多选题患者男，65岁，因"多饮、多食伴体重下降"于5年前诊断为2型糖尿病，给予降糖药和胰岛素治疗，血糖控制尚好，一直未查尿常规。1周前受凉后突然出现双下肢和眼睑水肿，尿中泡沫增多，诊为"肾病综合征"，尿量逐渐减少，600～800ml/d，尿常规示Pr（+++），RBC1～3/HP，UTP12g/d，Alb18g/L，双肾B超示双肾体积增大诊断需考虑哪些病（ ）A糖尿病肾病B糖尿病合并非糖尿病肾病C糖尿病肾病合并非糖尿病肾病D糖尿病肾病合并急性肾衰E糖尿病合并急性肾衰
多选题
患者男，65岁，因"多饮、多食伴体重下降"于5年前诊断为2型糖尿病，给予降糖药和胰岛素治疗，血糖控制尚好，一直未查尿常规。1周前受凉后突然出现双下肢和眼睑水肿，尿中泡沫增多，诊为"肾病综合征"，尿量逐渐减少，600～800ml/d，尿常规示Pr（+++），RBC1～3/HP，UTP12g/d，Alb18g/L，双肾B超示双肾体积增大诊断需考虑哪些病（ ）
A
糖尿病肾病
B
糖尿病合并非糖尿病肾病
C
糖尿病肾病合并非糖尿病肾病
D
糖尿病肾病合并急性肾衰
E
糖尿病合并急性肾衰
参考解析
解析：
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患者男，65岁，因"多饮、多食伴体重下降"于5年前诊断为2型糖尿病，给予降糖药和胰岛素治疗，血糖控制尚好，一直未查尿常规。1周前受凉后突然出现双下肢和眼睑水肿，尿中泡沫增多，诊为"肾病综合征"，尿量逐渐减少，600～800ml/d，尿常规示Pr(+++),RBC1～3/HP,UTP12g/d,Alb18g/L，双肾B超示双肾体积增大诊断需考虑哪些病A、糖尿病肾病B、糖尿病合并非糖尿病肾病C、糖尿病肾病合并非糖尿病肾病D、糖尿病肾病合并急性肾衰E、糖尿病合并急性肾衰如果该病人给予足量激素口服2周后水肿消失，尿Pr(-)，尿白蛋白排泄率为100μg/min，诊断为A、糖尿病肾病B、糖尿病合并原发性肾病综合征C、糖尿病肾病合并原发性肾病综合征D、糖尿病肾病合并急性肾衰E、原发性肾病综合征合并急性肾衰如果该病人给予足量激素口服2周后水肿消失，尿Pr(-)，尿白蛋白排泄率为10μg/min，诊断为A、糖尿病肾病B、糖尿病合并原发性肾病综合征C、糖尿病肾病合并原发性肾病综合征D、糖尿病肾病合并急性肾衰E、原发性肾病综合征合并急性肾衰
男性，60岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6．5mmol／L。既往有高血压病史5年。为确立诊断最恰当的处理是A、复查尿糖B、口服葡萄糖耐量试验C、测定血浆胰岛素水平D、测定血浆C肽水平E、测定尿中酮体水平若口服葡萄糖耐量试验2小时血糖13．5mmol／L，本例最可能的诊断为A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、糖尿病倾向D、糖耐量异常E、继发性糖尿病本例的治疗首先应选择A、饮食控制+运动疗法+口服降糖药B、胰岛素C、口服降糖药+胰岛素D、饮食控制+运动疗法+胰岛素E、饮食控制+胰岛素
患者，男，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1个月就诊。检查:空腹血糖16.3mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/l。诊断为胰岛素依赖型糖尿病。治疗应首选A、立即开始胰岛素治疗B、首先饮食控制4周C、先用磺脲类降糖药D、先用双胍类降糖药E、应用免疫抑制剂
患者，女性，58岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol／L。既往有高血压病史5年。为确立诊断最恰当的处理是A、复查尿糖B、口服葡萄糖耐量试验C、测定血浆胰岛素水平D、测定尿中酮体水平E、测定血浆C肽水平若口服葡萄糖耐量试验2小时血糖13.5mmol／L，本例最可能的诊断为A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、糖尿病倾向D、继发性糖尿病E、糖耐量异常本例的治疗首先应选择A、饮食控制+运动疗法+口服降糖药B、口服降糖药+胰岛素C、胰岛素D、饮食控制+运动疗法+胰岛素E、饮食控制+胰岛素
