单选题患者，男，25岁。擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院。查体：血压8／5.3kPa，脉搏110次／分。体温37.8℃，面色苍白，唇干，色淡，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹肌紧张，压痛，以上腹部为甚，诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，则诊断最可能的是（ ）。A左侧结肠破裂B脾破裂C肝破裂D胃破裂E上段小肠破裂出血
单选题
患者，男，25岁。擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院。查体：血压8／5.3kPa，脉搏110次／分。体温37.8℃，面色苍白，唇干，色淡，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹肌紧张，压痛，以上腹部为甚，诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，则诊断最可能的是（ ）。
A
左侧结肠破裂
B
脾破裂
C
肝破裂
D
胃破裂
E
上段小肠破裂出血
参考解析
解析：
此患者有严重外伤史，且左侧身体着地，血压下降，脉搏加快，体温升高，腹部触诊异常，且诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，诊断最可能是脾破裂。
此患者有严重外伤史，且左侧身体着地，血压下降，脉搏加快，体温升高，腹部触诊异常，且诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，诊断最可能是脾破裂。
相关考题：
124 ． 女 ， 26 岁 ， 擦窗户时不慎自三楼坠下 ， 左侧身体着地 ，被立即送往医院 ， 查体 ： 血压 8 ／ 5 ． 3KPa ， 脉搏 110 次／分 ，体温 37 ． 8 ℃ ，面色苍白，唇干，色淡，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹肌紧张，压病，以上腹部为甚，诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液，则最可能的诊断是A ．左侧结肠破裂B ．脾破裂C ．肝破裂D ．胃破裂E ．上段小肠破裂出血
女，26岁，擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院。查体：血压8／5．3kPa，脉搏110次／分，体温37．8℃，面色苍白，唇干，色淡，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹肌紧张，压痛，以上腹部为甚，诊断性腹腔穿刺抽到不凝固m液，则最可能的诊断是A．左侧结肠破裂B．脾破裂C．肝破裂D．胃破裂E．上段小肠破裂出血
女，26岁，擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院，查体：血压60/40mmhg，脉搏ll0次/分，体温37.8℃，面色苍白，唇干，色淡，腹胀，腹痛，触诊柔韧感，全腹压痛，以上腹部为甚，诊断陛腹腔穿刺抽到不凝固血液，则最可能的诊断是（ ）。A．左侧结肠破裂B．脾破裂C．肝破裂D．胃破裂E．上段小肠破裂出血
患者女，35岁。骑车上班时被汽车撞倒，头部着地，当即昏迷，立即送往医院。GCS评分5分，住院观察治疗。40分钟后患者清醒，诉头痛、头晕。2小时后再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪。该患者最可能的诊断是（ ）。A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C.脑挫裂伤D.脑震荡E.脑疝
患者男，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。明确诊断后，应立即采取的措施是A.将患者送往ICUB.快速输液C.应用升压药物D.快速输血输液，同时紧急手术E.严密观察病情变化
患者，男，75岁。有高血压病史30年，现突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪，诊断为“脑出血”，此时正确的护理措施是（ ）A、头部热敷B、立即送往医院C、8小时后给予鼻饲流质D、去枕平卧位E、发病24～48小时内避免搬动
患者男性，40岁，因“从三楼跌落，左侧第6、7、8肋骨骨折，脾和肠破裂”来诊。查体：精神紧张，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，体温38.5℃，脉搏110次/分，血压130/100mmHg（1mmHg＝0.133kPa），尿量减少。该患者的状态属于（）A、暖休克B、冷休克C、休克前期D、中度休克E、重度休克
患者，女，22岁。去某医院行拔牙术，注射麻药时，患者出现头晕、恶心、胸闷、四肢无力。查体：血压90/60mmHg，脉搏65次/分，面部及口唇苍白。对该患者上述情况的正确处理是（）。A、立即送往急诊室B、注射麻药完成后抢救C、停止注药，立即抢救D、继续注射，完成拔牙E、观察，暂不处理
患者男性，34岁，摔倒时枕部着地，昏迷6分钟后清醒。之后出现头痛，并呈进行性加重伴恶心、呕吐，1小时后昏迷，被家人紧急送往医院。查体：血压135/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，呼吸18次/分。浅昏迷，枕部左侧头皮挫伤，右侧瞳孔4.0mm，对光反射消失；左侧瞳孔2.5mm，对光反射阳性。最佳诊断措施是（）A、脑电图B、颅脑X线片C、颅脑CTD、颅脑MRIE、颅脑超声检查
