单选题患者男,56岁,因“发热伴皮肤淤点3天,排酱油色尿、意识障碍1天”来诊。抗感染治疗以及单采血小板输注无效。查体:意识不清,重度贫血貌,全身皮肤可见淤点,巩膜黄染,浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心率110次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:血常规:白细胞6.5×109/L,中性粒细胞0.60,血红蛋白58g/L,血小板4×109/L;尿常规:尿胆原弱阳性,隐血(+++),蛋白(+++),尿红细胞(-);凝血系列基本正常。诊断该病必需的检查除外()A血小板特异性抗体B骨髓以及外周血细胞形态学检查C血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素D网织红细胞计数E颅脑CT或MRI

单选题
患者男,56岁,因“发热伴皮肤淤点3天,排酱油色尿、意识障碍1天”来诊。抗感染治疗以及单采血小板输注无效。查体:意识不清,重度贫血貌,全身皮肤可见淤点,巩膜黄染,浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心率110次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:血常规:白细胞6.5×109/L,中性粒细胞0.60,血红蛋白58g/L,血小板4×109/L;尿常规:尿胆原弱阳性,隐血(+++),蛋白(+++),尿红细胞(-);凝血系列基本正常。诊断该病必需的检查除外()
A

血小板特异性抗体

B

骨髓以及外周血细胞形态学检查

C

血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素

D

网织红细胞计数

E

颅脑CT或MRI


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女性,51岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点,脾轻度肿大,血小板20×109/L,凝血时间正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍,头颅CT提示颅内大片状高密度影,患者哪项治疗措施不当()。A.氨肽素B.输注血小板C.糖皮质激素D.免疫抑制剂E.输注丙种球蛋白

患者女,28岁。患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×10/L,PLT8×10/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原因是A、HLA抗体B、HPA抗体C、红细胞抗体D、药物性抗体E、HLA+HPA抗体目前最好的治疗是A、加大血小板输注量B、单采血小板C、去白单采血小板D、HLA和血小板配型相合的血小板E、紫外线照射血小板预防血小板输注无效的方法不正确的是A、严格掌握输血小板适应证B、反复小剂量输注血小板C、去白细胞血小板输注D、紫外线照射血小板输注E、配合型血小板输注

若首选药物治疗半年以上仍无效果,下一步的治疗应选用A.多次输注单采血小板B.多次输注新鲜血C.血浆置换D.手术治疗

女性,51岁,反复皮肤瘀点、瘀斑7年,因发热伴鼻出血3天入院。查全身皮肤散在瘀斑、瘀点,脾轻度肿大,血小板20×10/L,凝血时间正常,骨髓象示增生活跃,巨核细胞增多,产血小板型巨核细胞缺少。入院第2天突发意识障碍,头颅CT提示颅内大片状高密度影,患者治疗措施不当的是A.氨肽素B.输注丙种球蛋白C.免疫抑制剂D.输注血小板E.糖皮质激素

患者男,27岁。7天来全身皮肤出血点伴开龈出血来诊。化验PLT35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(lTP)。该患者的首选治疗是()A、糖皮质激素B、脾切除C、血小板输注D、长春新碱E、达那唑

男,27岁,7天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。该患者的首选治疗是()。A、糖皮质激素B、脾切除C、血小板输注D、长春新碱E、达那唑

单选题患者男,56岁,因“发热伴皮肤淤点3天,排酱油色尿、意识障碍1天”来诊。抗感染治疗以及单采血小板输注无效。查体:意识不清,重度贫血貌,全身皮肤可见淤点,巩膜黄染,浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心率110次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:血常规:白细胞6.5×109/L,中性粒细胞0.60,血红蛋白58g/L,血小板4×109/L;尿常规:尿胆原弱阳性,隐血(+++),蛋白(+++),尿红细胞(-);凝血系列基本正常。该病的一线治疗方案是()A丙种球蛋白B糖皮质激素C免疫抑制剂D脾切除术E血浆置换

单选题患者男,56岁,因“发热伴皮肤淤点3天,排酱油色尿、意识障碍1天”来诊。抗感染治疗以及单采血小板输注无效。查体:意识不清,重度贫血貌,全身皮肤可见淤点,巩膜黄染,浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音。心率110次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:血常规:白细胞6.5×109/L,中性粒细胞0.60,血红蛋白58g/L,血小板4×109/L;尿常规:尿胆原弱阳性,隐血(+++),蛋白(+++),尿红细胞(-);凝血系列基本正常。最可能的诊断是()A自身免疫性溶血性贫血BEvan综合征C弥散性血管内凝血D血栓性血小板减少性紫癜E免疫性血小板减少性紫癜