单选题一位右足跟腱断裂术后5小时的患者，麻醉已消退，此时患者主诉右足低部疼痛，疼痛评分为4分，敷料干燥，足趾活动度及血运良好，护士应考虑为。此时责任护士首先判断为：（）A石膏压迫B伤口疼痛C静脉血栓D间隔综合症
单选题
一位右足跟腱断裂术后5小时的患者，麻醉已消退，此时患者主诉右足低部疼痛，疼痛评分为4分，敷料干燥，足趾活动度及血运良好，护士应考虑为。此时责任护士首先判断为：（）
A
石膏压迫
B
伤口疼痛
C
静脉血栓
D
间隔综合症
参考解析
解析：
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患者男，26岁，汽车车轮辗伤致右下腹部、会阴部皮肤撕脱，左足毁损伤。急诊检查可触及足背动脉搏动，趾端毛细血管反应存在，血压：100/60 mmHg，急诊行左足截肢，右下腹皮肤清创缝合术。术后12 h，右小腿及右足皮温较右侧肢体低3 ℃，右足背动脉搏动消失。该伤者应诊断为A、右股动脉断裂B、右股动脉栓塞C、右坐骨神经损伤D、右股神经损伤E、右股动脉管壁挫伤F、右腘动脉断裂G、右腘动脉栓塞应进行何辅助检查(提示 伤者右足趾屈伸活动不能，感觉减退。)A、超声多普勒检查B、动脉造影C、肌电图检查D、CTA检查E、MRI检查F、B型超声检查G、体感诱发电位检查应采取的处理措施(提示 伤者右腹股沟中点处轻度肿胀，股动脉搏动未触及，右下肢持续性剧烈疼痛，被动活动足趾疼痛加剧。)A、房间保温，继续观察B、镇痛药物治疗C、血管解痉药物治疗D、抬高患肢E、溶栓治疗F、立刻右股动脉探查、血管移植术G、立刻右坐骨神经探查、松解术H、立刻右股神经探查、松解术此时应做的进一步处理是 (提示 术后24 h，伤者右小腿明显肿胀，皮肤张力高，尿液颜色呈绛红色,实验室检查提示：肌酸激酶21 800 U/L，肌酐70 μmol/L，尿素氮3.4 mmol/L。)A、继续观察B、抬高患肢C、床边持续性血液滤过D、血液透析E、补足血容量后进行利尿F、小腿深筋膜切开G、5%碳酸氢钠注射液静脉滴注
患者张某，男，35岁。以左跟腱断裂收入院，行左跟腱缝合修补术，并以石膏固定患肢，术后生命体征平稳，专科情况好，疼痛评分2-3分。术后第四天换药后，患者主诉手术部位剧烈疼痛，疼痛评分10分，给予止痛药物后疼痛不缓解，松解敷料后疼痛有所减轻，但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。患者全身麻醉回病房后2小时，生命体征平稳，说不出话来，此时值班护士首先想到的是：（）A、脑中风B、脑血栓C、口干D、麻醉插管反应
一位右足跟腱断裂术后5小时的患者，麻醉已消退，此时患者主诉右足低部疼痛，疼痛评分为4分，敷料干燥，足趾活动度及血运良好，护士应考虑为。继续观察1小时后，患者主诉右足低麻木疼痛感呈进行性加重，此时护士应立即采取的措施是：（）A、更换石膏B、通知医生C、更换患肢体位D、松开敷料
患者张某，男，35岁。以左跟腱断裂收入院，行左跟腱缝合修补术，并以石膏固定患肢，术后生命体征平稳，专科情况好，疼痛评分2-3分。术后第四天换药后，患者主诉手术部位剧烈疼痛，疼痛评分10分，给予止痛药物后疼痛不缓解，松解敷料后疼痛有所减轻，但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。为了确诊，首先要做的是以下哪一项：（）A、松解敷料B、查看疼痛部位C、伤口换药D、重新的石膏
患者张某，男，35岁。以左跟腱断裂收入院，行左跟腱缝合修补术，并以石膏固定患肢，术后生命体征平稳，专科情况好，疼痛评分2-3分。术后第四天换药后，患者主诉手术部位剧烈疼痛，疼痛评分10分，给予止痛药物后疼痛不缓解，松解敷料后疼痛有所减轻，但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。你认为患者可能出现了什么并发症：（）A、跟腱再断裂B、腓总神经损伤C、石膏压疮D、感染
患者张进，前交叉韧带重建术后3天，主诉患肢疼痛，NRS评分7分，查伤口敷料干燥，足背动脉搏动，血运，踝关节活动度良好，患肢足踝及大腿部肿胀明显责任护士初步判断病情后应立即：（）A、松开膝关节支具，松开敷料B、协助患者更改体位，减轻疼痛C、向患者宣教，制动，通知医生D、督促患者康复训练，减轻肿胀
一位右足跟腱断裂术后5小时的患者，麻醉已消退，此时患者主诉右足低部疼痛，疼痛评分为4分，敷料干燥，足趾活动度及血运良好，护士应考虑为。此时责任护士首先判断为：（）A、石膏压迫B、伤口疼痛C、静脉血栓D、间隔综合症
