呼吸困难无明显改善,行正规的气管切开后,患儿下呼吸道大量黏稠分泌物,您认为应如何处理(多项选择)A、气管内定时滴入1%碘化钾溶液以稀释痰液B、蒸气或雾化吸入C、使用祛痰剂和痰稀化剂D、气管内滴药后片刻即行气管内抽吸E、使用阿托品,减少分泌物F、对分泌物非常黏稠,也可经气管切口插入小号支气管镜,在明视下将分泌物吸净气管切开术后,该患儿家属要求拔管,在拔管前应注意什么问题(多选题)A、在引起喉阻塞的病因消除后方可考虑拔管B、拔管至少应在气管切开后5天C、拔管前必须先行堵管,确定自然气道已通畅,方可拔管D、为了便于观察病情,拔管时间最好选在上午E、拔管后48小时内应注意呼吸,并准备一套同型号的气管套管及气管切开术器械备用,以便再出现呼吸困难时随时重新插入F、应患儿家属要求可随时拔管G、只要喉阻塞解除,无论气管切开多长时间,均可马上拔管

患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。患儿出现A、喉痉挛

B、喉阻塞

C、喉异物

D、喉麻痹

E、喉白喉

F、咽喉部脓肿

以下处理错误的是A、给氧

B、使用足量敏感的抗生素

C、静脉内加用地塞米松

D、使用吗啡镇咳和镇静

E、作好紧急气管切开的准备

F、加强支持疗法,防止出现心衰

根据呼吸困难分度,目前患儿属于A、一度吸入性呼吸困难

B、二度吸入性呼吸困难

C、三度吸入性呼吸困难

D、四度吸入性呼吸困难

E、五度吸入性呼吸困难

F、混合性呼吸困难

根据呼吸困难的分度,应选择A、明确病因,针对病因积极治疗

B、对症治疗,给氧,作好气管切开的准备

C、在严密观察呼吸变化并作好气管切开术准备的情况下,可先试用对症治疗和病因治疗。若经保守治疗未见好转,应及早行气管切开术

D、立即行紧急气管切开术

E、先行环甲膜切开术

F、直接喉镜检查和局部喷药治疗

该患儿虽经正规的抗感染激素治疗,但呼吸困难无明显改善,行正规的气管切开后,患儿下呼吸道大量黏稠分泌物,您认为应如何处理(多项选择)A、气管内定时滴入1%碘化钾溶液以稀释痰液

B、蒸气或雾化吸入

C、使用祛痰剂和痰稀化剂

D、气管内滴药后片刻即行气管内抽吸

E、使用阿托品,减少分泌物

F、对分泌物非常黏稠,也可经气管切口插入小号支气管镜,在明视下将分泌物吸净

气管切开术后,该患儿家属要求拔管,在拔管前应注意什么问题(多选题)A、在引起喉阻塞的病因消除后方可考虑拔管

B、拔管至少应在气管切开后5天

C、拔管前必须先行堵管,确定自然气道已通畅,方可拔管

D、为了便于观察病情,拔管时间最好选在上午

E、拔管后48小时内应注意呼吸,并准备一套同型号的气管套管及气管切开术器械备用,以便再出现呼吸困难时随时重新插入

F、应患儿家属要求可随时拔管

G、只要喉阻塞解除,无论气管切开多长时间,均可马上拔管


相关考题:

慢性喉炎声音嘶哑的病史特点是A、病程较长,声嘶初为间歇性,后呈持续性,有黏痰B、声嘶呈持续性C、病程较长,声嘶逐渐加重,严重者可引起呼吸困难D、进行性声嘶,喉痛,血痰,有时引起呼吸困难E、声嘶粗且有力

喉白喉的发病特点为A.呈突发性起病,无声嘶,可伴高热进展快B.起病较缓,伴剧烈咳嗽,声嘶C.白喉杆菌D.金黄色葡萄球菌或链球菌E.流感杆菌

喉白喉的致病菌常为A.呈突发性起病,无声嘶,可伴高热进展快B.起病较缓,伴剧烈咳嗽,声嘶C.白喉杆菌D.金黄色葡萄球菌或链球菌E.流感杆菌

急性会厌炎的发病特点为A.呈突发性起病,无声嘶,可伴高热进展快B.起病较缓,伴剧烈咳嗽,声嘶C.白喉杆菌D.金黄色葡萄球菌或链球菌E.流感杆菌

麻疹患儿住院后咳嗽加重,声嘶,哮吼样咳,伴吸气性呼吸困难,口周发青,最可能的并发症是A、肺炎B、喉炎C、气管炎D、呼吸衰竭E、心力衰竭

患儿,男,3个月。哭叫拒食,伴流涎烦躁,无热不咳,腹软如常,二便调。应首先考虑的是A.口疮B.饥饿C.困睡D.腹痛E.口渴

患儿,男,3个月。哭叫拒食,伴流涎烦躁,无热不咳,腹软如常,二便调。应首先考虑的是A.口疮B.困睡C.腹痛D.饥饿E.口渴

麻疹患儿住院后咳嗽加重,声嘶,哮吼样咳,伴吸气性呼吸困难,口周发青,最可能的并发症是A.肺炎B.喉炎C.气管炎D.呼吸衰竭E.心力衰竭

患儿,男,3月,哭叫拒食,伴流涎烦躁,无热不咳,腹软如常,二便调。应首先考虑的是( )A、口疮B、困睡C、饥饿D、口渴E、腹痛