男，30岁，在3楼擦窗户时不慎自楼上坠下，当即昏迷，送医院就诊，1小时后即清醒，头痛，呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT示左颞顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，应考虑为（）A、脑震荡B、弥漫性轴索损伤C、脑挫裂伤D、脑内血肿E、脑干损伤
病人刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体：神志不清，口含泥沙、河水，呼吸微弱，脉搏60次/分。病人被送往医院急诊科后，最合适的监护措施是（）A、动脉血氧饱和度监测B、无创血压监测C、心排出量监测D、神志瞳孔监测E、呼气末二氧化碳分压监测
患者胸部外伤2小时。查体：脉搏120／分，血压12／8kPa，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是（）A、输血，补液，抗休克B、立即胸腔排气C、胶布固定D、应用升压E、氧气吸入
女，26岁，在2楼擦窗户时不慎自楼上坠下，当即昏迷，送医院就诊，1小时后即清醒，头痛，呕吐，右上肢肌力‖级，脑脊液检查有红细胞，CT示左颞顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，应考虑为（）A、脑震荡B、弥漫性轴索损伤C、脑挫裂伤D、脑内血肿E、脑干损伤
单选题女，26岁，在2楼擦窗户时不慎自楼上坠下，当即昏迷，送医院就诊，1小时后即清醒，头痛，呕吐，右上肢肌力‖级，脑脊液检查有红细胞，CT示左颞顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，应考虑为（）A脑震荡B弥漫性轴索损伤C脑挫裂伤D脑内血肿E脑干损伤
单选题患者，男，75岁。有高血压病史30年，现突然出现剧烈头痛伴左侧上下肢瘫痪，诊断为“脑出血”，此时正确的护理措施是（ ）A头部热敷B立即送往医院C8小时后给予鼻饲流质D去枕平卧位E发病24～48小时内避免搬动
单选题患者，男，28岁，从三楼坠下后12小时，神志不清，无脉搏，无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血、便血，心跳和呼吸微弱。该患者处于（）。A休克早期B休克期C休克晚期D濒死期E系统功能衰竭期
单选题患者，男，25岁。在2楼擦窗户时不慎自楼上坠下，当即昏迷，送医院就诊，1小时后即清醒，头痛，呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT示左颞顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，其诊断应首先考虑（ ）。A脑震荡B弥漫性轴索损伤C脑挫裂伤D肺内血肿E脑干损伤
单选题患者男性，34岁，摔倒时枕部着地，昏迷6分钟后清醒。之后出现头痛，并呈进行性加重伴恶心、呕吐，1小时后昏迷，被家人紧急送往医院。查体：血压135/95mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，呼吸18次/分。浅昏迷，枕部左侧头皮挫伤，右侧瞳孔4.0mm，对光反射消失；左侧瞳孔2.5mm，对光反射阳性。最佳诊断措施是（）A脑电图B颅脑X线片C颅脑CTD颅脑MRIE颅脑超声检查
单选题患者，男，29岁。从三楼坠下后12小时，神志不清，无脉搏，无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血，便血，心跳和呼吸微弱。对该患者抢救措施最主要的应是（）A吸氧B强心C降温D抗凝疗法E扩容
单选题患者，男，60岁，烈日下从事田间劳动约1小时后，感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力，紧急送往医院治疗 。查体温37 .8℃，脉搏100次/分，未发现其他异常，休息约半小时后症状消失 。该患者出现上述症状，应首先考虑的原因是( )A过度劳累B睡眠不足C高温环境D身体虚弱E饮食过饱
单选题病人刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体：神志不清，口含泥沙、河水，呼吸微弱，脉搏60次/分。病人被送往医院急诊科后，最合适的监护措施是（）A动脉血氧饱和度监测B无创血压监测C心排出量监测D神志瞳孔监测E呼气末二氧化碳分压监测
单选题某医院食堂员工，女，21岁，做饭时不慎触电致呼吸、心跳骤停，意识丧失。被急送往该院急诊科。查：左足底皮肤严重烧伤，足背动脉搏动消失，血压监测不到，大动脉搏动消失，心音消失。此时对该患者立即实施抢救，首先应该进行（）A清除呼吸道分泌物B去枕平卧，开放气道C立即行人工呼吸D胸外心脏按压，频率为100次/分E迅速建立静脉通道
单选题男，30岁，在3楼擦窗户时不慎自楼上坠下，当即昏迷，送医院就诊，1小时后即清醒，头痛，呕吐，右上肢肌力Ⅱ级，脑脊液检查有红细胞，CT示左颞顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影，应考虑为（）A脑震荡B弥漫性轴索损伤C脑挫裂伤D脑内血肿E脑干损伤
单选题患者，男性，左侧胸部被匕首刺伤致胸痛、呼吸急促半小时，查体：脉搏120/min，血压9.3/5.3kPa（70/40mmHg），口唇发绀。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。此患者首要的急救措施是（）A迅速封闭伤口B立即开胸手术C输血输液D闭式胸膜腔引流E应用抗生素
单选题患者胸部外伤2小时。查体：脉搏120／分，血压12／8kPa，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是（）A输血，补液，抗休克B立即胸腔排气C胶布固定D应用升压E氧气吸入