问答题患者，男，25岁，学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛，伴有右足外侧麻木2年，步行及咳嗽后加重，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°，右背伸肌肌力Ⅳ级，右足外侧皮肤感觉减弱，跟腱反射减弱，病理征阴性。考虑诊断是什么？
多选题患者男，24岁，体操运动员。因进行体操训练时突然听到“啪”的响声，随即感到右侧跟腱处剧烈疼痛1h入院。患者的主要临床表现应该包括（提示患者右踝活动受限，不能站立或行走，右侧腓肠肌部位疼痛及发胀感。）（）A右小腿明显肿胀B跟腱外形消失，触摸空虚感CCotton试验阳性DThmpson试验阳性E右足跖屈肌力减弱
单选题患者男，26岁，汽车车轮辗伤致右下腹部、会阴部皮肤撕脱，左足毁损伤。急诊检查可触及足背动脉搏动，趾端毛细血管反应存在，血压：100/60mmHg，急诊行左足截肢，右下腹皮肤清创缝合术。术后12h，右小腿及右足皮温较右侧肢体低3℃，右足背动脉搏动消失。应采取的处理措施（提示伤者右腹股沟中点处轻度肿胀，股动脉搏动未触及，右下肢持续性剧烈疼痛，被动活动足趾疼痛加剧。）（）A房间保温，继续观察B镇痛药物治疗C血管解痉药物治疗D抬高患肢E溶栓治疗F立刻右股动脉探查、血管移植术
单选题患者张某，男，35岁。以左跟腱断裂收入院，行左跟腱缝合修补术，并以石膏固定患肢，术后生命体征平稳，专科情况好，疼痛评分2-3分。术后第四天换药后，患者主诉手术部位剧烈疼痛，疼痛评分10分，给予止痛药物后疼痛不缓解，松解敷料后疼痛有所减轻，但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。石膏重新固定后的观察要点是以下哪一项：（）A禁止在石膏干燥前活动B禁止在石膏干燥后受压C禁止用尖锐的东西搔抓止痒D倾听病人主诉，如继续疼痛、及时通知医生
单选题患者张进，前交叉韧带重建术后3天，主诉患肢疼痛，NRS评分7分，查伤口敷料干燥，足背动脉搏动，血运，踝关节活动度良好，患肢足踝及大腿部肿胀明显此时责任护士初步考虑为：（）A伤口疼痛B下肢深静脉血栓形成C康复训练不到位D骨筋膜室综合征
单选题患者男，26岁，汽车车轮辗伤致右下腹部、会阴部皮肤撕脱，左足毁损伤。急诊检查可触及足背动脉搏动，趾端毛细血管反应存在，血压：100/60mmHg，急诊行左足截肢，右下腹皮肤清创缝合术。术后12h，右小腿及右足皮温较右侧肢体低3℃，右足背动脉搏动消失。应进行何辅助检查（提示伤者右足趾屈伸活动不能，感觉减退。）（）A超声多普勒检查B动脉造影C肌电图检查DCTA检查EMRI检查
单选题患者张进，前交叉韧带重建术后3天，主诉患肢疼痛，NRS评分7分，查伤口敷料干燥，足背动脉搏动，血运，踝关节活动度良好，患肢足踝及大腿部肿胀明显责任护士初步判断病情后应立即：（）A松开膝关节支具，松开敷料B协助患者更改体位，减轻疼痛C向患者宣教，制动，通知医生D督促患者康复训练，减轻肿胀
单选题患者张某，男，35岁。以左跟腱断裂收入院，行左跟腱缝合修补术，并以石膏固定患肢，术后生命体征平稳，专科情况好，疼痛评分2-3分。术后第四天换药后，患者主诉手术部位剧烈疼痛，疼痛评分10分，给予止痛药物后疼痛不缓解，松解敷料后疼痛有所减轻，但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。你认为患者可能出现了什么并发症：（）A跟腱再断裂B腓总神经损伤C石膏压疮D感染
单选题患者张某，男，35岁。以左跟腱断裂收入院，行左跟腱缝合修补术，并以石膏固定患肢，术后生命体征平稳，专科情况好，疼痛评分2-3分。术后第四天换药后，患者主诉手术部位剧烈疼痛，疼痛评分10分，给予止痛药物后疼痛不缓解，松解敷料后疼痛有所减轻，但疼痛评分仍处于8-9分。患者体温正常。为了确诊，首先要做的是以下哪一项：（）A松解敷料B查看疼痛部位C伤口换药D重新的石膏
单选题一位右足跟腱断裂术后5小时的患者，麻醉已消退，此时患者主诉右足低部疼痛，疼痛评分为4分，敷料干燥，足趾活动度及血运良好，护士应考虑为。继续观察1小时后，患者主诉右足低麻木疼痛感呈进行性加重，此时护士应立即采取的措施是：（）A更换石膏B通知医生C更换患肢体位D松开敷料
单选题男性，22岁。入院时，右足明显内翻、内收畸形，跟腱及跖筋膜紧张，右足背外侧着地，右足跟不能正常着地负重，背伸活动功能障碍，跛行。入院诊断：右侧马蹄内翻足。手术后2天，右足出现明显肿胀，皮温降低，皮肤颜色变苍白，感觉麻木，其原因最可能是（）A属正常现象B血液循环障碍引起C没有及时进行功能锻炼引起D疼痛引起E创口部有活动性出血