单选题4岁男孩，患先心病，发热、咳嗽、气促2d，较烦躁。查体：呼吸65／min，无紫绀，鼻翼扇动，有吸气性凹陷，两肺闻及细湿啰音，心率170／min，心音低钝，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0．60，左房、左室、右室增大，主动脉结宽，肺动脉段凸出，肺纹理增多，叶间胸膜明显，左下肺见小点状阴影，最可能诊断是（）A室间隔缺损合并肺炎、肺动脉高压B动脉导管未闭并肺炎、肺动脉高压C室间隔缺损合并心衰、肺动脉高压D室间隔缺损合并肺炎、心衰，肺动脉高压E动脉导管未闭合并肺炎、心衰，肺动脉高压
单选题
4岁男孩，患先心病，发热、咳嗽、气促2d，较烦躁。查体：呼吸65／min，无紫绀，鼻翼扇动，有吸气性凹陷，两肺闻及细湿啰音，心率170／min，心音低钝，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0．60，左房、左室、右室增大，主动脉结宽，肺动脉段凸出，肺纹理增多，叶间胸膜明显，左下肺见小点状阴影，最可能诊断是（）
A
室间隔缺损合并肺炎、肺动脉高压
B
动脉导管未闭并肺炎、肺动脉高压
C
室间隔缺损合并心衰、肺动脉高压
D
室间隔缺损合并肺炎、心衰，肺动脉高压
E
动脉导管未闭合并肺炎、心衰，肺动脉高压
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女，出生3个月，患先心病，气促伴咳嗽2天，无发热。查体：呼吸65次／分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次／分，心音低钝，胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。最可能诊断是( )A、室间隔缺损合并肺炎B、房间隔缺损合并肺炎C、室间隔缺损合并心衰D、房间隔缺损合并心衰E、以上都不是首先应如何治疗( )A、立即手术治疗B、给予密切观察C、给予抗生素治疗D、给予地高辛治疗E、以上都不是该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难、发绀。面色苍白，心率增快达180次／分，两肺闻及细湿啰音和哮鸣音，最可能的诊断为( )A、合并毛细支气管炎B、痰液引起窒息C、急性肺水肿D、哮喘发作E、缺氧发作
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