单选题以下有关中心静脉导管相关感染的治疗原则,不合适的是()A有证据表明中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,患者不合并低血压或脏器功能衰竭时,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管B念珠菌导致的中心静脉导管相关感染时,建议拔除中心静脉导管C怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管D并发感染性心内膜炎时,抗生素治疗应长于4周E初始抗生素治疗应参照疾病严重程度等进行经验性治疗
单选题
以下有关中心静脉导管相关感染的治疗原则,不合适的是()
A
有证据表明中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,患者不合并低血压或脏器功能衰竭时,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
B
念珠菌导致的中心静脉导管相关感染时,建议拔除中心静脉导管
C
怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
D
并发感染性心内膜炎时,抗生素治疗应长于4周
E
初始抗生素治疗应参照疾病严重程度等进行经验性治疗
参考解析
解析:
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以下可确诊血管内导管相关感染,哪项除外A、从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养,两者菌落计数比(导管血:外周血)≥5:1B、具有导管相关的严重感染表现,在拔除导管和适当抗生素治疗后症状消退C、有1次半定量导管培养阳性(每导管节段≥15cfu)或定量导管培养阳性(每导管节段≥1000cfu),同时外周静脉血也培养阳性并与导管节段为同一微生物D、外周血和导管出口部位脓液培养均阳性,并为同一株微生物E、从中心静脉导管和外周静脉同时抽血做定性血培养,中心静脉导管血培养阳性出现时间比外周血培养阳性至少早2小时
关于导管相关性血流感染的预防与护理措施,正确的是()。 A、血液透析患者应避免选择锁骨下静脉置入导管B、静脉输液治疗>7天时应使用中心静脉导管C、成人非隧道式中心静脉置管时应首选颈内静脉D、一般短期外周套管针可维持14天左右E、留置导管期间常规使用全身抗菌药物
以下有关血管内导管相关感染的预防措施,不正确的是A、在进行导管相关操作时,必须严格无菌操作B、正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施C、定期更换中心静脉导管D、无需常规使用抗生素涂层导管E、全身抗生素的使用对预防导管相关血行感染无益处
以下哪项措施不能预防导管相关性血行性感染() A.日常抬高床头B.放置中心静脉是采用2%氯己定消毒液C.每日评估导管的必要性,尽早拔除不必要的导管D.采用抗感染导管E.日常应用感染预防检查清单
导管相关性血行性感染的流行病学特点包括() A.只有中心静脉导管会导致血行性感染B.导管相关性血行性感染会导致医疗费用增加C.导管相关性血行性感染会使患者住院病死率增加D.不同部位的中心静脉导管引起感染的机会大致相同E.不同部位的中心静脉导管引起感染的机会不同,当时病原体大致相同
导管相关性血流感染的计算方法。()A、每100个中心静脉导管日的导管相关性感染数B、每1个中心静脉导管日的导管相关性感染数C、每1000个中心静脉导管日的导管相关性感染数D、每10000个中心静脉导管日的导管相关性感染数
以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理,不合适的是()A、中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可选择保留导管或原位使用导丝更换导管B、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管C、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管D、根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染,暂无病原学证据,患者仅发热,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管E、怀疑中心静脉导管相关感染时,无论拔出导管与否,均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养(一份来自导管内、一份来自外周静脉血),以便提高确诊率
以下有关血管内导管相关感染的危险因素,错误的是()A、导管留置的时间B、穿刺部位(股静脉颈内静脉锁骨下静脉)C、导管腔数(321)D、导管的种类(塑料金属)E、放置方法(经皮穿刺置管切开置管)
中心静脉导管相关性血流感染(%)=()A、中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管总留置天数X100%B、中心静脉导管置管患者血流感染的例数/中心静脉导管置管患者数X100%C、中心静脉导管置管发生血流感染时置管天数/中心静脉导管总留置天数X100%D、以上都不正确
单选题以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理,不合适的是()A中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可选择保留导管或原位使用导丝更换导管B怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管C怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管D根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染,暂无病原学证据,患者仅发热,不合并低血压或脏器功能衰竭时,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管E怀疑中心静脉导管相关感染时,无论拔出导管与否,均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养(一份来自导管内、一份来自外周静脉血),以便提高确诊率
单选题以下有关血管内导管相关感染的预防措施,不正确的是()A在进行导管相关操作时,必须严格无菌操作B正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施C定期更换中心静脉导管D无需常规使用抗生素涂层导管E全身抗生素的使用对预防导管相关血行感染无益处
单选题以下有关中心静脉导管相关感染的治疗原则,不合适的是()A有证据表明中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染,患者不合并低血压或脏器功能衰竭时,可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管B念珠菌导致的中心静脉导管相关感染时,建议拔除中心静脉导管C怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热,同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管D并发感染性心内膜炎时,抗生素治疗应长于4周E初始抗生素治疗应参照疾病严重程度等进行经验性治疗