单选题男孩，4岁。8月16日突然高热，4小时后烦躁抽搐，随后神志不清来急诊。体检：体温41℃（肛温），昏睡状，口唇有紫绀，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），颈有轻度抵抗，最可能诊断是（）。A乙型脑炎B病毒性脑炎C中毒性细菌性痢疾D流行性脑脊髓膜炎E恶性疟疾（脑型）
单选题
男孩，4岁。8月16日突然高热，4小时后烦躁抽搐，随后神志不清来急诊。体检：体温41℃（肛温），昏睡状，口唇有紫绀，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），颈有轻度抵抗，最可能诊断是（）。
A
乙型脑炎
B
病毒性脑炎
C
中毒性细菌性痢疾
D
流行性脑脊髓膜炎
E
恶性疟疾（脑型）
参考解析
解析：
毒痢与乙脑的鉴别：乙脑起病后进展相对较缓，循环衰竭少见，意识障碍及脑膜刺激征明显。
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男孩，4岁。8月16日突然高热，4h后烦躁抽搐，随后神志不清来急诊。体检：体温41℃（肛温），昏睡状，口唇有紫绀，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），颈、有轻度抵抗，最可能诊断是A、恶性疟疾（脑型）B、流行性乙型脑炎C、流行性脑脊髓膜炎D、中毒性细菌性痢疾E、病毒性脑炎
（）男性，10岁。高热6小时，反复抽搐多次，伴神志不清2小时于9月26日来急诊。体检：体温40．6℃（肛温），浅昏迷，皮肤湿冷，口唇紫绀，BP9．3／5．3kPa（70／40mmHg），瞳孔不等大，呼吸节律不齐，有叹气样呼吸，肛门拭子取样大便光镜检红细胞10～20／HP，脓细胞20／HP，巨噬细胞0～2／HP，5岁时有过腹泻史，病人诊断应是A、慢性菌痢急性发作B、急性普通型菌痢C、中毒型菌痢休克型D、中毒型菌痢脑型E、中毒型菌痢混合型
单选题男孩，4岁。8月16日突然高热，4h后烦躁抽搐，随后神志不清来急诊。体检：体温41℃（肛温），昏睡状，口唇有紫绀，BP8／5.3kPa（60／40mmHg），颈、有轻度抵抗，最可能诊断是（）A恶性疟疾（脑型）B流行性乙型脑炎C流行性脑脊髓膜炎D中毒性细菌性痢疾E病毒性脑炎