单选题初孕妇，25岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道流血，胎心142次/分。恰当处理应是（）A立即行剖宫产结束妊娠B卧床休息，给予镇静药观察病情变化C立即肛查，了解宫口扩张情况D立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式E静脉滴注止血药物
单选题
初孕妇，25岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛，伴少量阴道流血，胎心142次/分。恰当处理应是（）
A
立即行剖宫产结束妊娠
B
卧床休息，给予镇静药观察病情变化
C
立即肛查，了解宫口扩张情况
D
立即阴道检查，根据宫口扩张程度决定分娩方式
E
静脉滴注止血药物
参考解析
解析：
外伤尤其是腹部直接受到撞击或者挤压易发生胎盘早剥。主要症状为突然发生不同程度的腹痛，阴道流血等。胎盘早剥根据病情严重程度分为3度。Ⅰ度患者常无腹痛或腹痛轻微，胎位清楚，胎心率正常，故此病例为Ⅰ度胎盘早剥，可以卧床休息，观察病情变化。出血少，无需静脉滴注止血药物，避免对母婴造成影响。胎盘早剥时避免肛检和阴道检查，A、C、D、E不正确，选B。
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