单选题以下有关血管内导管相关感染的预防措施，不正确的是（）A在进行导管相关操作时，必须严格无菌操作B正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施C定期更换中心静脉导管D无需常规使用抗生素涂层导管E全身抗生素的使用对预防导管相关血行感染无益处
单选题
以下有关血管内导管相关感染的预防措施，不正确的是（）
A
在进行导管相关操作时，必须严格无菌操作
B
正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施
C
定期更换中心静脉导管
D
无需常规使用抗生素涂层导管
E
全身抗生素的使用对预防导管相关血行感染无益处
参考解析
解析：
血管内导管相关感染的预防应当首先考虑医护人员的教育与培训。标准化和规范性的操作，严格管理与预防措施体系的建立对降低血管内导管感染率至关重要。根据病情与治疗需要、操作熟练程度、相关导管并发症的多少来确定导管置管部位。条件允许时，应采用床边B超引导下中心静脉导管的放置。不需要定期更换中心静脉导管。不常规推荐抗生素涂层导管。正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施。在进行导管相关操作时，必须严格无菌操作。血管内导管置管和局部换药时的皮肤消毒，宜选择2%氯己定或1%～2%碘酊。
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以下有关血管内导管相关感染的预防措施，不正确的是A、在进行导管相关操作时，必须严格无菌操作B、正确的手部消毒是减少导管相关血行感染的有效措施C、定期更换中心静脉导管D、无需常规使用抗生素涂层导管E、全身抗生素的使用对预防导管相关血行感染无益处
以下有关血管内导管相关感染的描述错误的是A、导管出口部位感染是指导管出口部位2cm内的红斑、硬结和（或）触痛；或导管出口部位的渗出物培养出微生物，可伴有其他感染征象和症状，伴或不伴有血行感染B、导管病原菌定植是指导管头部、皮下部分或导管接头处定量或半定量培养，确认有微生物生长>15菌落形成单位(cfu)C、隧道感染是指导管出口部位，沿导管隧道的触痛、红斑和（或）大于2cm的硬结，伴或不伴有血行感染D、皮下囊感染是指完全植入血管内装置皮下囊内有感染性积液；常有表面皮肤组织触痛、红斑和（或）硬结；自发的破裂或引流，或表面皮肤的坏死。可伴或不伴有血行感染E、导管相关血行感染是指留置血管内装置的患者出现菌血症，经外周静脉抽取血液培养至少一次结果阳性，同时伴有感染的临床表现
血管内导管所致血行感染控制措施正确的是:()。 A、严格执行留置血管内导管的适应症，只有在必须时才能使用，并尽早拔除B、有留置血管内导管的操作指南、并对相关人员进行培训与授权C、定期作病原学检查，在符合血管内导管所致血行感染诊断标准时，应在4小时内获得抗菌药治疗，72小时无效重复病原学检查D、以上都是。
以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理，不合适的是（）A、中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可选择保留导管或原位使用导丝更换导管B、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管C、怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管D、根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染，暂无病原学证据，患者仅发热，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管E、怀疑中心静脉导管相关感染时，无论拔出导管与否，均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养（一份来自导管内、一份来自外周静脉血），以便提高确诊率
以下有关血管内导管相关感染的危险因素，错误的是（）A、导管留置的时间B、穿刺部位（股静脉颈内静脉锁骨下静脉）C、导管腔数（321）D、导管的种类（塑料金属）E、放置方法（经皮穿刺置管切开置管）
关于血管内导管，叙述正确的是（）。A、若患者不存在导管相关性血流感染的症状和体征，无须对所有拔出的导管进行常规性病原学检查B、不推荐对导管尖端进行定性的肉汤培养C、对于长期留置的血管内导管，如果穿刺点和导管头半定量培养菌落计数均小于15cfu/plate，考虑血管内导管不是血流感染的感染源D、怀疑存在导管相关感染，穿刺点处有渗液或分泌物，可不使用拭子取样送检病原学培养，应行血培养E、怀疑存在导管相关性血流感染，给予抗感染药物前应抽取双份血进行培养，一份通过血管内导管取，一份通过外周静脉取
多选题关于血管内导管，叙述正确的是（）。A若患者不存在导管相关性血流感染的症状和体征，无须对所有拔出的导管进行常规性病原学检查B不推荐对导管尖端进行定性的肉汤培养C对于长期留置的血管内导管，如果穿刺点和导管头半定量培养菌落计数均小于15cfu/plate，考虑血管内导管不是血流感染的感染源D怀疑存在导管相关感染，穿刺点处有渗液或分泌物，可不使用拭子取样送检病原学培养，应行血培养E怀疑存在导管相关性血流感染，给予抗感染药物前应抽取双份血进行培养，一份通过血管内导管取，一份通过外周静脉取
单选题血管内导管所致血行感染控制措施正确的是：（）。A严格执行留置血管内导管的适应症，只有在必须时才能使用，并尽早拔除。B有留置血管内导管的操作指南、并对相关人员进行培训与授权。C定期作病原学检查，在符合“血管内导管所致血行感染”诊断标准时，应在4小时内获得抗菌药治疗，72小时无效重复病原学检查。D以上都是。
单选题以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理，不合适的是（）A中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可选择保留导管或原位使用导丝更换导管B怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管C怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管D根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染，暂无病原学证据，患者仅发热，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管E怀疑中心静脉导管相关感染时，无论拔出导管与否，均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养（一份来自导管内、一份来自外周静脉血），以便提高确诊率
名词解释题血管内导管相关性感染