单选题关于前不均倾位的处理，下列哪项是对的（）A发现前不均倾位首先加强宫缩B人工破膜C复查骨盆正常耐心等待自然分娩D不论胎儿大小均可试产E除个别胎儿小、宫缩强、骨盆宽大可短时间试产外，均应尽快剖宫产分娩
单选题
关于前不均倾位的处理，下列哪项是对的（）
A
发现前不均倾位首先加强宫缩
B
人工破膜
C
复查骨盆正常耐心等待自然分娩
D
不论胎儿大小均可试产
E
除个别胎儿小、宫缩强、骨盆宽大可短时间试产外，均应尽快剖宫产分娩
参考解析
解析：
枕横位的胎头（胎头矢状缝与骨盆入口横径一致）以前顶骨先入盆者为前不均倾，骨盆倾斜度过大、腹壁松弛、悬垂腹时易发生。常表现产程延长、胎头迟迟不衔接或下降缓慢，易出现尿潴留、宫颈前唇水肿、胎膜早破、胎头水肿等。除个别胎儿小、宫缩强、骨盆宽大可短时间试产外，一经确诊应尽快以剖宫产终止妊娠。
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40周妊娠，临产8小时，阴道检查：先露头，棘上2cm，宫口开大3cm，无产瘤及骨缝重叠，胎头矢状缝位于骨盆入口前后径，前囟位于骨盆前方12点处，后囟位于骨盆后方约6点处，骨盆内诊无异常，胎膜未破，耻骨联合上方可触及胎儿颏部，胎心监护CST阴性，宫缩规律，间隔4～5分钟，持续40秒。目前诊断A、40周妊娠临产，持续性枕后位B、40周妊娠临产，枕后位C、40周妊娠临产，高直后位D、40周妊娠临产，高直前位E、40周妊娠临产，前不均倾位目前处理A、剖宫产终止妊娠B、静滴缩宫素加强宫缩C、地西泮10mg静推D、人工破膜E、人工破膜后充分试产如试产2小时，胎方位未发生变化，下一步处理A、静滴缩宫素进一步试产B、宫口开全高位产钳助产C、剖宫产结束分娩D、行内倒转，以臀位分娩E、推压宫底，促使胎头俯屈，完成内旋转
初产妇，妊娠38周，骨盆外测量为：对角径12.5cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径7.5cm，耻骨弓角度80°。其骨盆属于A、男性骨盆B、中骨盆狭窄C、漏斗骨盆D、均小骨盆E、骨盆出口平面狭窄估计胎儿体重3800g，其适宜的分娩方式为A、等待自然分娩B、试产C、剖宫产D、阴道手术助产E、加强宫缩促进自然分娩
关于均小骨盆，下列哪项是正确的A．胎儿不大，头盆相称，宫缩好，可以试产B．胎儿较大，宫缩好，可以试产C．均小骨盆，均应剖宫产终止妊娠D．臀位，胎儿正常大小，可以试产E．临产4小时，宫口开大3cm，先露未入盆，应予缩宫素加强宫缩
患者，女性，30岁。孕2产0，孕39周，估计胎儿体重3900g，骨盆入口平面正常，出口平面狭窄，羊水指数6cm。最恰当的处理是A、静脉滴注缩宫素促进阴道分娩B、左侧卧位，吸氧，等待自然分娩C、刺激乳头诱发宫缩D、行剖宫产术结束分娩E、人工破膜
关于前不均倾位的处理，下列哪项是对的A．发现前不均倾位首先加强宫缩B．人工破膜C．复查骨盆正常耐心等待自然分娩D．不论胎儿大小均可试产E．除个别胎儿小、宫缩强、骨盆宽大可短时间试产外，均应尽快剖宫产分娩