男性，60岁，体型肥胖，因“多饮、多食、多尿1月余”来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。本例的治疗首先应选择下列哪项？( )A、饮食控制+运动疗法+口服降糖药B、胰岛素C、口服降糖药+胰岛素D、饮食控制+运动疗法+胰岛素E、饮食控制+胰岛素为确立诊断最恰当的是下列哪项处理？( )A、复查尿糖B、口服葡萄糖耐量试验C、测定血浆胰岛素水平D、测定血浆C肽水平E、测定尿中酮体水平若口服葡萄糖耐量试验2小对血糖13.5mmol/L，本例最可能是下列哪项诊断？( )A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、糖尿病倾向D、糖耐量异常E、继发性糖尿病
患者，男性，60岁，体重85 kg，身高170 cm，因多饮、多食、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8．8 mmol／L，餐后2小时血糖13．0 mmol／L，进一步治疗应选择( )A．加胰岛素治疗B．加磺脲类降糖药物C．加双胍类降糖药物D．加口服降糖药和胰岛素E．维持原饮食治疗和运动
男性，60岁，体重85kg，身高170cm，因多饮、多食、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmo/L，进一步治疗应选择A．加胰岛素治疗B．加磺脲类降糖药物C．加双胍类降糖药物D．加口服降糖药和胰岛素E．维持原饮食治疗和运动
患者，男，42岁，以“口渴多饮5年余，加重伴多食易饥10天”为主诉就诊。患者5年前诊断为糖尿病，现应用西药配合消渴丸口服控制血糖。目前患者血糖控制在空腹血糖6mmol/L左右，餐后2小时血糖8mmol/L左右。患者表现为多食善饥，每日需进食十余顿饭，每顿饭后2小时左右便出现饥饿感，伴口渴多饮，乏力，小便频数而多，口苦咽干，舌质红，苔黄燥，脉滑数。西医诊断为2型糖尿病，中医诊断为消渴。应用何种方剂治疗A.杞菊地黄丸B.玉女煎C.右归丸D.参苓白术散E.金匮肾气丸
患者，男，42岁，以“口渴多饮5年余，加重伴多食易饥10天”为主诉就诊。患者5年前诊断为糖尿病，现应用西药配合消渴丸口服控制血糖。目前患者血糖控制在空腹血糖6mmol/L左右，餐后2小时血糖8mmol/L左右。患者表现为多食易饥，每日需进食十余顿饭，每顿饭后2小时左右便出现饥饿感，伴口渴多饮，乏力，小便频数而多，口苦咽干，舌质红，苔黄燥，脉滑数。西医诊断为2型糖尿病，中医诊断为消渴。患者所服用的中成药消渴丸使用时应特别注意A．高血糖 B．过敏反应 C．低血糖 D．胃肠道反应 E．血压升高
患者，男，42岁，以“口渴多饮5年余，加重伴多食易饥10天”为主诉就诊。患者5年前诊断为糖尿病，现应用西药配合消渴丸口服控制血糖。目前患者血糖控制在空腹血糖6mmol/L左右，餐后2小时血糖8mmol/L左右。患者表现为多食善饥，每日需进食十余顿饭，每顿饭后2小时左右便出现饥饿感，伴口渴多饮，乏力，小便频数而多，口苦咽干，舌质红，苔黄燥，脉滑数。西医诊断为2型糖尿病，中医诊断为消渴。患者所属证候为A.脾胃气虚证B.肾阴亏虚证C.气滞血瘀证D.阴虚燥热证E.阴阳两虚证
患者男，56岁，因“多饮、多食、体重下降1个月余”入院。查体：HR90次/min，BP130/90mmHg，心、肺、腹（－）。该患者最可能的诊断是（提示入院后监测血糖谱：空腹血糖5.0mmol/L，餐后2h血糖10.5mmol/L；甲状腺功能正常；尿常规：尿糖（±），酮体（±）。）（）A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、空腹血糖受损D、糖耐量异常E、糖尿病酮症酸中毒F、糖尿病高渗性昏迷
