(113~117题共用题干) 患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。 患者行鼻饲进食,在插管的过程中哪项是不正确的A.用液状石蜡润滑胃管前段,沿鼻孔轻轻插入B.选择通气鼻腔,清洁鼻腔C.注入食物前须确认胃管在胃内D.插到胃后,注入少量温开水检查是否有气过水声E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部

(113~117题共用题干) 患者,男,70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。 患者行鼻饲进食,在插管的过程中哪项是不正确的

A.用液状石蜡润滑胃管前段,沿鼻孔轻轻插入

B.选择通气鼻腔,清洁鼻腔

C.注入食物前须确认胃管在胃内

D.插到胃后,注入少量温开水检查是否有气过水声

E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部


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患者,男,67岁。高血压脑出血引起右侧肢体瘫痪,测血压时应首选部位是A.左上肢B.左下肢C.右上肢D.右下肢E.左右上肢同测

(113~117题共用题干) 患者,男,35岁,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。 为患者留置导尿的目的是A.测量尿比重B.预防泌尿系感染C.记录每小时尿量D.持续保持膀胱空虚状态E.引流尿液保持会阴部清洁干燥

(113~117题共用题干) 患者,女,60岁。因尿路感染入院。患者近来常有近事遗忘,入院时由家属陪同,查体:T5"C,P94次/分,R22次/分,BPl30/85mmHg。 113.患者的症状表现为A.尿潴留B.多尿C.少尿D.尿频、尿急、尿痛E.尿失禁

(113~ll5题共用题干) 患者,女性,63岁,高血压。脑出血。患者昏迷,大小便失禁。 113、给予留置导尿的目的是A.正确记录出入量,以观察病情B.防止出现尿潴留C.保护局部皮肤,防止压疮D.增强病人舒适度E.防止泌尿系及皮肤的感染

患者,女,70岁,高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液,鼻饲供给营养。患者须行鼻饲进食,插管过程中下列哪项是错误的A.选择通气鼻腔,清洁鼻腔B.用液状石蜡润滑胃管前段,沿鼻孔轻轻插入C.注入食物前须确认胃管在胃内D.插到位后,注入少量温开水检查是否有气过水声E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部

共用题干患者男性,65岁。主因右侧肢体活动不便4小时人院,患者神志清楚,有高血压及糖尿病史,曾有过短暂性脑缺血发作史,右侧肢体肌力为2级。如行CT检查无高密度显影,此患者可诊断为A:脑出血B:脑梗死C:蛛网膜下腔出血D:颅内肿瘤E:硬膜下血肿

共用题干患者,男,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而人院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物与臭味,面积5cm*6cm。目前患者最主要的护理问题是A:营养失调B:活动无耐力C:自理能力缺陷D:吞咽功能障碍E:皮肤完整性受损

共用题干男性,68岁,高血压20余年,因与他人争吵,突然出现头痛、呕吐、言语不清,跌倒在地,之后神志不清,大小便失禁。体检:昏迷,左侧瞳孔8mm,右侧3mm,血压180/100mmHg,呼吸16次/分,脉搏54次/分。头颅CT示一侧基底内囊区高密度影。患者若存在肢体瘫痪,最可能是A:左侧偏瘫B:右侧偏瘫C:完全性瘫痪D:左下肢瘫痪E:右下肢瘫痪

(共用题干)患者男,70岁。有高血压病史。今日大便后突然跌倒,随即出现昏迷。被送往医院。体检:浅昏迷,瞳孔等大,口眼歪斜,左侧肢体瘫痪,肌张力低,左侧巴氏征阳性。尚未做其他辅助检查。该患者经检查诊断为“脑出血”,此时最重要的处理措施是( )。A.输液朴充营养B.应用止血剂C.被动运动瘫痪肢体D.降低脑水肿E.预防肺部感染