初产妇，39周妊娠，规律宫缩2 小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指， 左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑 阳性。提问1：下一步应重点强调哪些体格检查以判 断是否可经阴道分娩A、心电图B、胎心监护C、骨盆外测量D、胎儿B超E、阴道检查F、骨盆内测量提问2：此时让病人取双腿屈曲半卧位，再次检查胎头跨耻征，为阴性，提示A、骨盆入口平面狭窄B、中骨盆狭窄C、出口平面狭窄D、均小骨盆E、骨盆倾斜度异常F、骨盆倾斜度正常提问3：骨盆外测量骶耻外径18cm，桡周径15cm，髂棘间径24cm，出口横径8.5cm，考虑为A、骨盆入口平面临界性狭窄B、骨盆入口平面相对性狭窄C、骨盆入口平面绝对性狭窄D、扁平骨盆E、佝偻病性扁平骨盆F、正常骨盆提问4：日前正确处理为A、阴道试产B、人工破膜C、行剖宫产术终止妊娠D、缩宫素静点E、重复阴道检查F、向患者及家属沟通提问5：观察4小时，产妇腹部检查，未能触及胎头，胎头已入盆，阴道检查：宫口开大4cm，行人工破膜，S 0～+1，胎头矢状缝位与骨盆入口横径一致，靠近骶岬盆腔后半部空虚，宫颈前唇水肿。宫缩规律，强度较前减弱。目前诊断为A、相对头盆不称B、继发性宫缩乏力C、持续性枕横位D、活跃期停滞E、前不均倾位F、后不均倾位G、胎头下降停滞提问6：下一步的处理措施为A、产妇的髋关节屈曲B、静滴缩宫素加强宫缩C、产妇取蹲位分娩D、剖宫产分娩E、产钳助产F、手转胎头至枕前位提问7：该病例剖宫产分娩的手术指征是A、头盆不称B、继发性宫缩乏力C、持续性枕横位D、活跃期停滞E、前不均倾位F、后不均倾位G、胎头下降停滞提问8：该病例剖宫产手术中，应注意的事项包括A、胎头位置较低，取头时注意膀胱损伤B、切开子宫下段时，应用手抵住胎肩，朝子宫方向推送，使胎头侧屈得到纠正，防止前臂脱出C、娩出胎头时，以枕后位娩出D、胎头前顶骨紧嵌在耻骨联合后方，需助手阴道内上推胎头，协助胎头娩出E、子宫下段纵切口有助于胎儿娩出
初产妇妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，未破膜。左枕前位，胎儿估计体重2500g，胎心率145次/分，骨盆外测量未见异常。恰当的处理是A.控制宫缩，使其维持至40周B.等待自然分娩C.缩宫素静点加速产程D.人工破膜E.剖宫产
关于均小骨盆，哪项是正确的A.胎儿不大，头盆相称，宫缩好，可以试产B.胎儿较大，宫缩好，可以试产C.均小骨盆，均应剖宫产分娩D.臀位，胎儿正常大小，可以试产E.临产已4个小时，宫口开大3cm，先露未入盆，应给缩宫素加强宫缩
关于前不均倾位描述，错误的是A.胎头以枕横位入盆，胎头侧屈，以前顶骨先入盆，矢状缝靠近骶骨B.常见于头盆不称、骨盆倾斜度较大、骨盆入口狭窄、悬垂腹时C.胎头以枕横位入盆，胎头侧屈，以后顶骨先入盆，矢状缝靠近骶骨D.前不均倾位前顶骨紧嵌于耻骨联合后方，后顶骨无法越过骶岬入盆E.一经确诊，除个别骨盆宽大，胎儿较小可以短期经阴试产外，其余均应尽快行剖宫产结束分娩
关于均小骨盆，哪项是正确的（）A、胎儿不大，头盆相称，宫缩好，可以试产B、胎儿较大，宫缩好，可以试产C、均小骨盆，均应剖宫产分娩D、臀位，胎儿正常大小，可以试产E、临产已4个小时，宫口开大3cm，先露未入盆，应给缩宫素加强宫缩
初产妇，39周妊娠，规律宫缩2小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑阳性。该病例剖宫产分娩的手术指征是（）A、头盆不称B、继发性宫缩乏力C、持续性枕横位D、活跃期停滞E、前不均倾位F、后不均倾位G、胎头下降停滞
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