患儿男，12岁，因“体重下降2周”来诊。2周来体重下降3kg，伴易饥、多食，多饮、多尿。查体：身高143cm，体重25kg。尿常规：尿糖5g/L。下列不能确诊为儿童1型糖尿病的是（）A、空腹血糖≥7.0mmol/LB、随机血糖≥11.1mmol/LC、OGTT2h血糖≥11.1mmol/LD、出现临床症状，尿糖（＋），空腹血糖达7.0mmol/L以上E、出现临床症状，尿糖（＋），随机血糖在7.8mmol/L以上
患儿男，12岁，因“体重下降2周”来诊。2周来体重下降3kg，伴易饥、多食，多饮、多尿。查体：身高143cm，体重25kg。尿常规：尿糖5g/L。对该患者最有效的药物是（）A、胰岛素B、双胍类降糖药C、磺酰脲类降糖药D、胰岛素增敏药E、葡萄糖苷酶抑制药
患者，男，16岁。因多饮、多尿，伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/L，诊断为1型糖尿病。明确诊断后应采取下列哪项治疗方案（ ）A、首先饮食控制4周B、先用磺脲类降糖药C、立即开始胰岛素治疗D、磺脲类降糖药加双胍类降糖药E、应用免疫抑制剂
男性，60岁，体型肥胖，因“多饮、多食、多尿1月余”来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6．5mmol／L。既往有高血压病史5年。本例的治疗首先应选择（）A、饮食控制+运动疗法+口服降糖药B、胰岛素C、口服降糖药+胰岛素D、饮食控制+运动疗法+胰岛素E、饮食控制+胰岛素
单选题患者，男，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1个月就诊。检查：空腹血糖16.3mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/l。诊断为胰岛素依赖型糖尿病。治疗应首选（）A立即开始胰岛素治疗B首先饮食控制4周C先用磺脲类降糖药D先用双胍类降糖药E应用免疫抑制剂
单选题患儿男，12岁，因“体重下降2周”来诊。2周来体重下降3kg，伴易饥、多食，多饮、多尿。查体：身高143cm，体重25kg。尿常规：尿糖5g/L。对该患者最有效的药物是（）A胰岛素B双胍类降糖药C磺酰脲类降糖药D胰岛素增敏药E葡萄糖苷酶抑制药
多选题患者男，65岁，因"多饮、多食伴体重下降"于5年前诊断为2型糖尿病，给予降糖药和胰岛素治疗，血糖控制尚好，一直未查尿常规。1周前受凉后突然出现双下肢和眼睑水肿，尿中泡沫增多，诊为"肾病综合征"，尿量逐渐减少，600～800ml/d，尿常规示Pr（+++），RBC1～3/HP，UTP12g/d，Alb18g/L，双肾B超示双肾体积增大诊断需考虑哪些病（ ）A糖尿病肾病B糖尿病合并非糖尿病肾病C糖尿病肾病合并非糖尿病肾病D糖尿病肾病合并急性肾衰E糖尿病合并急性肾衰
单选题患者男，65岁，因"多饮、多食伴体重下降"于5年前诊断为2型糖尿病，给予降糖药和胰岛素治疗，血糖控制尚好，一直未查尿常规。1周前受凉后突然出现双下肢和眼睑水肿，尿中泡沫增多，诊为"肾病综合征"，尿量逐渐减少，600～800ml/d，尿常规示Pr（+++），RBC1～3/HP，UTP12g/d，Alb18g/L，双肾B超示双肾体积增大如果该病人给予足量激素口服2周后水肿消失，尿Pr（-），尿白蛋白排泄率为100μg/min，诊断为（ ）A糖尿病肾病B糖尿病合并原发性肾病综合征C糖尿病肾病合并原发性肾病综合征D糖尿病肾病合并急性肾衰E原发性肾病综合征合并急性肾衰
单选题患者，女性，58岁，体型肥胖，因"多饮、多食、多尿1个月余"来诊，查尿常规发现尿糖+，空腹血糖6.5mmol／L。既往有高血压病史5年。本例的治疗首先应选择（）。A饮食控制+运动疗法+口服降糖药B口服降糖药+胰岛素C胰岛素D饮食控制+运动疗法+胰岛素E饮食控制+胰岛素