单选题患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×10g/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项?()A首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿B首选螺内酯(安体舒通),40mg/d,缓慢利尿消肿C选用氢氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,4天D注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒E水肿消失后即可停用利尿剂
单选题
患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×10g/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项?()
A
首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿
B
首选螺内酯(安体舒通),40mg/d,缓慢利尿消肿
C
选用氢氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,<4天
D
注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒
E
水肿消失后即可停用利尿剂
参考解析
解析:
关于慢性肺心病右心衰利尿剂的使用原则是:①选用弱利尿剂,小剂量,短期使用。②尿量多时注意复查血钾浓度,注意补钾,预防低钾低氯性碱中毒,加重低氧血症。③注意勿使过度利尿导致血液浓缩,痰液因黏稠而难排出。因此,本题答案为A,速尿是强利尿剂。
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患者,女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力纳差,发热,双下肢水肿。A.持续低流量吸氧B.应用强心剂C.应用血管扩张剂D.有效控制肺部感染E.加强利尿治疗 请根据病情选择治疗方案
下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准A.咳嗽、咳痰,每年发病至少3个月,持续2年以上B.咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力3个月以上C.咳嗽、咳痰伴进行性气促加重2年以上D.咳嗽、咳黄脓痰,每年发病至少3个月,持续2年以上E.发作性气促,伴咳嗽、咳白黏痰,每年发病共计3个月,持续2年以上
男性,20岁,患急性肺脓肿,其最可能的临床表现是( )A、咳嗽剧烈伴寒战,高热、有明显胸痛、咳出大量黏液脓痰B、突然畏寒、高热、咳嗽、胸痛10~14天后咳出大量黄脓痰、体温下降C、寒战、高热伴铁锈色痰,1周后有大量脓痰(200~300ml)D、畏冷、发热伴咳嗽、咳痰、咳血,2~3天后咳出大量黄脓痰,体温下降E、高热、盗汗、畏寒、咳嗽、胸痛、有时伴有气急,1周后咳出大量黄脓痰
患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×10g/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项 A、首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿B、首选螺内酯(安体舒通),40mg/d,缓慢利尿消肿C、选用氢氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,D、注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒E、水肿消失后即可停用利尿剂
患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×10/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项A.首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿B.首选螺内酯(安体舒通),40mg/d,缓慢利尿消肿C.选用氢氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,<4天D.注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒E.水肿消失后即可停用利尿剂
下列哪项符合慢性支气管炎诊断标准()A、咳嗽、咳痰,每年发病至少3个月,持续2年以上B、咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力3个月以上C、咳嗽、咳痰伴进行性气促加重2年以上D、咳嗽、咳黄脓痰,每年发病至少3个月,持续2年以上E、发作性气促,伴咳嗽、咳白黏痰,每年发病共计3个月,持续2年以上
女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×109/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项()。A、首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿B、首选螺内酯(安体舒通),40mg/d,缓慢利尿消肿C、选用氢氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,4天D、注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒E、水肿消失后即可停用利尿剂
单选题女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×109/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项()。A首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿B首选螺内酯(安体舒通),40mg/d,缓慢利尿消肿C选用氢氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,4天D注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒E水肿消失后即可停用利尿剂
单选题女性,68岁。反复咳嗽咳痰10多年,症状加重4天,伴发热、咳黄脓痰、喘息,诊断为慢支炎急性发作。最可能是哪种细菌感染()。A绿脓杆菌B鲍曼不动杆菌C卡他莫拉球菌D耐甲氧西林金葡菌E沙门菌
单选题患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×109/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项()A首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿B首选螺内酯(安体舒通),40mg/d,缓慢利尿消肿C选用氢氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,<4天D注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒E水肿消失后即可停用利尿剂