单选题该患者应诊断为( )。A冠心病心力衰竭B冠心病心绞痛C左侧自发性气胸D左侧结核性胸膜炎E左侧癌性胸膜炎
单选题
该患者应诊断为( )。
A
冠心病心力衰竭
B
冠心病心绞痛
C
左侧自发性气胸
D
左侧结核性胸膜炎
E
左侧癌性胸膜炎
参考解析
解析:
根据患者为中年男性,胸闷、胸痛为主要疰状,查体左肺呼吸音消失,以及上腔静脉受压迫表现,首先考虑为胸膜炎(大量胸腔积液),再根据患者有腋下琳巴结肿大,考虑最可能的诊断是左侧癌性胸膜炎。癌性胸膜炎指癌肿侵犯胸膜所引起的炎症,常并发胸腔积液。积液的性质大多是血性的,红细胞常超过100000/mm3,并且胸水量大且增长迅速。常见的癌肿有支气管癌、乳癌等。
根据患者为中年男性,胸闷、胸痛为主要疰状,查体左肺呼吸音消失,以及上腔静脉受压迫表现,首先考虑为胸膜炎(大量胸腔积液),再根据患者有腋下琳巴结肿大,考虑最可能的诊断是左侧癌性胸膜炎。癌性胸膜炎指癌肿侵犯胸膜所引起的炎症,常并发胸腔积液。积液的性质大多是血性的,红细胞常超过100000/mm3,并且胸水量大且增长迅速。常见的癌肿有支气管癌、乳癌等。
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